Основен / Диети

Зъбна имплантация в условия на захарен диабет тип 1

Наскоро немският център за импланти успешно завърши 2-годишно лечение. Случаят е интересен както за резултата си, така и за сложността на лечението. Ще опишем този случай в три статии, последователно относно всички аспекти на проблема. Днес ще говорим за дентална имплантация, в следните материали - за развитието на атрофия на костната тъкан в условия на захарен диабет и на финала - за протезиране.
Първата част е имплантацията. Главният лекар на клиниката, д-р. хирург-имплантолог Дахкилгов Магомед Уматгиреевич:


Пациентът, за когото сега ще говорим, се свърза с мен директно в клиниката. Причината за обжалването е проста и често срещана - липсваха му зъби, практически не можеше да дъвче. Нямаше достатъчно зъби както на горната, така и на долната челюст:


Имаше костни дефекти. Тъй като зъбите бяха отстранени отдавна, имаше възпаление около зъбите, поради което настъпиха доста силни промени в костната тъкан - настъпи колапс на костната тъкан и всъщност имаше много трудна ситуация:


Как живеехте в такава ситуация? - той живееше, както живееше, „страдаше от липса на зъби, но живееше“. И тази ситуация се влошава от факта, че пациентът е имал анамнеза за захарен диабет, а захарният диабет е бил некомпенсиран - инсулинозависим.
Диабетът и зъбите понякога са несъвместими явления... Пациентът щял да загуби всичките си зъби. Той имаше подвижност на останалите зъби в горната челюст, голяма дегенерация на костната тъкан около зъбите в долната челюст в областта на премоларите. Редица зъби не подлежаха на лечение, а само трябваше да бъдат премахнати, тъй като бяха във фокуса на възпалението.

Проблемът със захарния диабет по време на зъбната имплантация

Захарният диабет ускорява атрофията на тъканите и костите, всички дистрофични процеси в тялото: от съдова склероза до трофизъм на крайниците.

Съществуват редица мнения, че зъбната имплантация не се препоръчва за пациенти, използващи инсулинова терапия. Защо? Смята се, че пациентите със захарен диабет тип 1 понасят по-лошо зъбната имплантация поради по-тежкия ход на заболяването..

Също така, в случаите на зъбна имплантация при захарен диабет е необходимо да се подходи по-внимателно към рехабилитацията на устната кухина и хигиенната подготовка на пациента, чиято цел е да се намалят инфекциозните огнища в устната кухина. Тоест трябва да се извърши планираното лечение на съпътстващи заболявания като кариес и пародонтит, които намаляват успеха на лечението с импланти..

Успехът на денталната имплантация и последващото ортопедично лечение е гарантиран за пациент със захарен диабет поради правилната диагноза, както и внимателната оценка на здравето му..
Правилният подбор на системата за зъбни импланти, точното изчисляване на необходимия брой зъбни импланти, техните размери и внимателното отчитане на всички горепосочени параметри е допълнителен успешен фактор при зъбната имплантация при инсулинозависим захарен диабет.

И разбира се, професионализмът и натрупаният практически опит на лекарите играят огромна роля. В Германския център по имплантиране както професионализмът на лекарите, така и дългогодишният успешен опит в имплантирането в условия на захарен диабет са натрупали достатъчно. Затова първоначално разбрахме сериозността на ситуацията, като я взехме под контрол..

С каква цел дойде пациентът?

Тъй като пациентът е грамотен, образован човек, той разбира, че положението му е много трудно. Пациентът дойде само да попита какво може да направи в тази много трудна ситуация. Дойдох да чуя - какво можем да му предложим.

Преди това в други клиники на пациента се предлагаше подвижно протезиране. Тоест да премахнете част от възпалените зъби и да поставите подвижни протези. Защо имплантирането в този случай е за предпочитане?
Подвижното протезиране е протезиране, което има своите плюсове и минуси. В случай на захарен диабет имаше много повече недостатъци, отколкото предимства. Сменяема протеза не е фиксирана много добре - този път. На второ място, подвижната протеза покрива небцето, като по този начин променя вкуса на храната, усещанията за текстурата се променят. Стриптийзът променя усещането. В допълнение, по-нататъшната костна атрофия възниква под подвижната протеза. А появата на подвижна протеза - колкото и добра да е тя - е просто подвижна протеза, с която пациентът се чувства различно, неестествено.

И по време на имплантацията зъбите са прикрепени - не е необходимо да се премахват. Това е много силно морално..

Какви етапи от лечението са проведени на пациента?

Предвид трудната ситуация, костно присаждане е извършено на горната челюст в условия на инсулинозависим захарен диабет.

Всъщност всичко беше разделено на два етапа: имплантиране на долната челюст плюс присаждане на кост на горната. И тогава - и имплантиране в горната челюст.

Ние комбинирахме в един етап костно присаждане, повдигане на синусите в горната челюст и зъбна имплантация в долната.

На горната челюст веднага след поставянето на костната присадка и импланти веднага я натоварихме. Тоест едновременно с инсталирането на импланти беше подготвена протеза, която фиксирахме върху тях

Когато имплантацията беше извършена на долната челюст, изчакахме имплантите да се пуснат.

Имплантацията е извършена с имплантната система Ankylos.

Защо изборът падна върху имплантната система Ankylos?

Анкилозните импланти са надеждна немска система, която дава стабилно добър резултат. И беше решено да се приложи тази конкретна имплантна система в този труден случай..

Използвахме различни импланти в различни сегменти на челюстта - както в диаметър, така и в дължина. Имплантът винаги се избира въз основа на ситуацията, която пациентът в момента има в устната кухина. Например, в областта на премоларите на долната челюст, инсталирахме импланти на анкилоза с диаметър 3,5 mm и дължина 14 mm, това е доста дълъг имплант, тъй като трябваше да бъде фиксиран в костта. Тъй като отгоре просто нямаше кост, тя беше унищожена.

Решението да се подложи на костно присаждане при наличие на съпътстващ инсулинозависим захарен диабет е естествено. Степента на оцеляване е доста висока. Очевидно поради факта, че всички пациенти, които имахме със захарен диабет, нямаха нито едно отхвърляне. В тази ситуация бих искал да отбележа факта на най-силната вътрешна самодисциплина на пациенти със захарен диабет. Те стриктно следват препоръките на лекуващия лекар след имплантацията, което осигурява нормален фон и създава условия за присаждане.

Но тези пациенти, които пренебрегват изпълнението на препоръките - и такива случаи, за съжаление, се срещат в клиничната практика - те могат да се сблъскат със случаи на отхвърляне на импланта.

Този пациент, знаейки своя статус, диагноза и проблем, се държеше много коректно, спазвайки всички наши препоръки.

Имате диабет и се нуждаете от зъбен имплант?

Уговорете среща с главния лекар!

Сега нека ви покажем малко снимките, но няма да навлизаме в спецификата на хирургическия период, тъй като въпреки огромните ползи от хирургията и нейното значение в този случай, естетически, тя изобщо не търси слабите сърца..

Присаждането на кост се извършва съгласно техниката, когато се монтират тънки костни пластини с дебелина около 1 mm. Плочите бяха фиксирани с винтове и изкуствената костна тъкан беше набита между костната плоча и костта на пациента. В този случай беше използван швейцарският костен материал Bio-Oss.

Също така, пациентът е претърпял открит синусов лифтинг, като се има предвид нивото на атрофия на костната тъкан и утежняващият фактор на захарен диабет:

Присаждането отне шест месеца. И всичко мина добре.

На снимката по-долу - всичко вече е установено тук, извършена е цялата имплантация на зъби. Виждаме, че когато пациентът е имал възпаление в областта на долните премолари, когато сме инсталирали импланти едновременно с ваденето на зъби, сега няма възпаление..

Разработили сме специфичен протокол за управление на такива пациенти. И резултатът винаги е положителен. Импланти бяха поставени както на долната, така и на горната челюст. Липсата на възпаление може да се види и имплантите Ankylos са сигурни:

Имплантите са инсталирани с помощта на предварително изработен хирургичен шаблон. Следователно локализацията на имплантите и точното им поставяне бяха предвидими. И всичко, което планирахме, успяхме.

Сега пациентът трябва да се наблюдава веднъж на всеки шест месеца.

Как да оценим успеха на операцията? Хирургичният протокол е строго в планираните рамки, без никакви отклонения. Всичко, което искахме да постигнем с пациента - постигнахме, като постигнахме отличен резултат.

От какво се отказахме

Защо редица специалисти се опитват да се справят с минимум инсталирани зъбни импланти, използвайки мостове?

Тъй като те се ръководят от добре известния факт, че при захарен диабет заздравяването на тъканите е нарушено и по този начин лекарите се презастраховат, намалявайки външната намеса до минимум. НО! Мостовете имат един сериозен недостатък: те поставят повишен стрес върху опорните зъби. И при липса на биомеханичен ефект върху костта, това води до нейната резорбция с течение на времето. И всичко това създава допълнителни рискове в дългосрочен план за пациенти с диабет.

Изоставихме такава тактика и приложихме оптималното решение, за което ще говорим по-нататък. Вижте сами какъв е резултатът:

По-подробно за ортопедичната част от лечението (заедно с хирургичното), ще разкажа заедно с колегата си, ортопедичния хирург Карнеев Андрей Николаевич в следващите материали.

Ще става дума за планиране: как се формира подходът към имплантацията, направени са временни ортопедични структури за горната и долната челюст. И най-красивото е как е създаден естетическият компонент.

Полезна информация за вас:

Имате диабет и се нуждаете от зъбен имплант?

За никого не е тайна, че денталната имплантация трябва да се извършва само в сериозни и доказани клиники. От най-добрите специалисти. Професионалисти с хиляди успешни имплантационни операции зад гърба си.

Общоруският рейтинг на частни стоматологични клиники през 2019 г. потвърди лидерството на клиниките на Германския център по имплантиране в категориите "Клиники под 3 години" и "Клиники над 3 години".

Церемонията по награждаването се състоя на 23 септември 2019 г. като част от най-голямото стоматологично изложение в Русия - DENTAL EXPO 2019.

В категория "Клиники под 3 години" - клиниката на SIC в Раменки:

В категорията "Клиники над 3 години" - клиниката NIC на Kievskaya,

която успешно извършва дентална имплантация повече от 9 години:

Имаме имплантиращи хирурзи с повече от 20 години опит, кандидати за медицински науки

Планът за лечение, съставен след консултацията, ще бъде най-точен и ще осигури максимална атравматичност и надеждност на инсталацията на импланта, докато решава текущия здравен проблем на вашата зъбно-челюстна система.

Най-високото ниво на обслужване, най-модерните технологии:

  • най-модерните компютърни томографии и диагностични технологии, включително тези с повишена чувствителност на зъбите
  • най-модерните атравматични технологии за лечение на зъби и възпаление на венците, пародонтални
  • най-точната ортодонтия и най-добрите системи за корекция на захапката в света
  • най-добрата имплантация,
  • висококачествени отворени и затворени операции за повдигане на синусите
  • най-красивата ортопедия
  • И - повече от 10 години успешен опит в използването на импланти Nobel, Straumann, Ankylos, XiVE, Astra Tech в медицинската практика
Всичко това ГАРАНТИРА ви оптимално индивидуално решение на вашия естетичен проблем по време на имплантиране на зъбите в условия на захарен диабет, включително инсулинозависими..

Свържете се с нас, ще се радваме да ви помогнем! Натиснете бутона „Уговорете среща с главния лекар“, попълнете данните за контакт и нашите мениджъри ще се свържат с вас, за да обсъдят удобен за вас час.

Зъбна имплантация при захарен диабет тип 1 и тип 2: видове импланти и условия на работа

Захарният диабет е патология на ендокринната система, при която липсва инсулин в организма, повишено количество глюкоза в кръвта и метаболитни нарушения. Преди това на такива пациенти беше категорично отказано да се подложат на зъбна имплантация, сега ситуацията се промени.

Съдържание

Захарен диабет тип 1 и 2 - какъв тип имплантиране е невъзможно

Има два различни вида заболявания, различни по причини, механизъм, динамика на развитие, както и симптоми на проява.

При диабет тип 1 производството на инсулин е драстично намалено, което прави човек зависим от инжекции с инсулин.

Развитието може да бъде провокирано от:

  • наследственост;
  • появата на проблеми с панкреаса;
  • отрицателни ефекти на токсините.

Патологията тип 1 се диагностицира най-често при млади хора и деца. Това се проявява чрез такива признаци:

  • увеличаване на количеството глюкоза в кръвта;
  • рязка загуба на тегло;
  • дисфункция на периферната и централната нервна система;
  • вторично възникване на усложнения.

Единственият начин за борба с болестта е постоянното прилагане на инжекции с инсулин (до 5 пъти на ден).

Захарният диабет тип 2 има различен механизъм на развитие: клетките престават да възприемат инсулина, който е необходим на глюкозата да влезе в клетката и да я насити с енергия. Причините за развитие могат да бъдат:

  • склонност към преяждане;
  • консумация на алкохол;
  • пушене;
  • редовни нервни разстройства, стрес.

Страдат предимно хора на средна възраст (35-40 години). Характерен признак е, че нивото на инсулин в кръвта е нормално или може да бъде леко повишено, тоест пациентът не е инсулинозависим. Основата на лечението е приемането на лекарства за намаляване на захарта.

Захарният диабет тип 1 е противопоказание за имплантиране, тъй като причинява следните нарушения в организма:

  • метаболитно разстройство;
  • нарушения на хормоналните нива;
  • влошаване на кръвоснабдяването на съдовете;
  • регенерацията на увредените тъкани е много по-бавна и по-трудна, отколкото при здрави хора.

Тези състояния могат да причинят следните усложнения след имплантацията:

  • отхвърляне на зъбната структура;
  • инфекция на следоперативната рана;
  • присаждането на изкуствен корен се забавя 2-3 пъти.

Имплантацията става невъзможна при захарен диабет тип 1, тъй като има нарушение на процеса на формиране на костната структура.

Условия, при които е възможна инсталация

Възстановяването на зъбите с помощта на импланти при пациенти с диабет е разумно при следните условия:

  • Заболяването тип 2 се диагностицира с компенсирана степен, при условие че няма нарушаване на костния метаболизъм.
  • По време на стоматологично лечение и възстановяване на изгубен зъб, работата се извършва паралелно с ендокринолог.
  • Количеството глюкоза в кръвта на гладно в предоперативния период и по време на присаждането на структурата не трябва да надвишава 7 mol / L.
  • Пациентът не трябва да има зависимост - пушене.
  • Спазване на правилата за устна хигиена.
  • Липса на други абсолютни противопоказания за имплантиране (заболявания на кръвта, щитовидната жлеза, тежки заболявания на нервната система, ХИВ, СПИН).

Инсталирането на зъбен имплант при пациенти с диабет трябва да се извършва след задълбочен преглед от ендокринолог

Необходимо е да се подготви и проведе имплантация с изключително внимание, тъй като периодът на присаждане в случай на нарушения в ендокринната система е по-дълъг (до 8 месеца в горната челюст, до 5 месеца в долната). Също така не можете да бързате с процеса на отваряне на импланта..

Какви фактори влияят върху успеха на имплантацията

  1. Правилна подготовка за операция по имплантиране. Имплантацията може да бъде успешна само при внимателна хигиена и хигиена на устната кухина. Също така, в предоперативния период е необходима антибиотична терапия..
  2. Времето, изминало от началото на диабета. Колкото по-малко време пациентът страда от болестта, толкова по-малка е вероятността от усложнения..
  3. Наличието на съпътстващи заболявания (кариозни лезии на зъбите, пародонтоза, патологии на сърдечно-съдовата система, инфекциозни заболявания). Тези патологии имат отрицателно въздействие върху резултата от имплантацията..
  4. Стадия и вид заболяване. Имплантация на изкуствен корен е възможна само при добра компенсация на захарен диабет. Вероятността за успешен резултат от имплантацията е много по-висока при пациенти, които контролират здравословното си състояние чрез специална диета, без използването на антихипергликемични лекарства.
  5. Поставяне на импланти. Изкуствен корен, както при здрави хора, така и при пациенти с диабет, се вкоренява много по-добре в долната челюст, отколкото в горната зъбна редица.
  6. Дизайнерски характеристики на денталната система. Имплантите със средна дължина (10-13 мм) имат най-добрата степен на оцеляване.

Ако пациентът е постоянно на инсулин и не се справя добре с висока захар, имплантацията не се извършва поради високия риск от усложнения.

Шансове за оцеляване

Вероятността за присаждане на имплант при пациент с диабет тип 2 е доста висока, ако:

  • имплантацията е извършена от опитен имплантолог;
  • беше извършен обстоен преглед на пациента;
  • изпълнени са всички условия, които правят имплантацията възможна за хора с диабет (допустимо количество нива на глюкоза, наблюдение от ендокринолог).

Учените проведоха клинично проучване, в което взеха участие 667 души. Общо са имплантирани 2887 зъбни импланта, 255 от които са имплантирани на диабетици. Участниците в изследването са проследявани в продължение на 3 години след имплантацията. Степента на преживяемост сред здравите хора е била 93,2%, а сред пациентите - 92,2%.

Никой специалист не може да гарантира абсолютния успех на имплантацията, извършена при пациент с диабет, дори при внимателна подготовка и откриване на патологията в компенсиран стадий. Хората с патологии на ендокринната система автоматично попадат в рисковата група и ако отхвърлянето на структурата все пак се е случило, най-вероятно причината не е медицинска грешка, а нежеланието на тялото да понесе такива товари.

Най-добре е да изберете имплантация със забавено натоварване за поставяне на импланти при пациенти с патологии на ендокринната система..

Кои импланти са най-подходящи за диабетици

Пациентите с висока кръвна захар са по-склонни към алергични реакции, поради което за имплантиране трябва да се използват пръчки от хипоалергичен материал - чист титан без различни примеси. Изкуствените корени на няколко компании са се доказали добре.

КОРЕН. Високотехнологична имплантационна система на швейцарската компания TRATE AG. Ползи:

  • висока степен на оцеляване - 98,5%;
  • широка гама от импланти;
  • покритието с калциев хидроксиапатит осигурява висока остеоинтеграция - присаждането е 1,5-2 пъти по-бързо;
  • минимално инвазивна техника на монтаж - без прерязване на венците и зашиване;
  • незабавно натоварване с протеза;
  • инсталиран при пациенти със захарен диабет, хепатит С, ХИВ, пародонтоза;
  • гаранция на производителя - 25 години.

Недостатъците включват недостатъчно разпространение на територията на Русия, тъй като има малко квалифицирани специалисти, които могат да работят със системата.

Щрауман. Имплантите от швейцарска компания имат следните характеристики:

  • висока степен на оцеляване - 97-99%;
  • костта на шията на импланта на практика не атрофира (до 0,45 mm за 5 години);
  • специална ултрахидрофилна повърхност;
  • може да се използва за класическа имплантация и имплантация с незабавно натоварване.

Недостатъците на имплантите Straumann включват висока цена - от 51 хиляди рубли.

Astra Tech. Предимствата на имплантите, произведени от шведската компания, включват:

  • най-добрите нива на оцеляване - 98-100%;
  • костната атрофия близо до имплантанта достига 0,25 mm за 5 години;
  • остеоинтеграцията с тъкани е по-бърза поради ултрахидрофилната повърхност, обработена с флуорни йони;
  • възможно е имплантиране с незабавно и забавено натоварване.

Недостатъците на денталните конструкции на Astra Tech са:

  • ниска първична стабилност при поставяне в мека костна тъкан;
  • минималната цена на импланта е 43 хиляди рубли.

Nobel Biocare. Имплантите на тази марка са произведени от швейцарска компания. Ползи:

  • малък брой отхвърляния, присаждане на импланти се среща в 96-100% от случаите;
  • ултрахидрофилна повърхност, обработена с фосфор;
  • подходящ за различни методи на имплантиране;
  • Nobel Biocare разработи специална техника, която позволява при липса на зъби да фиксира мост на 4-6 импланта.

Единственият недостатък на денталните системи Nobel Biocare е високата цена, варираща от 42 до 80 хиляди рубли.

Какви са изискванията за имплантните протези?

За пациенти със захарен диабет е най-добре да се използват безметални протези от циркониев диоксид или върху метални сплави, които не причиняват алергии (например злато). Коронките не трябва да са прекалено тежки - това пречи на правилното разпределение на товара върху челюстната кост.

Подготвителен период и инсталиране на импланти

Протоколът за имплантиране на изкуствен зъбен корен при диабетици не се различава от имплантацията при здрави пациенти. Операцията може да се извърши както по класическия метод със забавено натоварване (коронката се фиксира след пълно присаждане), така и незабавно (протезата се инсталира веднага или 3-5 дни след операцията). Конкретният метод се избира от специалиста след внимателно проучване на здравословното състояние на пациента.

Преди имплантацията трябва да извършите следните подготвителни мерки:

  1. Подайте всички необходими изследвания на кръв, урина, слюнка. Също така е необходимо да се определи нивото на кръвната захар и да се консултирате с ендокринолог, терапевт.
  2. Извършете цялостно изчистване на устната кухина. Необходимо е да се премахнат всички кариозни лезии, да се премахнат зъбният камък и плаката, а също така по-внимателно да се подходи към миенето на зъбите месец или няколко седмици преди операцията.
  3. Диагностицирайте състоянието на челюстта, за да идентифицирате скрити патологии, да определите качеството и количеството на костната структура.

Процедурата по имплантиране трябва да се извършва възможно най-внимателно и с минимално увреждане на тъканите, за да се осигури ранно излекуване и да се избегне развитието на усложнения. В този случай най-добрият вариант е минимално инвазивен метод за имплантиране..

Как се гледа в следоперативния период

В следоперативния период е важно да се спазват всички препоръки на лекаря:

  • приемайте антибиотици в продължение на 10-12 дни след операцията;
  • внимателно следете хигиената на устната кухина;
  • редовно измервайте количеството глюкоза в кръвта;
  • посещавайте зъболекаря често - веднага след операцията на всеки 2-3 дни и след това всеки месец, докато структурата се присади;
  • откажете цигарите напълно.

Възможно ли е да се поставят импланти при диабет тип 2?

Зъбна имплантация при захарен диабет, която се състои в инсталиране на протеза на място, където няма зъб, може да се наложи в различни случаи. Има обаче много противопоказания за провеждането на такава процедура. Ето защо много диабетици се интересуват от въпроса дали могат да бъдат поставени с импланти при хронична хипергликемия?

Мненията на ортопедите, имплантолозите и ендокринолозите се различават по този въпрос. В същото време резултатите от изследванията също са различни: при някои диабетици новите зъби пускат корени, както при здрави хора, докато при други имплантологичното лечение се проваля.

Следователно при диабет опитен хирург трябва да постави зъби. В крайна сметка има редица причини, които превръщат хроничната хипергликемия в относително противопоказание за тази процедура..

В какви случаи имплантирането на зъби е забранено и разрешено при диабет??

Има няколко причини, поради които поставянето на зъбен имплант може да бъде трудно. Така че при много пациенти след провеждане на такава процедура има отхвърляне на нов зъб..

Също така се наблюдава лоша преживяемост при диабет тип 1 и тип 2, с абсолютен дефицит на инсулин, тъй като в този случай процесът на костно образуване е нарушен. В допълнение, диабетиците често имат отслабена система на имунен отговор, освен това бързо се уморяват по време на стоматологична процедура..

Но в кои случаи са съвместими захарният диабет и зъбната имплантация? За да се инсталират импланти при хронична хипергликемия, трябва да бъдат изпълнени редица условия:

  1. През целия период на имплантиране пациентът трябва да бъде наблюдаван от ендокринолог.
  2. Диабетът трябва да бъде компенсиран и не трябва да има костни метаболитни нарушения.
  3. Отказ от тютюнопушене и алкохол.
  4. Показателите за кръвна захар на гладно преди операцията и по време на присаждането трябва да бъдат не повече от 7 mmol / L.
  5. Диабетът не трябва да има други заболявания, които пречат на имплантацията (лезии на НС, заболявания на щитовидната жлеза, лимфогрануломатоза, неправилно функциониране на хемопоетичната система и др.).
  6. Не забравяйте да спазвате всички хигиенни правила за грижа за устната кухина.

Също така, за да бъде успешна имплантацията на зъбите, пациентите трябва да са наясно със спецификата на операцията. Така че, продължителността на антибактериалното лечение в следоперативното време трябва да продължи най-малко 10 дни. В същото време е важно постоянно да се следи гликемията, така че нейните показатели да са не повече от 7-9 mmol / l през деня.

Освен това са необходими чести посещения на зъболекар след операцията, докато новият орган не бъде напълно присаден. Струва си да се помни, че при диабет времето за остеоинтеграция се увеличава: в горната челюст - до 8 месеца, в долната - до 5 месеца.

Тъй като диабетиците имат нарушен метаболизъм, няма нужда да бързате с процеса на отваряне на импланта. Освен това не трябва да се използват импланти с незабавно натоварване..

Зъбна имплантация за диабет тип 1 и тип 2

Какви са рисковите фактори за имплантиране при пациенти с диабет? Кой не се препоръчва за имплантиране на диабет? Кой има право да имплантира диабет? Какви са изискванията за имплантиране при захарен диабет? Какви са гаранциите за имплантиране на фона на диабет?

Зъболекар-пародонтолог

Високата кръвна захар, придружаваща диабета, влошава зарастването на рани. И това е основната пречка, поради която имплантацията не е била достъпна за диабетици в продължение на много години..

Класическата техника, използвана навсякъде, предполага разрез на венците, частично разрушаване на костта, за да се създаде имплантационно легло. В края на процедурата имплантираният имплант беше покрит с венечен капак и зашит.

При добро здраве присаждането настъпи за 6-8 месеца. С диабет този период се удължава, раните не зарастват дълго време и не винаги е било възможно да се постигне надеждна стабилизация на импланта. Именно поради тези рискове заболяването е противопоказание за имплантиране от десетилетия..

Какви са рисковите фактори за имплантиране при пациенти с диабет?

Захарният диабет се причинява от нарушаване на ендокринната система. На този фон тялото произвежда по-малко инсулин, отколкото е необходимо за разграждането на захарите от храната. Това се отразява отрицателно на метаболитните процеси, води до нарушаване на микроциркулацията на кръвта, поради което регенерацията на тъканите се влошава..

Всяка рана при диабетици се възстановява по-трудно и отнема повече време. При имплантиране:

  • възможни са алергични реакции;
  • усложнения и отхвърляне на импланта;
  • периодът на присаждане се увеличава.

Независимо от това, диабетът не е смъртна присъда за имплантиране. Днес са разработени и успешно прилагани протоколи за имплантиране за лечение на тази категория пациенти. Възможно е да се възстановят отделни зъби или цялата челюст, използвайки техниката „Всичко в 4“.

Кой не се препоръчва за имплантиране на диабет??

Процедурата не е подходяща, ако има проблеми с имунната система. На фона на диабета имунният отговор е значително намален и присаждането ще отнеме повече време и с по-голяма вероятност от усложнения.

Необходимо е да се вземе балансиран подход при назначаването на имплантация за хора с диабет тип 2, получаващи лечение с инжекционен инсулин за тежък диабет.

Във всеки случай наличието на специфични противопоказания може да бъде установено само от зъболекар в тясно сътрудничество с ендокринолог. Елате на консултация в нашата клиника, за да получите повече информация.

Кой има право да имплантира диабет?

Съвременните протези върху импланти са достъпни за хора с диабет в редица случаи:

  1. Общото им здравословно състояние трябва да е добро..
  2. Не трябва да има противопоказания за процедурата и хронични заболявания на други телесни системи (сърдечно-съдови, кръвоносни).
  3. Нивото на кръвната захар по време на полученото лечение трябва да бъде нормално (до 7 mmol / L).
  4. Трябва да получите разрешение от терапевта и ендокринолога, за да извършите имплантацията.
  5. Регенерацията на тъканите не трябва да бъде нарушена. Малки рани на лигавицата и кожата на пациента зарастват в рамките на нормалното време.
  6. Не трябва да има пристрастяване към никотина. Тютюнопушенето стеснява кръвоносните съдове, вече повредени от диабет, и кръвоснабдяването на костта няма да е достатъчно за нейното регенериране.

Като се вземат предвид рисковете, хората с диабет трябва да се свържат със специалисти, които имат успешен опит в работата с тази категория пациенти. Според Стоматологичната асоциация това е едно от основните условия за успешна имплантация при диабетици..

Какви са изискванията за имплантиране при захарен диабет?

За да могат имплантите да се вкоренят своевременно и да постигнат добра стабилизация, е необходимо да се създадат редица условия:

  1. Уверете се, че нивото на глюкоза при лечението, което получавате, е стабилно и на нормално ниво за дълго време (до 7 mmol / L).
  2. Осигурете компенсация на диабета за целия период на лечение (поддържаща терапия).
  3. Придържайте се към диета и физическа активност (избягвайте стреса, яжте често, на малки хранения, спазвайте диета, богата на витамини и с ниско съдържание на въглехидрати).
  4. Избягвайте стреса, който влияе негативно на състоянието на нервната система и е вредно за диабетиците.
  5. Цялото време за възстановяване след имплантацията трябва да се наблюдава редовно от имплантолог и ендокринолог.
  6. Необходимо е да се полагат много внимателни грижи за устната кухина всеки ден - да се извършват хигиенни мерки, препоръчани от зъболекаря.

Какви импланти и протези могат да се поставят при диабет?

Тялото на човек с диабет реагира по-рязко на външни влияния, следователно и имплантите, и протезите за диабетик трябва да бъдат биоинертни. Титановите импланти без примеси и без циркониеви корони без метали са се доказали добре. При избора на протези се предпочитат леките материали и дизайнът им е добре обмислен, за да се постигне равномерно разпределение на товара при дъвчене.

Видът на имплантите, протезите и тяхното местоположение се планират на етапа на подготовка за имплантиране. Въз основа на резултатите от CT сканирането се създава 3D модел на челюстта на пациента. Освен това с помощта на специални програми те отбелязват върху него кои импланти и как ще бъдат имплантирани.

След одобрението на оперативния план от тези данни се създава специален 3D шаблон. По време на процедурата той се поставя върху челюстта и имплантът се имплантира в точно маркирани точки върху него.

Какви видове имплантиране могат да се използват при диабет?

За да се намали тежестта върху тялото, е много важно да се използват щадящи видове имплантиране:

  • Незабавна имплантация с незабавно натоварване. При тази процедура имплантът се имплантира в гнездото на новоизвлечения зъб. В този случай не е необходимо допълнително да се нараняват тъканите и заздравяването протича физиологично, точно както дупката постепенно обраства на мястото на отстранения корен. Временните протези с незабавно натоварване се инсталират незабавно, постоянни - след пълно присаждане.
  • Експресна имплантация с незабавно натоварване. Тази процедура е избрана за имплантиране на импланта на празното място на челюстта, където преди е бил зъбът. Ако отстраняването е извършено наскоро, кладенецът трябва да бъде напълно възстановен. Пункцията се прави с тънък инструмент (само 1-2 мм в диаметър). Вътре е завит имплант със специална резба. Той не допринася за разрушаване на костите и незабавно гарантира добра първична стабилизация. Натоварените временни протези с този метод също могат да бъдат поставени незабавно.

В някои случаи може да се използва класическият протокол. Днес, благодарение на новото поколение импланти, това е по-щадяща процедура. Сливането на титановата пръчка с костта става в ненатоварено състояние (имплантът се затваря с венечен капак и остеоинтеграцията се извършва във венеца). След пълно присаждане се извършва протезиране.

Какви изследвания и изследвания ще са необходими на диабетик преди имплантацията?

Диагнозата при диабет е много по-обширна, отколкото в обичайния случай. В допълнение към задължителния общ кръвен тест, CT или MRI, човек с диабет трябва да премине:

  • кръв за захар;
  • урина за общ анализ;
  • слюнка за бактериална култура.

Въз основа на резултатите от тези изследвания и общото здравословно състояние ще трябва да се консултирате с терапевт и ендокринолог и от двамата лекари, за да получите потвърждение, че няма пречки за имплантацията поради здравословни причини.

КТ за диабет също се обръща повече внимание. Необходимо е да се уверите, че няма скрити проблеми с костната тъкан със съществуващото заболяване на пациента. По време на изследването се оценява костната плътност, обем и качество.

Каква подготовка за имплантиране трябва да направи диабетикът??

В нашата клиника "AcademStom" се извършва цялостна саниране на устната кухина:

  • Професионално хигиенно почистване с премахване на меки и твърди зъбни отлагания (зъбен камък). Известно е, че плаката е среда за размножаване на бактерии, като я премахнете, можете да предотвратите тъканна инфекция и отхвърляне на импланта.
  • Борба с кариеса. Кариозният зъб е огнище на инфекция в тялото.
  • Лечение на венците. Преди имплантацията трябва да се уверите, че пациентът няма гингивит и други заболявания на меките тъкани.
  • Избелване. Ако няма противопоказания и има нужда, преди процедурата по имплантиране е необходимо да се възстанови естествения цвят на зъбния емайл.

Пациентите, преминали през цялото необходимо обучение, имат право да имплантират.

Как действа имплантацията при диабет? Каква времева рамка?

Ако всички условия са изпълнени и няма пречки пред процедурата, процесът на имплантиране протича съгласно стандартния протокол. Лекарят действа внимателно, за да сведе до минимум травмата на тъканите.

Времето, необходимо за провеждане на процедурата, зависи от степента на нейната сложност (имплантиране под ъгъл, имплантиране на няколко импланта). Обикновено един имплант се поставя за 20-30 минути. Схемата на нейното имплантиране е добре обмислена на етапа на подготовка. Остава само да завършите инсталацията и да обезопасите временната протеза.

Какво да правя след имплантацията? Как да увеличим шансовете за успех на процедурата?

Както показва практиката, пациентите, които са преминали всички прегледи и са приети за имплантиране в нашата клиника, имат всички шансове да запазят импланта и да забравят за естетическите и функционални проблеми на беззъбата челюст за дълго време. Основното нещо е да се придържате към всички препоръки на лекуващия лекар:

  1. В продължение на 10-12 дни от следоперативния период на тази категория пациенти в профилактични дози се препоръчват антибиотици.
  2. Трябва да се грижите за хигиената на устната кухина.
  3. Важно е да посещавате редовно зъболекаря си. В следоперативния период на всеки 2-3 дни. В рехабилитация, докато имплантът расте заедно с костта, веднъж месечно.

Пушенето е строго забранено. Прекратяването на този лош навик увеличава шанса за успех на имплантацията.

Какви са гаранциите за имплантиране на фона на диабет?

Предвид наличието на продължително хронично заболяване, никой лекар не може да гарантира 100% присаждане. Въпреки това, нашата клиника предоставя 5-годишна гаранция за всички импланти, инсталирани в клиниката. Успехът на процедурата зависи еднакво от медицинския професионализъм и от старанието на самия пациент - поддържане на хигиена, прием на предписани лекарства и поемане на отговорност за здравето му..

В нашата клиника разрешаваме имплантиране на хора без противопоказания, които са запознати и са съгласни да следват медицински препоръки, без лоши навици или се съгласяват да ги изоставят по време на терапията. Всички тези фактори намаляват риска от отхвърляне по време на имплантацията при наличие на диабет..

От своя страна сме готови да направим всичко необходимо, за да поставим имплант с минимален стрес върху тялото си. Ако се съгласите да положите усилия за нейното присаждане, заедно ще постигнем желания резултат!

Зъбна имплантация при захарен диабет

Съвсем наскоро зъбната имплантация беше противопоказана за хора, страдащи от захарен диабет. Медицината обаче не стои на едно място и днес дори тази страховита болест не е пречка по пътя към красивата усмивка. Нека разберем как се извършва имплантиране на зъбите при захарен диабет и какви важни моменти трябва да вземат предвид лекарят и пациентът.

Захарен диабет и зъбни импланти

Двата вида диабет се различават значително един от друг.

Захарният диабет е разделен на два вида. Те се различават по сложността на курса и причините за развитието.

  • Диабет тип I (инсулинозависим). Обикновено този вид заболяване се проявява в млада възраст. Причината може да е вирусна инфекция или лоша наследственост. Панкреасът на пациента не е в състояние да произведе необходимото количество инсулин. Това е опасно за организма и при липса на качествено лечение човек може да умре.
  • Диабет тип II (неинсулинозависим). Това е придобита болест, причинена от нездравословен начин на живот. Обикновено се появява в зряла възраст. Особеността на диабет тип 2 е, че клетките стават нечувствителни към инсулина и нивото на глюкозата в кръвта се повишава. Тази форма на заболяването не е толкова сериозна, колкото инсулинозависимата, и се лекува с правилно подбрана диета и лекарства, които понижават кръвната захар. Ако стартирате болестта, тя може да се превърне в инсулинозависима форма.

Захарният диабет засяга състоянието на всички органи, включително устната кухина, поради което решението за имплантиране на зъби при наличието на това заболяване трябва да бъде внимателно претеглено. Отрицателният ефект на заболяването върху зъбните импланти се проявява в следното:

  • Високите нива на захар в организма провокират развитието на различни зъбни проблеми
  • Химичният състав на слюнчената течност се променя и става благоприятна среда за развитие на инфекциозни процеси
  • Общият имунитет на организма намалява и това затруднява извършването на различни хирургични операции и значително удължава периода на рехабилитация
  • Тъй като метаболизмът в организма е нарушен, костната и венната тъкан заздравява дълго време след операцията и зъбният имплант трудно се вкоренява.

Възможно ли е да се инсталират зъбни импланти за диабет?

Пациентите, страдащи от това заболяване, се чудят: могат ли да им имплантират зъби? Няма еднозначен отговор на този въпрос, тъй като всеки пациент е уникален..

С развитието на технологиите в областта на денталната имплантология, диабетът престава да бъде абсолютно противопоказание за операция..

Днес много пациенти с това заболяване успешно имплантират зъби. Но има и много пациенти, на които лекарите отказват да имплантират..

В какви случаи е възможно инсталирането на зъбни импланти, а в какви - не?

ЗабраненоПозволен
Инсталиране на импланти за диабет тип 1. Не
има протези, които могат да се използват
с тази форма на заболяването. Ако
производителят казва, че неговите продукти
подходящ за инсулинозависим
тогава диабетици
той съзнателно лъже
Инсталиране на импланти за диабет тип 2 (пациентът не трябва да приема инсулин). Протезите за неинсулинозависими диабетици са направени от чист титан или специални биоинертни сплави.
Декомпенсирана форма. Нарушаване на обмена
въглехидрати, висока кръвна захар
Компенсирана форма. Нивото на захарта се поддържа в нормални граници (7 - 9 mol / l)
Диабетът се усложнява от сърдечно-съдови и
кръвни заболявания
Диабетът не се усложнява от други сериозни заболявания
Пациентът не се вижда от ендокринолог,
яде неправилно, пуши или
злоупотребата с алкохол
Пациентът следи здравето си, няма лоши навици и редовно посещава лекаря

Особености на зъбната имплантация при захарен диабет

Инсталирането на зъбни импланти при диабетици изисква по-внимателна подготовка, отколкото при здрави пациенти.

Прегледът от ендокринолог преди операцията по имплантиране е задължително условие

Резултатите от протезирането зависят както от здравословното състояние на пациента, така и от професионализма на лекаря, избраната технология и материали..

Как да увеличим вероятността за успешен резултат от лечението?

За да може зъбният имплант да се вкорени нормално и няма усложнения, са необходими следните условия:

  • Спазване на хигиената на устната кухина през целия период на подготовка за процедурата и след нея. Това ще помогне да се предпази раната от микроби, причиняващи болести.
  • Тъй като различни рани зарастват бавно при диабетици, операцията трябва да бъде възможно най-щадяща. Оптималният метод за имплантация в този случай е едноетапната имплантация. Тази техника е по-малко травматична от класическата двустепенна техника. Методът от една стъпка обаче изисква незабавно натоварване върху импланта, което не винаги е възможно да се извърши, поради което понякога е необходимо да се прибегне до двустепенен метод. В този случай за операцията се използва лазер и друго ниско травматично оборудване.
  • Присаждането на импланта в челюстната кост при диабетици е по-дълго, отколкото при здрави пациенти. На горната челюст трае 8 - 9 месеца, на долната - 6 - 7 месеца. Възстановяването на горната зъбна редица е по-трудно и е придружено от повишен риск
  • Материалите, от които се правят изкуствени зъбни корени, трябва да бъдат подбрани специално за пациенти с диабет. По правило лекарите предпочитат импланти със средна дължина (10-12 мм), изработени от чист титан или специализирани сплави. Важно е материалите да са биоинертни. Зъбната коронка не трябва да съдържа метал

Всичко това се отразява на крайните разходи за лечение. Но спестяванията тук са без значение, тъй като здравето на пациента е заложено..

За диабетици имплантите се изработват от специални материали

Световноизвестните производители на зъбни импланти произвеждат продукти, създадени специално за диабетици. Това препоръчват да използват ортодонти..

Какво да правим след операция?

След поставянето на импланта, пациентът с диабет се нуждае от специални грижи. Тъй като тялото, отслабено от болестта, не понася никаква хирургическа интервенция, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря и да се следи състоянието ви..

Пациентът трябва да се придържа към следните правила:

  • Вземете антибиотици, предписани от Вашия лекар (10-12 дни)
  • Следете ежедневно кръвната си захар
  • През първите две седмици след инсталирането на импланта, ходете на преглед при зъболекар на всеки 2 до 3 дни
  • Посещавайте редовно ендокринолог
  • Напълно премахнете алкохолните напитки и тютюнопушенето (тези фактори значително увеличават риска от отхвърляне на корен на изкуствен зъб)
  • Спазвайте хигиена на устната кухина
  • Придържайте се към диета, не яжте твърди, твърде горещи и пикантни храни

Особености на имплантацията при захарен диабет

Днес все повече хора предпочитат имплантацията, като не са съгласни с инсталирането на мостове и конвенционални подвижни протези. Имплантацията на импланти обаче е процедура, която има много противопоказания, едно от които често се нарича захарен диабет. Но с напредването на науката и технологиите има повече възможности за диабетиците. В тази статия ще разгледаме дали е възможно да се поставят импланти при захарен диабет и за какво да се подготвят в този случай за диабетици.

За болестта

Захарният диабет може да бъде посочен като цяла група ендокринни заболявания, характеризиращи се с неадекватна абсорбция на глюкоза, която се получава поради малкото количество хормон инсулин, произведен от кръвта.

Основният показател за това заболяване е повишаване на кръвната захар..

Пациентите със захарен диабет се уморяват бързо, много са чувствителни към болка и имунитетът отслабва лесно. Поради тази причина има проблеми по време на операции, включително имплантиране.

Модерен подход

Поради високото ниво на развитие на стоматологията в наше време е възможно да се решават различни проблеми със зъбите, дори в трудни случаи..

Преди десетилетие имплантирането на пациенти с диабет беше забранено, но днес тази процедура стана напълно възможна..

Новите ефективни методи за контрол и поддържане на желаното ниво на глюкоза в кръвта намаляват риска от възпалителни процеси след имплантацията до минимум.

Въпреки това, на диабетик може да бъде позволено да се подложи на операция само ако внимателно следи здравето си, редовно посещава ендокринолог и не позволява заболяването да се влоши..

Що се отнася до стоматологията, в тази област има и нови уникални методи, които могат да намалят инвазивността на операцията и да улеснят процеса на възстановяване след имплантацията..

Ефектът на заболяването върху устната кухина

Факторите, засягащи устната кухина на диабетик, включват:

  • възпаление на венците (често те могат да наранят и дори да кървят поради скок в нивата на захар), поради нарушаване на бактериалната микрофлора и бързото размножаване на вредните микроорганизми;
  • сухота в устата, жажда, която се причинява от малко слюнка;
  • наличието на голям брой огнища на кариес върху зъбите поради факта, че слюнката съдържа много захар;
  • лоша чувствителност към вкусовете;
  • наличието на инфекции в устната кухина (кандидозен стоматит и други видове);
  • наличието на рани и язви, които зарастват много бавно.

За да се избегнат изброените сателити на диабета, е необходимо да се извършва хигиена на устната кухина възможно най-задълбочено, редовно да се посещава стоматологичната клиника и да се откажат от лошите навици (предимно пушенето).

Рискове от имплантиране

При захарен диабет метаболитните и хормоналните процеси се провалят, раните зарастват по-зле и регенерацията на костната тъкан се усложнява, което е сериозна заплаха от усложнения след операцията. Поради тази причина имплантираният имплант може да бъде отхвърлен достатъчно бързо. Освен това не се вкоренява добре при диабет тип 1. При втория тип заболяване има абсолютен дефицит на хормоналния компонент поради дестабилизирането на алгоритъма за образуване на нова костна тъкан. В същото време имунитетът на пациента е намален и всякакви манипулации бързо го уморяват. Поради тези причини имплантирането на зъби е забранено при инсулинозависим диабет и неговия етап на декомпенсация..

Въпросното заболяване може да се превърне в пълно противопоказание за имплантиране при наличието на следните утежняващи обстоятелства:

  • наличието на патологии на сърцето, кръвоносните съдове и хемопоетичната система;
  • онкология;
  • наличието на психични заболявания;
  • артрит, ревматизъм;
  • туберкулоза;
  • имунодефицит, водещ до явно намаляване на телесната сила.

Кога може да се извърши имплантация?

При имплантиране на зъби при диабетици е важно да се спазват следните правила:

  1. При втория тип компенсиран диабет процедурата може да се извърши само ако няма нарушения в костния метаболизъм.
  2. Имплантирането на импланти и последващото лечение трябва да се извършват под постоянното наблюдение на ендокринолог.
  3. Кръвната глюкоза не трябва да надвишава 7 mmol / L (126 mg / dL) както преди имплантацията, така и по време на присаждането.
  4. Пациентът не пуши, не консумира алкохол и спазва основните правила за грижа за устната кухина.
  5. Пациентът няма други сериозни заболявания, които заедно със захарен диабет могат да се превърнат в противопоказание за процедурата.
  6. Всички препоръки на специалисти преди и след процедурата по имплантиране трябва да се спазват стриктно. Пациентът трябва да следи здравето си. Всяко дори и най-малкото заболяване, като настинка, може значително да влоши ситуацията, нарушавайки състоянието на имунитета и провокирайки отхвърлянето на импланта.
  7. Не трябва да се допуска преминаването на съществуващи хронични заболявания на пациента в стадия на обостряне.
  8. Всички лекарства, предписани от лекарите, трябва да се приемат под формата на антибиотици, лекарства за стабилизиране на нивата на захарта, имуномодулатори и други.
  9. Храната на пациента трябва да бъде диетична, за да се предотврати скокове в кръвната захар. Понякога може да се наложи временна инсулинова терапия..

Във всеки случай лекарите трябва да бъдат изключително внимателни по отношение на зъбната имплантация при пациенти с диабет. Тази процедура може да се извършва само от висококвалифицирани специалисти, които познават техниката на провеждане на това лечение при разглеждания тип пациенти. В противен случай негативните последици не могат да бъдат избегнати..

Условията, на които трябва да отговаря диабетикът по време на имплантацията, включват:

  • антибиотиците не трябва да се приемат по-дълго от 10 дни след имплантацията;
  • ще трябва да посещавате зъболекаря след операцията доста често, докато имплантът напълно се вкорени;
  • имплантът ще отнеме повече време, за да пусне корен, отколкото при обикновените пациенти (около пет месеца в долната челюст и около осем месеца в горната), така че трябва да бъдете търпеливи.

Не можете да бързате да отворите импланта, трябва да изчакате пълната му остеоинтеграция, за да няма усложнения. Освен това имплантирането с незабавно натоварване не може да се извършва при диабетици..

Какви импланти могат да се използват?

За да стане възможно имплантирането при диабетик, трябва да се използват специални импланти. Изцелението и общото състояние на пациента след процедурата ще зависят от тях..

Използваните конструкции трябва да бъдат изработени от висококачествени сплави. Най-подходящи са никелът и хромът или кобалтът и хромът. Когато използва други метали, пациентът може да получи тежка алергична реакция, количеството и качеството на отделяната слюнка ще бъдат нарушени.

Също така е много важно имплантите за диабетика да разпределят правилно натоварването при дъвчене..

Що се отнася до коронките, керамиката най-често се препоръчва за диабетици. Те придават висока естетика и издръжливост.

По отношение на производителя, трябва да изберете най-солидните, отдавна съществуващи и силно популярни марки. Захарният диабет не е случаят, когато можете да спестите от продуктите, използвани за имплантиране.

На бележка! За тези, на които зъбите не са останали или останалите са в изключително лошо състояние, се препоръчва да се разгледат методи, които предполагат цялостно възстановяване и позволяват протезата да бъде фиксирана веднага след фиксирането на имплантите. Говорим за имплантация „всичко на 4”, на три или шест импланта, както и на базалния протокол. Те включват минимално инвазивно поставяне на импланти, което може да намали травмата на тъканите. Освен това имплантирането се извършва за много кратко време, което намалява нивото на стрес за пациента..

Фактори, които могат да повлияят на успеха на процедурата

Колко успешна ще бъде имплантацията при диабет зависи от следните фактори:

  1. Колко добре пациентът е подготвен за процедурата. Трябва да се извърши цялостно саниране на устната кухина и професионално почистване на зъбите. Това ще намали риска от инфекция. Приемът на антибактериални лекарства преди имплантацията също намалява риска от усложнения.
  2. Болест опит. Колкото по-малко пациентът страда от заболяването, толкова повече рисковете се намаляват след имплантацията..
  3. Наличието на съпътстващи заболявания - кариес, пародонтит, ксеростомия, инфекциозни и сърдечно-съдови заболявания също влияят върху успеха на операцията.
  4. Вид и стадий на заболяването. Ако компенсацията на диабета е висока, може да се извърши имплантиране. Диабетици, които държат ситуацията под контрол със специална диета, която не използва хипогликемични лекарства, също могат да станат пациенти на имплантолога. А за диабетици, които не се справят добре с повишаване на захарта, които са принудени да си инжектират инсулин, те са изложени на риск от усложнения след операцията. За тях не се препоръчва имплантиране.
  5. Местоположение на импланта. Когато имплантират импланти в тази група пациенти, лекарите трябва да вземат предвид, че горната челюст има повече шансове за присаждане, отколкото долната.
  6. Дължина на импланта. Както беше отбелязано по-рано, имплантите със средна дължина са по-подходящи за диабетици, отколкото тези с дължина над 13 милиметра или по-малко от 10 милиметра..

Инсталиране на импланти

Процедурата за имплантиране на изкуствен корен на зъб на диабет не се различава от тази, която се извършва при обикновени пациенти, с изключение на това, че всички манипулации трябва да се извършват с най-голямо внимание..

Имплантът трябва да бъде инсталиран възможно най-внимателно, без сериозно нараняване на тъканите. Подобна процедура може да бъде поверена само на доверен и опитен специалист..

Инсталирането на импланта включва следните стъпки:

  1. Въвеждане на анестезия.
  2. Отваряне на костна тъкан, подготовка на легло за имплант в нея чрез пробиване.
  3. Монтаж на конструкцията.

Поради високата умора на пациента, всички етапи от процедурата трябва да се извършват бързо.

Какво да правим след операция?

След като имплант е поставен на диабетик, те трябва да наблюдават кръвната си захар възможно най-внимателно. За около 10 дни след имплантацията ще трябва да приемате антибиотици, както и да следите отблизо хигиената на устната кухина и редовно да посещавате лекар (на всеки два до три дни след инсталирането). Избягването на алкохол и тютюнопушенето също е важно. Храната трябва да бъде диетична, което ще осигури равномерно ниво на глюкоза, както и ще предпази импланта от претоварване (не яжте твърда храна).

Процедурата за възстановяване след операция за диабетици е доста дълга. Най-остър период може да се счита за първите 12-14 дни от полето на имплантиране. По това време пациентът чувства болка, меките тъкани на мястото на имплантиране са подути и подути, телесната температура може да се повиши.

За облекчаване на състоянието в този момент на пациента се препоръчва да използва болкоуспокояващи. Ако изброените симптоми продължават повече от седмица, това може да е сигнал за развитие на възпаление, което изисква спешна медицинска помощ..

Заключение

Днес може да се извърши имплантиране на захарен диабет. Специалистът решава дали да прибегне до тази операция или не. Освен това всеки случай е индивидуален.

Преди да вземе решение за процедурата, имплантологът насочва пациента към ендокринолог. Само след негова консултация и съгласие операцията може да бъде извършена. След това задачата на хирурга и ортопеда е да избере и приложи най-подходящата техника на имплантиране. И тогава резултатът вече зависи от това как пациентът следва препоръките на лекарите и как тялото му реагира на имплантираната структура.

Видео преглед на пациента за зъбна имплантация за 3 дни. Без болка или дискомфорт!

Повече За Диагностициране На Диабет

Как да отслабнете след 40 години за жена отзиви

Видове

Публикация от Татяна »28 август 2016, 22:44Преди месец навърших 45 години. Сега се съгласявам с израза 45 - жената отново е зрънце)). Само за да отпразнувам годишнината в добра форма, започнах да се грижа за себе си.

12 начина да се отървете бързо от мазоли у дома

Лечение

Мозолът е най-често срещаният, неестетичен дефект на стъпалата. Те се образуват в резултат на лошо кръвообращение: клетките на това място не получават достатъчно хранителни вещества и епителният слой интензивно изсъхва.