Основен / Анализи

Диабетично детско меню

Днес искам да говоря за примерно меню за 2-годишно дете с диабет тип 1. Препоръчително е да избирате храни с нисък гликемичен индекс при съставяне на меню, но това правило не винаги е изпълнимо за дете. Когато ендокринологът за първи път посъветва да ям храни с нисък гликемичен индекс за по-добър контрол върху захарите, веднага влязох в интернет и открих такъв продукт - ечемичена каша. Готвих го цяла нощ и на сутринта се оказа, че могат да се дават само деца на възраст от 3 години, тъй като храносмилателната система на малките деца трудно може да се справи с него.

Диетата при диабет тип 1 за деца трябва да бъде еднаква. Най-доброто се счита за частично 6 хранене на ден, при което детето се храни на всеки три часа. Според таблицата по-долу (получихме я в болницата), прогнозната дневна нужда от XE за дете 1-3 е 10-12 XE. Какво е XE можете да намерите тук.

Основните ни ястия са закуска, обяд, вечеря и малки закуски. Няма нищо без закуски, тъй като все още сме на Aktrapid и трябва да закусваме с него, за да не хванем хипа. И така, какво даваме за 2,5 годишно дете с диабет.

Примерно меню за дете с диабет

Даваме овесени ядки във вода, в количество от 160 грама. - 3 XE. Преди това го даваха на мляко и млякото се разреждаше с вода 50/50, по отношение на количеството XE беше същото, но все пак имаше рязко покачване на глюкозата и инсулинът просто не успяваше да се справи с него. Опитахме каша на вода, върховете станаха много по-малки. Също така добавяме 10-15 грама масло към кашата, отново, за да намалим скоростта на усвояване на въглехидратите. Въпреки че официалната медицина казва, че това количество масло е твърде много. Как влияе добавянето на храни, богати на мазнини към храната и дали тук могат да се намерят протеини.

10:00 Закуска

Ябълка - 70 грама

С течение на времето лека закуска е около 3 часа след инжектирането на инсулин за закуска. Тогава захарта започва да намалява и, за да я „вземем“, даваме ябълка или някакъв друг плод, но внимателно. Нашето бебе реагира на тях по различен начин. Количеството може да бъде различно, в зависимост от количеството глюкоза в момента, но все пак някъде в рамките на 0,5-1ХЕ.

Обяд - 3XE. Даваме само първото: зелева супа, кисела супа от киселец, борш. Отдавна готвим всичко това без картофи. По-рано (с картофи) върховете бяха о-о-о... Сега е много по-добре.

Сервиране 250g: 100 грама гъста и 150 грама каша, плюс едно парче хляб 25-29 грама.

Обикновено извара 5% не повече от 50 грама, евентуално с малко добавяне на заквасена сметана или плодове за 0,5 XE. За тази закуска същото не е инжектиране и инсулин, тъй като по правило към 15-00 детето също започва да хипнотизира. Не е удобно, разбира се, но това е нашият инсулин, въпреки че казват, че скоро ще бъдат прехвърлени на Novorapid.

За вечеря много често имаме елда или нещо зеленчуково, да речем зеленчукова яхния, но най-често това е елда. Въпреки че, вероятно, той вече беше уморен от това. Количеството варира от 50 до 100 грама, приблизително 2 XE. И даваме варено месо, пиле или риба. Колко обикновено не претегляме, вероятно е погрешно, но тъй като не броим XE в това, ние даваме на око колко да ядем.

И втората вечеря е 200 кефира 1 XE. За това хранене инжектираме инсулин и си лягаме. Но тази порция от 200 грама разделяме на два пъти по 100 грама, защото ако дадете 200 грама наведнъж, тогава инсулинът не издържа на това колко бързо се повишава кръвната захар.

Това е менюто за бебе с диабет. Сега ние се храним по този начин, с малки вариации в наличността на храна. Ще сменим нещо, определено ще пиша.

Как да се храним правилно за дете с диабет, каква диета трябва да се спазва?

Захарният диабет при деца обикновено протича в по-сложни форми, отколкото при възрастни. Това заболяване засяга хора, които вече имат генетична склонност към липса на инсулин в организма. Развитието на болестта не се влияе от количеството сладка храна, което детето приема, тук факторът на наследствеността е много по-важен. И при наличието на определени вътрешни или външни условия, това предразположение определено ще се разкрие.

Има 2 типа диабет: неинсулинозависим и инсулинозависим. Първият тип заболяване е много по-лесно от втория. Обикновено се появява само при възрастни. При тази форма на диабет няма специални противопоказания, с изключение на някои ограничения за консумацията на сладкиши..

При децата неинсулинозависимият диабет се среща много по-често. Най-важното място в лечението на тази форма на диабет се отдава на правилната диета..

Как да се хранят деца с диабет

Неинсулинозависимият диабет се характеризира с факта, че болните деца трябва редовно да инжектират инсулин, докато храната трябва да попадне в тялото по време на най-активното действие на инсулина. Следователно детето трябва да приема храна 15 минути след инжектирането, но не по-късно от 2,5 часа. Детето трябва да бъде хранено поне 6 пъти на ден, като същевременно се опитва да му дава храна по едно и също време.

Ако детето гладува или се храни по различно време на деня, могат да се развият усложнения. Най-често срещаното явление при диабетиците е хипогликемичната кома. В това състояние сърдечният ритъм на пациента зачестява, появява се слабост, рязко се увеличава апетитът и понякога се появява прекомерна възбуда или, обратно, летаргия. Същата реакция може да последва при предозиране на инсулин. При липса на възможност да се хранят нормално, пациентите се съветват да ядат поне портокал или ябълка, а най-добре - сандвич, измит с много сок. Добър за закуска и кисело мляко.

В случай на внезапна атака на хипогликемия, трябва незабавно да изядете парче захар или бонбони - това може да предотврати развитието му. Поради тази причина се препоръчва на диабетиците винаги да носят със себе си няколко бучки захар или бонбони. Ще отнеме много време, за да обясним на детето, че това не е деликатес, а лекарство, което може да се яде само в най-екстремните ситуации. Най-добре е тези сладки да са при възрастен, който придружава детето..

За много деца количеството захар в кръвта може да варира значително през целия ден. Диетата винаги се предписва, като се вземат предвид тези колебания.

Калоричният прием на диабетик не трябва да се различава много от този на здраво дете, с изключение на първите седмици от лечението.

Средно калорично съдържание на храна на диабетик на ден:

  • от 2 до 3 години - 1200 kcal;
  • от 3 до 4 години - 1500 kcal;
  • от 5 до 7 години - 1800 ккал;
  • от 7 до 9 години - 2000 kcal;
  • от 10 години и повече - 2500 ккал.

Диетата не трябва да съдържа такива сладки ястия като: сладкиши, шоколад, сладко, сладолед, сладкиши, сладкиши, сладки пайове и др. В допълнение към сладките се налагат строги хранителни ограничения за следните продукти: заквасена сметана, твърди сирена, масло, грис и оризови зърнени храни, яйца, картофи, растителни мазнини, чай и кафе. Диабетиците са противопоказани да ядат всякакви пушени ястия, пържени храни, както и различни люти подправки и сосове.

Как да храним деца с болест?

Основната диета за диабет трябва да се състои от печени и варени храни, нискомаслени ферментирали млечни продукти, както и сурови зеленчуци и пресни плодове..

Плодовете и зеленчуците в диетата ще бъдат много полезни в диетата за диабетици, тъй като те могат да понижат кръвната захар, а съдържащите се в тях фибри помагат за нормализиране на нивата на глюкозата. Поради тази причина здравословното състояние на много диабетици се подобрява значително през втората половина на лятото, когато в диетата се включват много пресни плодове..

Диетата на деца с диабет:

  • Зеленчуци. Плодовете от зеленикави нюанси могат да бъдат от най-голяма полза: краставици, билки, зелени чушки, спанак, аспержи, патладжан, зеле, домати, магданоз, киселец, копър, боб.
  • Плодове: пъпеши, портокали, черешови сливи, киви, ябълки, мандарини, кисели сливи и грозде. Бананите могат да се ядат, но в много ограничени количества, тъй като съдържат много фруктоза.
  • Горски плодове: боровинки, боровинки, цариградско грозде, боровинки, касис, малини.
  • Крупи: елда, ечемик, овесени ядки. В диетата на децата с диабет трябва да има много ястия от зеленчуци и зърнени култури - леки нискомаслени видове пилаф, пълнени зеленчуци и т.н. Можете да правите торти или палачинки от овесени ядки или елда..
  • Хляб. Тъй като пшеничното брашно трябва да бъде ограничено в диетата на дете със захарен диабет, хлябът може да се консумира само специално за пациенти с диабет и дори това с ограничения, според указанията на лекаря.
  • Протеинови храни. Протеините са много важни за организма на деца със захарен диабет, поради което се изисква в диетата да се въвеждат риба, месо от зайци или пилешко месо, соеви продукти и от време на време не особено тлъсто свинско или говеждо месо..
  • Млечни продукти. Традиционно обичан от децата. В диетата са разрешени кефир, кисело мляко, ферментирало печено мляко и мляко. Те трябва да са с ниско съдържание на мазнини. Диабетиците не се нуждаят просто от извара, те трябва да ядат по-често. Може да се добавя към различни месни ястия, или да се използва просто така. На основата на извара се приготвят различни гювечи или сладкиши със сирене.
  • Яйца. Ястията с яйца могат да се приемат строго ограничено, по-добре е като част от гювечи или палачинки. Яйцата могат да се добавят към зеленчукови супи или салати.
  • Сиренето може да се яде само в нискомаслени сортове и в малки количества. Най-добрият вариант е соевото сирене.

Трябва да се внимава при избора на напитки за дете с диабет. Разрешени са кисели сокове, които не съдържат захар: грейпфрут, касис, лимон, червена боровинка, портокал, боровинка, ябълка. Доматените и тиквените сокове са от голяма полза за дете с диабет, но е по-добре да ги приготвите сами, тъй като опциите за магазини почти винаги съдържат много захар. Препоръчително е да консумирате не повече от две чаши разрешен сок на ден.

Плодовите напитки с червена боровинка са чудесна напитка за деца с диабет. Те трябва да се готвят без добавена захар. Газираните напитки трябва да бъдат напълно елиминирани от диетата..

Могат ли децата да приемат заместители на захарта при диабет?

Въпреки голямото разнообразие от заместители на захарта, които съществуват сега, не всички от тях са разрешени в диетата за диабет. Много от тях са за отслабване, а не за диабет. Затова не забравяйте да прочетете инструкциите, преди да купите такива заместители..

Всички видове продукти за диабетици: вафли, бонбони, мармалад, бисквитки и др. - децата могат да го използват, но също и ограничено, като продукти с фруктоза. Необходимо е да се приема такава храна, като се вземат предвид възрастта на болното дете, както и характеристиките на заболяването. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, преди да експериментирате с някакъв нов вид храна.

Хранене на деца със захарен диабет: какво можете и какво не можете да ядете, как да изградите диета

Едно от най-неприятните ограничения, с които се сблъсква детето с диабет, е необходимостта да се контролира стриктно диетата им и да се отказват много храни, които са познати на децата на тази възраст..

Нека не бъдем честни: с диабет е невъзможно да се храните по същия начин като здравите момчета, въпреки че някои се опитват да успокоят децата и техните родители, аргументирайки обратното.

Но не се отчайвайте: напълно е възможно да се изгради пълноценна и вкусна диета, като се спазват правилата на диабетичната маса. Основното нещо е да разберете механизма на функциониране на организма, неговата реакция към определени продукти и да можете да ги замените правилно с безвредни аналози..

Същността на диетата при диабет при деца

На първо място, ще говорим за храненето при диабет тип 1, тъй като сред децата тя представлява 95% от всички случаи на заболяването. За да разберете как правилно да организирате диетата, трябва да разберете самата болест..

Можете да прочетете повече за симптомите на захарен диабет при новородени тук, за прояви при деца от една до три години, прочетете тук, от 4 до 12 години, прочетете тази статия.

Когато захарта навлезе в здраво тяло, панкреасът реагира и освобождава хормона инсулин. Инсулинът разгражда глюкозата и я превръща в вещества, доставящи енергия.

Но при диабет панкреасът дава недостатъчен инсулинов отговор, постъпващата захар не се разгражда на енергоемки вещества и тялото започва да изпитва затруднения с функционирането си. Захарта не се абсорбира, но веднага се хвърля в кръвта, което води до нарушаване на бъбреците, очите и други телесни системи.

Следователно високите нива на кръвната захар са много опасни. Но понижаването му също е опасно - това може да доведе до кома. Следователно диетата трябва да бъде проектирана така, че да балансира постоянно тези две катастрофални крайности, в които диабетичният организъм се разгражда много бързо..

Основният принцип е контролът върху въглехидратите. Тези вещества могат да бъдат разделени на три вида: несмилаеми, дълги и бързи. Първата категория не се усвоява от организма и изпълнява сервизни функции в него: прочиства червата от токсини, помага при производството на изпражнения.

Това включва фибри. Тези въглехидрати не могат да бъдат изхвърлени и те са безопасни за организма. Втората категория - дългите въглехидрати - се усвояват от организма и го правят достатъчно дълго, за да ги обработи дори при нарушено производство на инсулин. Можете да ги консумирате, но с повишено внимание. Това включва черен хляб, повечето зеленчуци, елда каша.

За да изчислят в коя категория трябва да се класифицира даден продукт, диетолозите са разработили мярка, наречена гликемичен индекс. Отдавна се изчислява за повечето продукти и всичко, от което се нуждаете, е да се обърнете към съответните таблици. Колкото по-висок е индексът на храната, толкова по-бързо тя се пълни с въглехидрати.

Консумацията на мазнини и протеини не се нуждае от такъв строг контрол. Но е нежелателно да се използват тежки животински мазнини като свинско или гъска за готвене. Те претоварват панкреаса, който вече работи много зле при болни деца..

Диета и инсулин

Тъй като повечето диабетици са на инсулинова терапия, с цел координиране на приема на храна и инжектирания инсулин е разработен и друг показател - хляб единици. Те измерват количеството въглехидрати в продукта..

Една единица съответства на една филия хляб с тегло 25 грама. За усвояване на една единица хляб са необходими 1-3 единици инсулин.

Необходимостта от прием на инсулин налага друго ограничение, което не може да бъде премахнато по никакъв начин - консумацията на храна трябва да се планира предварително, не можете да ядете нищо на случаен принцип, под влияние на моментното желание. Преди хранене трябва да се инжектира инсулин и ако се яде повече или по-малко от количеството инжектиран инсулин за обработка, това ще доведе до лоши последици..

При малките деца това може да причини голям стрес, тъй като е известно, че апетитът им е нестабилен: те може да искат да ядат в началото, но след като са изяли две лъжици..

На диабетиците не се разрешават подобни капризи: целият инжектиран инсулин трябва да бъде „покрит“ с храна. Но това не означава, че храната трябва да се насилва в устата. Родителите просто трябва да разберат детето си и да усетят кога наистина е готово да изяде цялата порция и кога е просто кофти.

След въвеждането на инсулин с кратко действие храната трябва да бъде след 20 минути и след 3 часа.

След въвеждането на среднодействащ инсулин, трябва да се храните след 40 минути и на всеки 3 часа през деня. Ако инжекцията е направена вечер, трябва да ядете след половин час.

Така че, ако гликемичният индекс показва качеството на въглехидратите, тогава единиците за хляб измерват количеството им. Важно е да се балансира в рамките на допустимите стойности и на двете характеристики, за да се формулира пълноценна и здравословна диета..

Има и някои други странични фактори, които влияят върху диетата на диабета при децата. Едно от най-важните са нивата на захар преди хранене. Тя може да варира значително и зависи от емоционалното състояние, физическата активност, настинките. Затова винаги „дръжте пръста си на пулса“, като измервате нивото на захарта на детето с глюкомер.

Забранени и ограничени продукти

Сладкарски изделия, сладкиши, шоколад, мед, кифли, грис и оризова каша, бял и сив хляб са напълно противопоказани.

Захарни плодове като грозде, банани и техните продукти не трябва да се консумират. Всичко по-горе има много висок гликемичен индекс и е подходящо за консумация само с една цел - за премахване на хипогликемията и то само в малки количества.

Забранени маринати, консерви, пушени меса, повечето полуфабрикати, бързо хранене, чипс и крекери, сладки газирани напитки, обаче, тези продукти са толкова вредни, че здравите деца е по-добре да ги ядат с повишено внимание. Не добавяйте подправки към храната, можете да използвате лук, за да добавите вкус към готвените ястия.

Имате ограничение за употребата на черен хляб, картофи, бобови растения, тестени изделия, сладко-кисели плодове и плодове, млечни продукти, масло и растителни масла, пилешки яйца, натурални плодови сокове (все още и без добавена захар)

Въглехидратни заместители

Отделно трябва да се каже за заместителите на захарта. Не всички представители на тази категория стоки могат да се консумират от диабетици. Някои от тях се различават от обикновената захар само по по-ниско съдържание на калории и са създадени за хора, които отслабват, и изобщо не за диабетици. Всъщност те са същите бързи въглехидрати и са противопоказани за консумация.

Ние се интересуваме от онези подсладители, които нямат вредно въздействие върху организма на диабетик. Има три вида от тях.

  1. Сорбитол и ксилитол. Не увеличавайте кръвната захар в малки дози. Може да има слабително действие.
  2. Фруктоза. Относително високо калорично, повишава нивата на кръвната захар, но го прави три пъти по-бавно от диетичната захар.
  3. Цикломат, захарин, сукразит и др. Не влияйте по никакъв начин на нивата на глюкозата, нямайте странични ефекти.

Допустимото количество заместващи захари на ден е 30-40 грама.

Нисковъглехидратна или балансирана диета?

Сред експертите се води дебат за това кой тип диета е най-предпочитан..

Основното предимство на нисковъглехидратната диета се счита за способността да се намали броят на неприятните инжекции с инсулин чрез елиминиране на по-голямата част от въглехидратите и замяната им със здравословни протеини и мазнини..

Това включва и по-строг контрол върху приема на храна. Тази диета прави човек много по-малко зависим от наркотиците и е широко разпространен в европейските страни. От минусите може да се отбележи, че за прехода е необходимо да се положат известни усилия за него, основната трудност е постепенното намаляване на дозите на инсулина без негативни последици.

Спорен е и въпросът за необходимостта от въглехидрати за организма, някои поради липсата им могат да имат храносмилателни проблеми. И накрая, ниско съдържание на въглехидрати може да бъде просто неудобно за децата поради факта, че сладките трябва да бъдат изоставени изобщо..

Балансираната диета не включва толкова строги мерки. Позволява ви да се храните почти напълно, като изключвате само храни с много висок ГИ..

При такава диета не се нуждаете от толкова строго планиране на менюто, както при безвъглехидратна. Подходящ за хора с храносмилателни проблеми.

Но неговият съществен недостатък е, че балансираната диета здраво обвързва човек с инжекции с инсулин, изисква голямо внимание при боравенето с това лекарство..

Приблизително дневно меню

Нека се опитаме да съставим диета за дете с диабет. Той ще действа като насока за това как да комбинирате продуктите и по кое време на деня те се консумират най-добре.

Забележка: Важно е да се спазва строг график на хранене, така че те да идват по едно и също време всеки ден. Това се дължи на необходимостта от рутинни измервания на захарта и използването на инжекции с инсулин..

  1. На закуска можете да ядете елда или овесени ядки, салата от "леки" зеленчуци (зеле, моркови), да пиете чай без захар.
  2. За обяд могат да се сервират ябълка и чай без захар.
  3. Зеленчукова супа, варено пиле, няколко филийки хляб, компот ще се поберат добре в масата за хранене.
  4. За следобедна закуска можете да ядете някакъв вид плодове, сладкиши със сирене или зеленчукова салата.
  5. За вечеря можете да сервирате варено месо, задушени зеленчуци или някаква каша, филия хляб и чай.
  6. За втората вечеря дайте на детето си чаша ферментирал млечен продукт (кефир или ферментирало печено мляко).

Както видяхме, диабетичната маса не е нещо ужасно, в по-голямата си част се състои от здравословни продукти, които, макар и не толкова вкусни като сладкиши или бърза храна, са в състояние да премахнат всички прояви на диабет и да излекуват всички системи на детското тяло, осигуряват него здравословен растеж и развитие. Яденето на дете с диабет не се различава много от храненето на здраво дете..

Какво трябва да бъде храненето на деца с диабет

Правилно организираното хранене на деца със захарен диабет тип 1 и тип 2 допринася за решаването на основната задача на лечението - нормализирането на метаболизма.

Снимка: Depositphotos.com. Автор: Simpson33.

Видове и причини за появата на болестта

Захарният диабет е ендокринно заболяване, протичащо с нарушен метаболизъм на въглехидратите. Има два вида заболявания: диабет тип 1 и тип 2.

Диабет тип 1

При децата основният дял на заболяванията е захарен диабет тип 1. Причината за неговото развитие е свързана с разрушаването на клетките на панкреаса, които са призовани да произвеждат инсулин. Липсата на инсулин нарушава метаболизма на глюкозата, която постъпва в организма заедно с храната. Захарта в кръвната плазма се повишава, но не може да проникне в клетките за по-нататъшен синтез на енергия.

Провокаторите на болестта са:

  • наследствени фактори;
  • разрушителното въздействие на редица автоимунни заболявания;
  • отслабен имунитет.

При децата заболяването се открива на всяка възраст: по-рядко - по време на неонаталния период, по-често - на възраст от 5 до 11 години.

В този случай единственият начин да се поддържа нормален метаболизъм на въглехидратите е редовното приложение на инсулин..

Диабет тип 2

Появата на диабет тип 2 обикновено се свързва с постоянно недохранване (излишък на въглехидратна храна, преяждане) и ниска физическа активност. В резултат на това се появява затлъстяването - предвестник на развитието на болестта. Нарушава се чувствителността на тъканите към инсулин и способността на организма да го използва адекватно по време на разграждането на глюкозата.

Името на болестта "диабет при възрастни хора" е загубило своята актуалност днес, тъй като тип 2 започва да се диагностицира все повече при деца в училищна възраст.

Клинични проявления

Откриването на болестта в началните етапи ви позволява своевременно да започнете лечение с лекарства, диета и да предотвратите такова опасно усложнение като диабетна кома.

Родителите трябва да бъдат предупредени от симптомите на детето, наречени „класическа триада“:

  • постоянно чувство на жажда и големи количества течности, пияни на ден;
  • често и обилно уриниране, включително през нощта;
  • повишен апетит на фона на рязка загуба на тегло.

Възможна е появата на кожни заболявания с упорит ход, сърбеж по кожата.

В училищна възраст се наблюдава лошо усвояване на учебния материал и намаляване на академичните постижения, повишена умора и периодично чувство на слабост..

При кърмачета с добър апетит не се наблюдава наддаване на тегло и безпокойството изчезва само след пиене на много вода.

Идентифицираните аларми са причината за незабавно търсене на помощ от лекуващия лекар и преглед на детето..

Принципите на хранителната терапия

Лечението на деца със захарен диабет се предписва от ендокринолог. Към момента на приложение на инсулина часовете за хранене са строго „обвързани“ с препоръки за избор на диета за детето.

При съставянето на детско меню се вземат предвид фактори като възраст, стадий и фаза на заболяването. Необходимо е да се избере оптималното съотношение на мазнини, протеини и въглехидрати (BZHU), калорично съдържание на продуктите, разглежда се възможността те да бъдат заменени с други с еднакъв състав.

Родителите трябва да подхождат към неизменните правила за хранене с голяма отговорност, като стриктно спазват следните принципи:

  • хранене в точно регламентирани часове (допуска се грешка от 15-20 минути, ако храненето е изместено към по-ранен час);
  • диета - 6 хранения на ден, като 3 хранения са основните (закуска, обяд, вечеря), а останалите 3 се въвеждат допълнително (закуски) под формата на втора закуска, следобедна закуска и късна вечеря;
  • калоричното съдържание на храната през деня трябва да съответства на 25% за основно хранене (30% е допустимо за обяд) и 5-10% за допълнително;
  • съотношението на мазнини, протеини и въглехидрати в дневното меню изисква постоянство и е 30: 20: 50%.

По време на рутинни посещения на лекар, компонентите на терапевтичната диета периодично се преразглеждат. Корекцията на менюто ви позволява да осигурите на тялото на детето необходимото количество хранителни вещества, които допринасят за нормалните процеси на растеж и развитие.

Първа година от живота

  • Кърмата като храна е най-доброто предложение за болно дете под една година. Кърменето трябва да се съхранява възможно най-дълго, до 1,5 години.
  • Храненето на бебето стриктно според часовника изключва безплатния режим на хранене „при поискване“.
  • Бебетата, хранени с шише, избират специална формула с ниско съдържание на захар.
  • От шестмесечна възраст се въвеждат допълващи храни, като се започне от зеленчукови сокове и картофено пюре, а чак след това - каша.

По-млада възраст

Снимка: Depositphotos.com Авторско право: AndreyPopov

Болестта при децата в предучилищна възраст изисква от родителите не само правилната подготовка на менюто, но и търпение. Лишени от обичайните деликатеси и ястия, бебетата могат да изразят насилствено своето недоволство от промените в диетата. Определен отрицателен момент внася и комплексът от "нежелание", характерен за тази епоха.

За успешното лечение на детето, цялото семейство ще трябва да се адаптира към неговия график на хранене: не яжте храни, забранени от диетата с него, не ги оставяйте на достъпно място.

Наборът от храни, разрешен за хранене на деца в предучилищна възраст със захарен диабет, не се различава много от този за здрави деца..

  • Използването на яйчни жълтъци, заквасена сметана, тестени изделия, ориз, картофи, грис, сол е ограничено до минимум.
  • Груби зърнени храни в диетата се предлагат веднъж дневно (овесени ядки, елда, перлен ечемик, ечемик).
  • Разрешен е ръжен хляб, пшеничен хляб с трици и протеиново-пшеничен хляб.
  • Позволено е постно месо от заек, пуйка, телешко, агнешко и постна риба.
  • Приготвят се различни първи ястия върху мразени месо, зеленчуци и гъби. Те предпочитат нискомаслени млечни продукти: мляко, извара и сирене.
  • Изборът на мазнини е ограничен до растителни и маслени масла, а растителните мазнини (маслини, царевица, растително масло) трябва да представляват повече от 50% от общото количество.

Зеленчуците трябва да заемат приоритетно място в менюто на детето, тъй като фибрите в състава им забавят усвояването на глюкозата. Пресни салати, яхнии и варени ястия с добавка на месо или морски дарове се приготвят от:

  • зеле;
  • краставици;
  • Йерусалимски артишок;
  • домати;
  • моркови;
  • сладък пипер;
  • тиквички;
  • патладжан;
  • цвекло;
  • грах;
  • тикви;
  • пресни билки.

Препоръчителните плодове включват неподсладени сортове ябълки, круши, сливи, праскови. От цитрусовите плодове се допускат грейпфрути, портокали и лимони, от екзотичните плодове - ананаси, киви, папая. На практика няма ограничения в списъка с плодове. Диетата на детето изисква: касис, цариградско грозде, малини, къпини, пъпеши, нарове.

Сладките с подсладители компенсират тези със сладък зъб за забраната на любимите им десерти: бисквитки, сладкиши, шоколад, лимонада. Хранителната индустрия ги произвежда с ксилитол или сорбитол специално за диабетно хранене. Такива храни обаче съдържат мазнини и въглехидрати, което налага да бъдат ограничени в приема на храна. Освен това напоследък има все повече публикации в пресата за здравните рискове от заместителите на захарта. В тази връзка е добре да се консултирате с лекар..

Училищна възраст

Ученик може съвсем обективно да оцени чувствата си и да се научи да се справя сам с проблема. Родителите трябва задължително да информират учителите, училищната медицинска сестра за болестта и нейните прояви и да обърнат специално внимание на училищното меню.

Вашето дете ще се нуждае от разбиране на учителския персонал. Инжектираният инсулин не реагира на приема на храна - той постоянно намалява нивата на глюкоза в кръвта. За да се избегне хипогликемично състояние, ученикът трябва да закусва в определени часове. Учителите не трябва да задържат дете с диабет след училище или да го лишават от времето, отредено за почивка.

Физическото възпитание е от особено значение за болните деца. Те не само го укрепват физически, но и помагат за справяне със заболяването, а при захарен диабет тип 2 се борят и с наднорменото тегло. Упражненията натоварват повече мускулната система и изискват значителни енергийни разходи, което води до понижаване на кръвната захар.

30 минути преди урока по физическо възпитание, детето трябва допълнително да яде продукт, съдържащ обикновен въглехидрат - кубче захар или бонбони. За да се предотврати хипогликемия, наложително е да се погрижите за наличието на „сладко“ под ръка, а за дългосрочни дейности извън училище (ходене, крос, екскурзии) - за сладък чай или компот.

Захарният диабет тип 2 се развива по-често при деца през пубертета и до 80% - при наднормено тегло. Организацията на диетична храна в този случай има следните задачи:

  • корекция на метаболизма;
  • намаляване на натоварването на панкреаса;
  • отслабване и поддържането му в нормални граници.

Като част от диетата дневният прием на калории на ученици с диабет тип 2 се намалява от въглехидратите и мазнините..

Гликемичен индекс

При съставянето на детско меню се обръща специално внимание на въглехидратите. Важно е не само да се вземе предвид техният брой, но и последващите промени в кръвната захар след прием. Сложните (бавни) въглехидрати не водят до рязко повишаване на захарта, а прости (бързи), напротив, дават внезапен „скок“, засягащ благосъстоянието на детето.

Храните с висок гликемичен индекс (ГИ) имат високо съдържание на прости въглехидрати и ниско съдържание на фибри. То:

  • захар от цвекло и тръстика;
  • бонбони;
  • шоколад;
  • конфитюр и сладко;
  • банани;
  • грозде;
  • хлебни изделия, печени с бяло брашно;
  • царевични и овесени люспи.

Всичко по-горе е забранено да се включва в диетата при диабет. Изключение: храна от тази група като спешно лечение на хипогликемия.

Храни със среден ГИ:

  • ориз;
  • пилешки и пъдпъдъчи яйца;
  • грис;
  • варени картофи;
  • тестени изделия.

Ниският GI на въглехидратните храни ви позволява да поддържате баланс между повишаването на нивата на захар след приема им и намаляващия захарта ефект на инсулина.

Абсолютно противопоказано

  • традиционни сладкиши: захар, сладко, индустриални сладки сокове, шоколад;
  • източници на наситени мастни киселини, в противен случай - огнеупорни мазнини (овнешко, свинско, говеждо);
  • кисели краставички, пикантни и солени кетчупи и сосове, сладки сосове;
  • хляб от бяло брашно, сладкиши от масло и бутер тесто;
  • пушени продукти;
  • грозде, стафиди, фурми, райска ябълка, банани, смокини;
  • сладки извара, сметана;
  • сладки газирани напитки.

Единица за хляб

За да се поддържа разнообразие от диети, всеки ден се въвеждат нови храни с брой калории. За улесняване на задачата е въведена условна „единица за хляб“ (XE), чиято стойност съответства на парче кафяв хляб с тегло 25 г. Количеството усвоени въглехидрати в него е 12 g.

Използвайки публично достъпни таблици за съдържанието на XE в продуктите, е много по-удобно да се определя съдържанието на калории чрез обичайните методи за измерване (чаша, чаена лъжичка или супена лъжица, парче и т.н.), без да се налага претегляне.

XE таблица

08:00 Закуска

Овесени ядки на вода - 160 грама

13:00 Обяд

Зелена супа - 250 грама,

Хляб - 25 грама

15:00 Следобедна закуска

Извара 5% - 50 грама

Ябълка - 50 грама

18:00 Вечеря

Елда - 100 грама

Месо

21:00 2-ра вечеря

Кефир - 200 грама

Името на продуктаТегло, gСила на звука
ръжен хляб251 парче
бял хляб20.1 парче
Крекери без захарпетнадесет2 бр.
Корнфлейкспетнадесет4 с.л. л.
Зърнени храни20.2 с.л. л.
Бисквити (сухи бисквити)петнадесет5 броя.
Пуканкипетнадесет10 с.л. л.
Суров оризпетнадесет1 супена лъжица л.
Варен ориз502 с.л. л.
Брашнопетнадесет1 супена лъжица л.
Рафинирано пшенично брашно20.3 с.л. л.
Цял гриспетнадесет1 супена лъжица л.
Яке картофи751 компютър.
Картофено пюре902 с.л. л.
Пържени картофи, пърженипетнадесет1 супена лъжица л.
Юфка501 супена лъжица л.
Apple1001 брой, средно
Банани без кора501/2 средна
Круши1001 малка
Смокини пресни701 компютър.
Грейпфрут без кора1201/2 голяма
Пъпеш без кора2401 филийка
Череши без костилки9010 броя.
Киви1301,5 броя, големи
Мандарини без кора1202-3 бр., Средни
Кайсии без костилки1002-3 бр.
Портокал без кора1001 среда
Праскова, нектарин без костилки1001 среда
Диня без кора и семена2101 филийка
Грозде709 броя, големи
Домашна слива без костилка704 неща.
Мляко, кисело мляко, кефир2501 чаша
Кисело мляко 3,2%, 1%2501 чаша

Калорийното съдържание на храна, съдържаща много вода (тиквички, домати, краставици, бяло и китайско зеле и др.), Не трябва да се взема предвид, както и физиологичната норма на мазнините и протеините.

Когато заменят един продукт в менюто с друг, те използват принципа на взаимозаменяемост, който изисква еквивалентност в състава на съставките (протеини, мазнини, въглехидрати).

Богати на протеини взаимозаменяеми храни: сирене, месо, диетични колбаси, риба.

Заместването на въглехидратните храни се основава на тяхното калорично съдържание (или XE) и GI показатели.

Както можете да видите, диетата за деца със захарен диабет тип 1 или тип 2 е много трудна от гледна точка на съставяне на терапевтична диета и отчитане на многото нюанси. Не по-малко трудно е да научите детето да яде ограничения, стига връстниците му да не си отказват нищо. Но това трябва да се направи и винаги с посредничеството на лекуващия лекар.

Хранителни правила за деца с диабет тип 1 и тип 2

Ендокринолозите казват, че диабетът не е смъртна присъда, а начин на живот. Обучете детето си за добро хранене и ще поставите основите за пълноценен живот за възрастни..

Тревожността на родителите да научат, че детето им страда от диабет е разбираема. Диагнозата звучи като сигнал за започване на живот в нови условия - от този момент нататък ще се нуждаете от ежедневно повишено внимание и търпение. Не само здравословното състояние, но и животът на детето зависи от това колко точно родителите следват инструкциите на лекаря. Храненето на деца със захарен диабет е не по-малко важно от инсулиновата терапия. Само интегрираният подход ще предотврати разрушителния ефект на болестта.

Основни хранителни правила

С храната детето трябва да получава всички вещества, необходими за пълноценното развитие и функциониране на организма. Когато съставяте меню, помнете железните правила:

  • Елиминирайте леките въглехидрати
  • Ограничете мазнините
  • Увеличете протеина, за да поддържате ежедневните калории

Стриктното спазване на диетата за деца с диабет е предпоставка за благосъстояние и нормално развитие. Понякога състоянието може да бъде компенсирано само с правилната диета. Когато съставяте меню, не забравяйте да включите разрешени храни, богати на хранителни вещества, витамини и микроелементи. За нормален растеж детето трябва да получи количество храна, достатъчно за неговата възраст, ръст, тегло.

Какви видове диабет са при децата

Тип I

В по-голямата част от случаите диабет тип I се наблюдава при деца и юноши. Това е инсулинозависима форма, при която собственият инсулин не се произвежда или се произвежда в изключително малки количества. Бета клетките, отговорни за синтеза на инсулин от панкреаса, се унищожават и не могат да бъдат възстановени.

Глюкозата, доставяна с храната, не се абсорбира и нивото на захар в кръвната плазма се повишава, което не прониква в клетките. Енергията, която трябваше да се образува от глюкоза, не се произвежда.

Обикновено диабет тип I се открива на 5-11 годишна възраст, въпреки че е възможно да се открие болестта на всяка възраст.

II тип

При децата този тип диабет практически не се среща, юношите понякога страдат от неинсулинозависим диабет на фона на затлъстяването. Болестта периодично се проявява при стрес, състоянието се регулира от диетата. Обикновено диабет тип 2 при юноши се счита за последица от небалансирана диета и начин на живот - преяждане, изобилие от въглехидрати, физическо бездействие.

При този тип диабет се произвежда собствен инсулин, но способността на организма да разгражда глюкозата е нарушена. В близкото минало неинсулинозависимият захарен диабет се смяташе за болест на възрастните хора, сега болестта е по-млада и все по-често се диагностицира при ученици и студенти.

Как се проявява детският диабет

Колкото по-рано родителите забележат симптомите и посетят лекар, толкова по-скоро ще бъде поставена диагнозата и лечението. Усложненията на диабета са много опасни, особено за деца, чието развитие може да се забави поради нарушен метаболизъм на глюкозата. В тежки случаи е възможна животозастрашаваща диабетна кома.

Класически симптоми, които трябва да бъдат събуждане за родителите:

  • Детето пие много течности, но все още е жадно
  • Чести пътувания до тоалетната, особено през нощта
  • Загуба на тегло с повишен апетит

Тези прояви при диабет тип 1 се появяват задължително, освен това са възможни и други симптоми:

  • Различни възпаления на кожата, придружени от сърбеж.
  • Учениците имат спад в академичните постижения, ученето е трудно, детето бързо се уморява.
  • Бебетата не наддават с достатъчно хранене, често са палави и плачат, успокояват се след пиене.

След като забелязват изброените симптоми, родителите трябва незабавно да покажат детето на лекар и да проведат преглед..

Здравословна храна

Ако детето е диагностицирано с инсулинозависим диабет, ендокринологът ще предпише инсулин и диета в подкрепа на нормалното развитие на нарастващото тяло. Менюто зависи от стадия на заболяването, състоянието и възрастта. Необходимо е да се балансира храненето, така че детето да получава хранителни вещества, без риск от обостряне на заболяването.

Стриктното спазване на диетата е важно на всяка възраст, но е особено важно да се подходи към диетата на малки деца, които не могат самостоятелно да оценят своето благосъстояние..

  • Хранете бебето си по строг график. Малки смени до 20 минути са възможни само към по-ранно време.
  • Децата получават шест хранения на ден - три основни хранения и три закуски между закуска, обяд и вечеря.
  • В процентно изражение съдържанието на калории в храната може да бъде разделено по следния начин: около 25% всеки - в основните хранения и около 10% - в допълнителни.
  • Ежедневната диета трябва да съдържа 30% мазнини, 20% протеини и 50% въглехидрати.

С рутинни медицински консултации терапевтичната диета ще бъде преразгледана и коригирана в съответствие с нуждите на развиващия се организъм.

Хранене до една година

Диабетът при деца под една година се диагностицира изключително рядко, но ако това се случи, трябва да се опитате да продължите да кърмите възможно най-дълго - до една година и половина. Майчиното мляко съдържа всичко необходимо на болно дете и на тази възраст няма по-добро лекарство..

  1. Безплатното хранене е изключено, ако детето има диабет. Всяко хранене трябва да започне в строго определено време или малко по-рано..
  2. За "изкуствени" трябва да изберете смеси без захар или с намалено съдържание.
  3. След шест месеца можете да въведете допълващи храни. За деца с диабет зеленчуковите пюрета и сокове могат да бъдат първите допълващи храни.

Диетата на предучилищна възраст

Когато детето се разболее в предучилищна възраст, родителите трябва да проявят забележително търпение. Обяснението на син или дъщеря защо вече не може да яде обичайните си деликатеси и любими ястия ще бъде трудно. Възрастовите капризи, подсилени от недоволството от ограниченията, ще приключат, ако е възможно да се обясни, че вместо сладки вече ще има плодове, а вместо обикновени сладкиши само тези, които родителите позволяват.

За да не се чувства бебето изоставено, по-добре е семейството да се адаптира към диетата му, да не яде забранени храни в негово присъствие и да ги скрива. Много познати екстри обаче ще бъдат на разположение на децата в предучилищна възраст, просто трябва да следвате определени правила:

  • Намалете до минимум консумацията на жълтъци, тестени изделия, грис, заквасена сметана, картофи и ориз. Препоръчително е да не се осолява храната или да се осолява много малко.
  • Веднъж на ден менюто трябва да включва елда, овесени ядки, перлен ечемик или други груби зърнени храни.
  • Хляб с трици или ръж и протеин-пшеница.
  • Месо с ниско съдържание на мазнини: заек, постно пиле и пуйка, телешко месо, постна риба.
  • Супи с омразен зеленчуков или гъбен бульон.
  • Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (мляко, сирене, извара).
  • Половината от мазнината трябва да идва от царевица или зехтин. Можете да включите масло в диетата.

Детето трябва да приготви зеленчукови салати - фибрите инхибират усвояването на глюкозата и съдържанието му в кръвта не се повишава рязко. Сурови, задушени и варени зеленчуци могат да се сервират с варено месо или морски дарове. Изборът на разрешени зеленчуци е богат, можете да ядете зеле, краставици, топинамбур, моркови, чушки, патладжан и тиквички, цвекло и тиква, зелен грах и зеленчуци.

Изборът на плодове е ограничен само до сладки сортове. Можете да ядете неподсладени ябълки, круши, сливи, праскови, грейпфрути, лимони, портокали, ананаси, киви и др. Плодовете могат да се консумират, ограничени само в количество. Малини, къпини, касис, цариградско грозде, нар ще бъдат полезни.

Въпросът за използването на сладкиши с ксилитол и сорбитол, които индустрията произвежда специално за диабетици, трябва да бъде решен след консултация с лекар. От една страна, подсладителите не повишават нивата на глюкоза, но от друга страна, такива продукти обикновено са с високо съдържание на мазнини и въглехидрати. Сладките, шоколадите и бисквитките ще зарадват детето, но мненията относно ползите от заместителите на захарта са разделени.

Училищно хранене

Учениците са в състояние обективно да оценят своето благосъстояние и са в състояние да се справят с проблема без външна помощ. Задачата на родителите е да информират учителите и училищната сестра за здравето на детето и възможните прояви на заболяването.

Тъй като изстрелът на инсулин работи независимо от приема на храна, нивата на глюкоза ще намалят. За да избегнете хипогликемия, трябва да приемате закуски в определено време. Учителите не трябва да задържат ученик след училище и да го лишават от възможността да се храни по време на почивката.

Децата с диабет се възползват от адекватни упражнения, особено при диабет тип 2, който е придружен от наднормено тегло. Упражненията увеличават енергийните разходи, което води до спад в кръвната захар. Половин час преди урока по физическо възпитание ученикът трябва да изяде парче рафинирана захар или бонбони. Нека детето винаги има малко сладки със себе си и по време на извънкласни занимания е подходящ сладкият чай.

Тийнейджърите с наднормено тегло могат да развият диабет тип 2. За да се намали натоварването на панкреаса и да се нормализира метаболизмът, храненето при диабет тип 2 трябва да бъде нискокалорично, с минимално съдържание на мазнини и въглехидрати.

Специални случаи

Дете с диабет трябва да води нормален живот с незначителни корекции, които скоро ще станат обичайни. Ако ученикът трябва да отиде на посещение, в кафене, за рожден ден или парти, опитайте се да разберете менюто предварително и да прецените количеството въглехидрати. Изчислете дозата на инсулина, като вземете предвид, че известно количество въглехидрати ще бъдат неутрализирани от игри на открито.

Ако детето има лош апетит, препоръчително е да се използва ултра-краткодействащ инсулин. Прилагайте веднага след хранене дозата, съответстваща на действително изядената порция.

Как да вземем предвид гликемичния индекс

Специално внимание се отделя на въглехидратите в бебешката храна с диабет. Важно е да се вземе предвид не само количеството, но и промените в нивата на кръвната захар след прием на определен продукт. Въглехидратите се делят на бавни и бързи. Бавните или твърдите повишават нивата на глюкоза постепенно, бързите (прости) провокират скок в кръвната захар и влошават благосъстоянието.

За висок гликемичен индекс се говори във връзка с храни, богати на бързи въглехидрати, те включват:

  • Захар, бонбони, сладко
  • Сладки плодове - грозде, банани
  • Печени изделия от бяло брашно
  • Овесени и царевични люспи

При захарен диабет тези продукти са противопоказани и могат да се използват само като средство за преодоляване на хипогликемия..

Тези храни имат среден гликемичен индекс:

  • Яйца
  • Ориз
  • Грис
  • Картофи
  • Тестени изделия

Правилните въглехидрати се намират в храни с нисък ГИ:

  • Неподсладени плодове
  • Повечето зеленчуци
  • кафяв ориз
  • Бобови растения

Ниският гликемичен индекс не означава, че храните са с ниско съдържание на калории. Когато съставяте диета за деца, особено с T2DM, трябва да преброите броя на калориите във всяка порция.

При захарен диабет от всякакъв тип са напълно противопоказани следните:

  • Фабрично приготвени сокове
  • Шоколад, захар и всички сладкиши с неговото съдържание
  • Свински, телешки и агнешки мазнини
  • Горещи, солени или сладки сосове, маринати и подправки
  • Всякакви печени изделия от бяло брашно
  • Пушени меса
  • Сладки плодове: райска ябълка, грозде, банани, смокини, фурми и сушени плодове
  • Сметана и сладки извара
  • Газирани сладки напитки

Как да готвя храна

Пържените храни не се препоръчват за деца с диабет и които са напълно здрави, особено тези с голямо количество мазнини. Ястията могат да бъдат приготвени на пара, варени, печени, задушени.

При диабетна кетоацидоза храната трябва да се избърсва или нарязва на пюре. По време на такива периоди се изключват храни, които дразнят червата..

Ако усложненията са засегнали стомашно-чревния тракт, се препоръчва да се намали делът на храни, богати на фибри. Нека детето да пие минерална вода и да яде парни ястия.

Мастната чернодробна инфилтрация при диабет е доста често срещана. Този проблем не може да бъде пренебрегнат, тъй като може да причини необратими последици. Намалете количеството мазнини в детското меню с една четвърт, но не го изрязвайте напълно. Мазнините са необходими за усвояването на витамините. Отстраняването на мазнините от черния дроб се улеснява от използването на извара, постно агнешко, треска, овесени ядки. При тежки случаи ограничете приема на мазнини в млякото и месото, дайте на детето си витаминни добавки.

Захарният диабет променя начина на живот не само на детето - семейството трябва да се възстанови и да се научи да отчита нуждите на диабетика. Навременната диагностика, оптималният режим на физическа активност и почивка, ефективното лечение и правилното хранене ще помогнат на детето да се развива нормално и да води пълноценен живот с някои особености..

Повече За Диагностициране На Диабет

Колко хора живеят с диабет?

Лечение

Около 7% от хората на нашата планета страдат от диабет.Всяка година броят на пациентите в Русия се увеличава и в момента са около 3 млн. От дълго време хората могат да живеят и да не подозират, че имат това заболяване.

Повишен ALT в кръвта

Видове

9 минути Автор: Любов Добрецова 1144 Обща информация за ALT Признаци за увеличаване на стойностите Правила за подготовка и доставка на анализа Референтни стойности на ALT Причини за отклонение от нормата Препоръки за коригиране на показатели Резултат Подобни видеаALT или ALAT (аланин аминотрансфераза) и AST или AST (аспартат аминотрансфераза) е комбинация от сложни протеинови молекули с немембранни постоянни елементи на клетките, в противен случай ензими.