Основен / Видове

Артроза при захарен диабет

Артрозата при диабет е сериозно заболяване със сериозни последици. При диабетиците развитието на болестта протича няколко пъти по-бързо, отколкото при обикновените хора. Времето е от съществено значение; колкото по-рано се осигури специализирана помощ и се предпише лечение, толкова по-вероятно е да се възстанови пълната функционалност на ставите. В противен случай движението на ставата ще бъде ограничено или ще бъде напълно унищожено..

Какво е артроза?

Болестта артроза се развива в напреднала възраст и се проявява в поражението на хрущялния слой на ставата. Образуването се дължи на недостатъчно количество витамини и минерали, които се измиват от тялото през годините. Хрущялният слой изпълнява защитна функция, като предотвратява триенето на костите в ставата една в друга. През целия живот, под въздействието на физическо натоварване, хрущялната тъкан се износва. Процесът на попълване се извършва при правилно хранене и добър кръвен поток, в противен случай липсата на ензими води до развитие на артроза.

Защо се развива с диабет?

Основната причина, влияеща върху развитието на артроза, е прекратяването на хрущялната амортизация и липсата на регенеративна способност на тъканите..

Останалите фактори действат като ускорители на развитието на патологичния процес. Те включват:

  • постоянни увеличени натоварвания, водещи до износване на хрущялния слой;
  • ниска физическа активност, която води до забавяне на притока на кръв към ставите и провокира усложнения;
  • чести наранявания, след които за възстановяване е необходимо голямо количество полезни микроелементи;
  • възпалителен процес в ставите;
  • намаляване на количеството колаген в ставите (с възрастта).
Обратно към съдържанието

Симптоми на проява

Основните признаци на диабетна артроза при захарен диабет са:

  • усещане за силна болка;
  • затруднено движение;
  • временно подуване.
Обратно към съдържанието

Първи и втори етап

Характеризира се с болезнени усещания, преминаващи през кратък период от време. Те се появяват с дълго натоварване на ставата, в покой болката отстъпва. Следващият етап (2-ри) е белязан от появата на оточно състояние. Течната конгестия в ставата води до подуване, което може да се лекува с противовъзпалителни лекарства.

Трети етап

Диабетната артроза прогресира по-бързо от артрозата при хора без метаболитна патология. Силните болкови усещания се появяват при леки натоварвания и отстъпват при продължителна почивка. Сега хрущенето на ставата се чува ясно, двигателната функция е нарушена (невъзможност да се огъне напълно), проявяват се деформационни процеси.

Тежък (4-ти) етап

В последния етап на диабетната артроза има слабо зарастване на рани, развитие на язви и загуба на чувствителност. Болезнените прояви се наблюдават постоянно, ставата не функционира напълно, възпалителните процеси се разпространяват в най-близките връзки и тъкани. Усложненията лишават човек от способността да се движи самостоятелно.

Лечение на заболяването

Диабетът провокира ускореното развитие на всички патологични процеси, ненавременното лечение на които причинява сериозни усложнения. Това се отнася и за артрит, усложнението на който е артроза, тоест разрушаването на ставата. С навременното посещение на лекар шансовете за поддържане на ставата във функционално състояние се увеличават. Методът на лечение се основава на етапа на развитие на заболяването.

Ибупрофенът помага за борба с признаците на възпаление.

Основните лекарства, които специалистът може да предпише за лечение на диабетна артроза, включват:

  • Хондопротективни лекарства - насърчават възстановяването на хрущялната тъкан. Сред тях са: хиалуронова киселина, хондроитин сулфат, глюкозамин.
  • Противовъзпалителни лекарства - имат ефект върху възпалението, облекчават подпухналостта. Прибягвайте до използването на диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон.
  • Анестетични лекарства - инжекции, мехлеми, компреси.
  • Лекарства, които облекчават мускулния спазъм.

Хирургичното лечение е крайна мярка, към която е препоръчително да не се стига до заболяването, тъй като процесът на заздравяване на рани за диабетици е много дълъг.

Методи за профилактика на диабетна артроза

Човек с диабет трябва да разбере, че лечението на съединителната тъкан е сложна процедура, затова е важно да се вземат превантивни мерки, за да се избегне развитието на обостряне. Превантивните процедури включват:

  • спазване на правилното хранене;
  • извършване на лечебна гимнастика, умерена физическа активност;
  • контролиране на консумацията на въглехидратни храни и проследяване нивата на кръвната захар;
  • поради бавен кръвен поток се препоръчва периодично да се използват повишени дози витаминни комплекси.

Болестта има редица характерни прояви, при установяване на които човек трябва да се консултира с лекар. Трябва да се помни, че диабетът, като ускорител, засяга всички патологични процеси в организма. Забавянето на лечението ще провокира необратими процеси в ставата и ще доведе до нейното разрушаване. Следователно ключовият фактор е времето, липсващо, което ще бъде невъзможно да се възстанови пълната функционалност на ставата..

Как диабетът засяга ставите?

Ако нивата на кръвната захар не се следят, диабетът засяга мускулите и скелета, причинявайки болки в ставите. В допълнение, диабетиците тип 1 са почти два пъти по-склонни да развият артрит, отколкото други хора, според Фондацията за артрит..

Защо диабетът причинява болки в ставите?

Инсулинът е хормон, който транспортира глюкозата от кръвта до клетките в тялото. Инсулиновите нарушения, характерни за диабета, засягат нервната система и водят до болки в ставите.

Диабет тип 1 е хронично състояние, при което имунната система атакува панкреаса, спирайки производството на инсулин. От друга страна, диабет тип 2 е придобита болест. Тялото произвежда малко количество хормон и той не функционира ефективно. Ако нивото на кръвната захар е постоянно високо, възникват различни усложнения..

Болести на опорно-двигателния апарат при диабет

Когато пациентът не получи подходящо лечение и не контролира нивата на кръвната си захар, той развива симптоми на заболявания на опорно-двигателния апарат. Често проблемите със ставите зависят от продължителността на заболяването..

Ограничен обхват на движение в ставите, дисфункция на кръвоносните съдове са всички признаци на предстояща опасност..

Заедно с това патологиите на ръцете и възпалението на сухожилните тъкани са много чести. При някои диабетици кожата на пръстите става по-плътна и плътна, което намалява подвижността на ставите.

Заедно с диабета могат да се появят следните ставни заболявания:

синдром на карпалния тунел;

Синдром на Dupuytren (контрактура);

синдром на щракване с пръст.

Неврогенна артропатия

Болестта на Шарко или неврогенната артропатия е резултат от увреждане на нервната система, причинено от диабет. Хората с това състояние имат зачервяване или подуване на краката.

Неврогенната артропатия причинява изтръпване на стъпалата и глезените. С течение на времето човек частично или напълно губи чувствителността на крайниците. В такива случаи можете да си счупите крака и дори да не го усетите..

Малките натъртвания и навяхвания естествено оказват натиск върху ставите на стъпалото, като го деформират.

Симптоми на болестта на Шарко:

зачервяване или подуване;

болки в ставите;

повишаване на температурата в областта на възпалението;

За лечение на ставата на Шарко обикновено се използват гипсови отливки или специални ортопедични устройства..

Ревматоиден артрит при диабет тип 1

Ревматоидният артрит (RA), подобно на диабет, е автоимунно заболяване. С други думи, имунната система атакува здравата част на тялото. При RA тъканите на ставите са засегнати, причинявайки подуване, болка и деформации..

Наличието на едно автоимунно заболяване обикновено увеличава риска от развитие на второ. Това обяснява защо хората с диабет тип 1 са по-склонни да получат RA..

И двете заболявания са свързани с възпаление: повишени нива на С-реактивен протеин.

Артроза и диабет тип 2

Диабетът тип 2 е тясно свързан с наднорменото тегло. Излишното тегло поставя допълнителен стрес върху ставите, което допринася за прогресирането на артрозата (ОА).

Предотвратяването и избягването на болестта е много лесно - необходимо е да се поддържа здравословно тегло чрез здравословна диета и редовни физически упражнения. Също така е полезен за предотвратяване на колебанията в кръвната захар. Според Фондацията за артрит загубата от само 7 кг има положителен ефект върху благосъстоянието.

Лечение

Противовъзпалителните лекарства, които се продават без рецепта като ибупрофен, могат да помогнат за намаляване на болката и подуването на ставите. Ако дискомфортът продължава, може да си струва да се обмислят други възможности за лечение.

Някои хора се възползват от ортопедични помощни средства, промени в начина на живот или комбинация от различни лекарства. Във всеки случай терапията се провежда, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма..

Остеоартрит при захарен диабет как да се лекува

Артрозата при диабет е сериозно заболяване със сериозни последици. При диабетиците развитието на болестта протича няколко пъти по-бързо от това на обикновените хора. Времето е от съществено значение; колкото по-рано се осигури специализирана помощ и се предпише лечение, толкова по-вероятно е да се възстанови пълната функционалност на ставите. В противен случай движението на ставата ще бъде ограничено или ще бъде напълно унищожено..

Какво е артроза?

Болестта артроза се развива в напреднала възраст и се проявява в поражението на хрущялния слой на ставата. Образуването се дължи на недостатъчно количество витамини и минерали, които се измиват от тялото през годините. Хрущялният слой изпълнява защитна функция, като предотвратява триенето на костите в ставата една в друга. През целия живот, под въздействието на физическо натоварване, хрущялната тъкан се износва. Процесът на попълване се извършва при правилно хранене и добър кръвен поток, в противен случай липсата на ензими води до развитие на артроза.

Обратно към съдържанието

Защо се развива с диабет?

Основната причина, влияеща върху развитието на артроза, е прекратяването на хрущялната амортизация и липсата на регенеративни способности на тъканите..

Останалите фактори действат като ускорители на развитието на патологичния процес. Те включват:

  • постоянни увеличени натоварвания, водещи до износване на хрущялния слой;
  • ниска физическа активност, която води до забавяне на притока на кръв към ставите и провокира усложнения;
  • чести наранявания, след които за възстановяване е необходимо голямо количество полезни микроелементи;
  • възпалителен процес в ставите;
  • намаляване на количеството колаген в ставите (с възрастта).

Обратно към съдържанието

Симптоми на проява

При диабетно възпаление на ставите често срещан симптом е болката.

Основните признаци на диабетна артроза при захарен диабет са:

  • усещане за силна болка;
  • затруднено движение;
  • временно подуване.

Обратно към съдържанието

Първи и втори етап

Характеризира се с болезнени усещания, преминаващи през кратък период от време. Те се появяват с дълго натоварване на ставата, в покой болката отстъпва. Следващият етап (2-ри) е белязан от появата на оточно състояние. Течната конгестия в ставата води до подуване, което може да се лекува с противовъзпалителни лекарства.

Обратно към съдържанието

Трети етап

Диабетната артроза прогресира по-бързо от артрозата при хора без метаболитна патология. Силните болкови усещания се появяват при леки натоварвания и отстъпват при продължителна почивка. Сега хрущенето на ставата се чува ясно, двигателната функция е нарушена (невъзможност да се огъне напълно), проявяват се деформационни процеси.

Обратно към съдържанието

Тежък (4-ти) етап

В последния етап на диабетната артроза има слабо зарастване на рани, развитие на язви и загуба на чувствителност. Болезнените прояви се наблюдават постоянно, ставата не функционира напълно, възпалителните процеси се разпространяват в най-близките връзки и тъкани. Усложненията лишават човек от способността да се движи самостоятелно.

Обратно към съдържанието

Лечение на заболяването

Диабетът провокира ускореното развитие на всички патологични процеси, ненавременното лечение на които причинява сериозни усложнения. Това се отнася и за артрит, усложнението на който е артроза, тоест разрушаването на ставата. С навременното посещение на лекар шансовете за поддържане на ставата във функционално състояние се увеличават. Методът на лечение се основава на етапа на развитие на заболяването.

Ибупрофенът помага за борба с признаците на възпаление.

Основните лекарства, които специалистът може да предпише за лечение на диабетна артроза, включват:

  • Хондопротективни лекарства - насърчават възстановяването на хрущялната тъкан. Сред тях са: хиалуронова киселина, хондроитин сулфат, глюкозамин.
  • Противовъзпалителни лекарства - имат ефект върху възпалението, облекчават подпухналостта. Прибягвайте до използването на диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон.
  • Анестетични лекарства - инжекции, мехлеми, компреси.
  • Лекарства, които облекчават мускулния спазъм.

Хирургичното лечение е крайна мярка, към която е препоръчително да не се стига до заболяването, тъй като процесът на заздравяване на рани за диабетици е много дълъг.

Обратно към съдържанието

Методи за профилактика на диабетна артроза

Човек с диабет трябва да разбере, че лечението на съединителната тъкан е сложна процедура, затова е важно да се вземат превантивни мерки, за да се избегне развитието на обостряне. Превантивните процедури включват:

  • спазване на правилното хранене;
  • извършване на лечебна гимнастика, умерена физическа активност;
  • контролиране на консумацията на въглехидратни храни и проследяване нивата на кръвната захар;
  • поради бавен кръвен поток се препоръчва периодично да се използват повишени дози витаминни комплекси.

Болестта има редица характерни прояви, при установяване на които човек трябва да се консултира с лекар. Трябва да се помни, че диабетът, като ускорител, засяга всички патологични процеси в организма. Забавянето на лечението ще провокира необратими процеси в ставата и ще доведе до нейното разрушаване. Следователно ключовият фактор е времето, липсващо, което ще бъде невъзможно да се възстанови пълната функционалност на ставата..

Диабетната остеоартропатия е разрушителна лезия на костната и хрущялната ставна тъкан при наличие на захарен диабет. При продължително повишено ниво на кръвната захар се появява метаболитна патология, при която настъпва прогресивно и често безболезнено разрушаване на ставите. Липсата на болка е свързана с инервацията на ставата - увреждане на нервните окончания поради заболяването. По принцип са засегнати ходилата, метатарзалните и тарзалните кости (90%), но патологичният процес може да обхване всякакви стави (коляно, тазобедрена става), макар и много по-рядко. В 20% от случаите се наблюдават двустранни лезии. Вероятността от развитие на диабетна остеоартропатия се увеличава, ако човек е страдал от диабет повече от 8 години и лечението не е било проведено или е било проведено неефективно.

Поражението на костната система се наблюдава при 58% от пациентите с диабет тип 1, при 24% с диабет тип 2. Рентгеновите лъчи показват аномалии само след като 20-40% от костната тъкан вече е загубена. CT е по-информативен, тъй като ви позволява да идентифицирате съдържанието на минерали както в тръбната, така и в компактната костна тъкан. Навременното разпознаване на първите признаци ефективно ще спре разрушаването и ще избегне увреждане, което често води до увреждане на ставите поради диабет..

Ендопротезиране на коляното в Чешката република: гаранции, цени, рехабилитация, рецензии и статистика.

Минимално инвазивно ендопротезиране в Чешката република: лекари, рехабилитация, условия и цени.

Механизмът на ставното увреждане

Причините за увреждане на ставите при диабет се наричат ​​нарушения на инервацията и необичайно ускорен кръвен поток в костната тъкан, което води до локална остеопения. Повтарящите се наранявания също играят провокираща роля: дори и най-малките могат да задействат процеса на остеолиза, която разрушава ставата. Съставът на протеин-гликан на костната и хрущялната тъкан се променя с дефицит на инсулин. Основният механизъм, който формира патологични нарушения в костите и кръвоносните съдове, е гликирането на протеините.

На първия етап има оток, умерена хиперемия. Няма болка или треска. Рентгеновото изследване не разкрива деструктивни промени. Наблюдава се остеопороза.

На втория етап рентгеновите лъчи разкриват нарушения под формата на:

  • умерена остеопороза на епифизите;
  • субхондрална склероза, придружена от появата на маргинални остеофити;
  • остеолиза и секвестрация;
  • израстъци на съединителната тъкан;
  • асептична некроза;
  • патологично преструктуриране на костната тъкан, нейното фрагментиране.

Нарушаването на чувствителността провокира разтягане на лигаментния апарат, от което ставата се разхлабва. На третия етап започва силна деформация, дислокации и са възможни спонтанни фрактури на костите. Ставата буквално се разпада на части, остава само да се замени с изкуствена. Мобилността не може да бъде възстановена по друг начин.

Лечение

Основата на терапията при захарен диабет е постоянният контрол върху нивото на захарта. За това има специални устройства, които ви позволяват бързо да определите нивото му. Само при нормализиране на захарта може да се очаква резултат от лечението на ставите, ако степента на тяхното унищожаване все още позволява консервативна терапия.

Пациентът трябва редовно да прави гимнастика, да провежда сесии за масаж и самомасаж, а също така да използва хардуерна физиотерапия за възстановяване на чувствителността.

Хондропротекторите няма да помогнат при изразени дегенеративни процеси в ставата, така че използването им в повечето случаи е безсмислено. За облекчаване на болката се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства, с тяхна помощ подпухналостта отшумява и подвижността леко се подобрява. Кортикостероидните лекарства се използват чрез инжектиране директно в ставата.

Хирургия

Хирургическа интервенция при захарен диабет е възможна само при нормализиране на нивата на захарта. Ако диабетът е компенсиран и няма противопоказания от страна на сърдечно-съдовата система и вътрешните органи, тогава може да се извърши заместване на ставите. Заключението се дава от ендокринолога въз основа на резултатите от изследването. Когато нивото на захарта се нормализира, всички лечебни процеси при диабетиците протичат по същия начин, както при здравите хора, но контролът е много важен не само преди операцията, но и непосредствено след нея.

Съществува риск от отхвърляне, ако пациентът е в напреднала възраст, болестта продължава повече от 10 години. Съвременните технологии обаче позволяват да се сведе до минимум. Ендопротезирането се извършва с помощта на фиксация на цимент, която съдържа антибиотик (например цифуроксим). Степента на усложнения при въвеждането на този метод е значително намалена.

Излишното тегло, което често надвишава всички норми при захарен диабет, значително усложнява процедурата за артропластика. Това може да се превърне в противопоказание за операция, тъй като не само достъпът до ставата, ултразвуковата навигация и последващото затваряне на тъканите са затруднени, но процентът на оцеляване се влошава поради голямото натоварване. Чести са случаите на ранни инфекции и разместване на ендопротеза, има голяма вероятност да се получи перипротезна фрактура, ставни връзки да бъдат повредени, да се развие тромбоза на крайниците, тромбоемболия, асептична нестабилност и разместване на главата на импланта.

Успехът на операция за подмяна на ставата при затлъстел човек, диагностициран със захарен диабет, до голяма степен зависи от опита на лекаря, наличието на необходимото оборудване за точно поставяне на ендопротезата и правилния избор на импланта. Важно е да се извърши компетентна предоперативна профилактика на образуването и инфекцията на тромби.

В Русия има клиники, където е възможно да се осигурят всички необходими условия за най-успешното ендопротезиране на такива пациенти, но често достигането до тях е трудно. Единственият начин да замените ставата с минимален риск от усложнения е да пътувате до Германия или Израел. Но много са спрени от високата цена. Компанията "Artusmed" предлага да организира лечение на опорно-двигателния апарат за пациенти от Руската федерация в специализирани клиники в Чешката република, където цените са значително по-ниски и качеството е на високо европейско ниво.

Артроза на ставите на фона на диабет: симптоми, лечение, операции

Диабетната остеоартропатия е разрушителна лезия на костната и хрущялната ставна тъкан при наличие на захарен диабет. При продължително повишено ниво на кръвната захар се появява метаболитна патология, при която настъпва прогресивно и често безболезнено разрушаване на ставите. Липсата на болка е свързана с инервацията на ставата - увреждане на нервните окончания поради заболяването. По принцип са засегнати ходилата, метатарзалните и тарзалните кости (90%), но патологичният процес може да обхване всякакви стави (коляно, тазобедрена става), макар и много по-рядко. В 20% от случаите се наблюдават двустранни лезии. Вероятността от развитие на диабетна остеоартропатия се увеличава, ако човек е страдал от диабет повече от 8 години и лечението не е било проведено или е било проведено неефективно.

Поражението на костната система се наблюдава при 58% от пациентите с диабет тип 1, при 24% с диабет тип 2. Рентгеновите лъчи показват аномалии само след като 20-40% от костната тъкан вече е загубена. CT е по-информативен, тъй като ви позволява да идентифицирате съдържанието на минерали както в тръбната, така и в компактната костна тъкан. Навременното разпознаване на първите признаци ефективно ще спре разрушаването и ще избегне увреждане, което често води до увреждане на ставите поради диабет..

Механизмът на ставното увреждане

Причините за увреждане на ставите при диабет се наричат ​​нарушения на инервацията и необичайно ускорен кръвен поток в костната тъкан, което води до локална остеопения. Повтарящите се наранявания също играят провокираща роля: дори и най-малките могат да задействат процеса на остеолиза, която разрушава ставата. Съставът на протеин-гликан на костната и хрущялната тъкан се променя с дефицит на инсулин. Основният механизъм, който формира патологични нарушения в костите и кръвоносните съдове, е гликирането на протеините.

На първия етап има оток, умерена хиперемия. Няма болка или треска. Рентгеновото изследване не разкрива деструктивни промени. Наблюдава се остеопороза.

На втория етап рентгеновите лъчи разкриват нарушения под формата на:

  • умерена остеопороза на епифизите;
  • субхондрална склероза, придружена от появата на маргинални остеофити;
  • остеолиза и секвестрация;
  • израстъци на съединителната тъкан;
  • асептична некроза;
  • патологично преструктуриране на костната тъкан, нейното фрагментиране.

Нарушаването на чувствителността провокира разтягане на лигаментния апарат, от което ставата се разхлабва. На третия етап започва силна деформация, дислокации и са възможни спонтанни фрактури на костите. Ставата буквално се разпада на части, остава само да се замени с изкуствена. Мобилността не може да бъде възстановена по друг начин.

Лечение

Основата на терапията при захарен диабет е постоянният контрол върху нивото на захарта. За това има специални устройства, които ви позволяват бързо да определите нивото му. Само при нормализиране на захарта може да се очаква резултат от лечението на ставите, ако степента на тяхното унищожаване все още позволява консервативна терапия.

Пациентът трябва редовно да прави гимнастика, да провежда сесии за масаж и самомасаж, а също така да използва хардуерна физиотерапия за възстановяване на чувствителността.

Хондропротекторите няма да помогнат при изразени дегенеративни процеси в ставата, така че използването им в повечето случаи е безсмислено. За облекчаване на болката се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства, с тяхна помощ подпухналостта отшумява и подвижността леко се подобрява. Кортикостероидните лекарства се използват чрез инжектиране директно в ставата.

Хирургия

Хирургическа интервенция при захарен диабет е възможна само при нормализиране на нивата на захарта. Ако диабетът е компенсиран и няма противопоказания от страна на сърдечно-съдовата система и вътрешните органи, тогава може да се извърши заместване на ставите. Заключението се дава от ендокринолога въз основа на резултатите от изследването. Когато нивото на захарта се нормализира, всички лечебни процеси при диабетиците протичат по същия начин, както при здравите хора, но контролът е много важен не само преди операцията, но и непосредствено след нея.

Съществува риск от отхвърляне, ако пациентът е в напреднала възраст, болестта продължава повече от 10 години. Съвременните технологии обаче позволяват да се сведе до минимум. Ендопротезирането се извършва с помощта на фиксация на цимент, която съдържа антибиотик (например цифуроксим). Степента на усложнения при въвеждането на този метод е значително намалена.

Излишното тегло, което често надвишава всички норми при захарен диабет, значително усложнява процедурата за артропластика. Това може да се превърне в противопоказание за операция, тъй като не само достъпът до ставата, ултразвуковата навигация и последващото затваряне на тъканите са затруднени, но процентът на оцеляване се влошава поради голямото натоварване. Чести са случаите на ранни инфекции и разместване на ендопротеза, има голяма вероятност да се получи перипротезна фрактура, ставни връзки да бъдат повредени, да се развие тромбоза на крайниците, тромбоемболия, асептична нестабилност и разместване на главата на импланта.

Успехът на операция за подмяна на ставата при затлъстел човек, диагностициран със захарен диабет, до голяма степен зависи от опита на лекаря, наличието на необходимото оборудване за точно поставяне на ендопротезата и правилния избор на импланта. Важно е да се извърши компетентна предоперативна профилактика на образуването и инфекцията на тромби.

В Русия има клиники, където е възможно да се осигурят всички необходими условия за най-успешното ендопротезиране на такива пациенти, но често достигането до тях е трудно. Единственият начин да замените ставата с минимален риск от усложнения е да пътувате до Германия или Израел. Но много са спрени от високата цена. Компанията "Artusmed" предлага да организира лечение на опорно-двигателния апарат за пациенти от Руската федерация в специализирани клиники в Чешката република, където цените са значително по-ниски и качеството е на високо европейско ниво.

Могат ли ставите да болят при диабет?

Коварността на протичането на захарен диабет е, че болестта причинява усложнения.

Съществува риск от болки в ставите при диабет..

И това не само причинява дискомфорт, но и усложнява движението..

Диабет и болка в ставите

Костите са свързани чрез става. Всички ставни движения са свързани с сухожилия, хрущяли, които омекотяват триенето на костите. Захарният диабет и ставите са взаимосвързани. С болестта има проблеми с производството на инсулин в достатъчни количества, което води до развитие на патология в мускулите, костите, ставите.

Диабетът е свързан с метаболитни нарушения и поради това заболяването засяга ставите. Промените в кръвообращението провокират недостатъчно хранене на нервната система на мускулите и връзките. Диабетът отключва развитието на атеросклероза. Образуването на плака в съдовете блокира нормалния кръвен поток, докато спре в някои съдове. В тъканите настъпва кислороден глад. В резултат на това ставите могат да болят при диабет, докато вървят нагоре по стълбите, появява се синкав цвят на кожата на краката и растежът на ноктите се забавя.

Излишъкът от глюкоза покрива равнината на ставата, оказва влияние върху движението и намалява гъвкавостта. В този случай колагенът, който се намира в сухожилията, се унищожава. Излишното тегло поставя повече стрес върху ставите ви. Колената са по-чести при диабет..

Артрит

Захарният диабет не причинява артрит в ставите, но заболяването тип 1 допринася за ревматоиден артрит. В този случай те говорят за диабетен артрит. Патологията се характеризира с остра болка, затруднено ходене, възпаление в засегнатата област..

По принцип болестта засяга ставите:

  • цервикален,
  • рамо,
  • четки,
  • пръсти,
  • колене,
  • глезен.

Има смесени артрози. Освен това при пациенти със захарен диабет възниква увреждане на периартикуларната бурса. Възпалението се нарича бурсит. Той причинява болка при движение и се появява на долните крайници, където има голямо натоварване при движение.

Развитието му се влияе от наранявания, притискане на костите, а диабетът ускорява процеса на развитие.

Диабетна четка

В някои случаи диабетиците имат патология на скованост на ръцете и пръстите.

Това създава дебела, плътна, восъчна кожа на гърба на ръцете. Ограничението в движението е безболезнено.

Болестта практически не се лекува, можете само да спрете или намалите симптомите.

Остеоартропатия

Разрушаване на остеоартикуларните органи с развитието на фокус на инфекция в незарастваща рана. Диабетната остеоартропатия води до увреждане, понякога до ампутация на крака. Болестта се развива на стъпалата, коленете, тазобедрените стави.

Поражението настъпва при продължителен захарен диабет. Диагнозата в ранните стадии се затруднява от асимптоматичното протичане на заболяването, което се случва поради намаляване на чувствителността. Кожата придобива сух, напукан вид.

Диагностика

Колкото по-рано пациент, оплакващ се от болка в коляното при захарен диабет, се обърне към медицински център за диагностика, толкова по-лесно може да се лекува заболяването. Тъй като усложненията на диабета са трудни за пълно излекуване, процесът на развитие може да се забави. Ето защо, при подуване и болка в коленете, зачервяване, чувство на изтръпване е важно да се консултирате със специалист за преглед.

  • Рентгенова снимка на засегнатата става (коляно, стъпало, лакът, рамо),
  • биопсия.

Те също така извършват ЯМР, ултразвук и външен преглед на пациента.

Лечение

За да се спре развитието на ставни заболявания, е важно да се приемат лекарства за стабилизиране на нивата на глюкозата в нормалните граници. Лечението на ставите при захарен диабет има курсове и за дълго време. Важно е да се намали натоварването на костите, ако е необходимо, да се намали теглото, да се почива повече.

Наркотици

Ендокринологът предписва антидиабетни лекарства, които трябва да се приемат редовно. Освен това те редовно приемат лекарства за регулиране на кръвното налягане..

При тежки стадии на ставни заболявания се предписват противовъзпалителни лекарства. Полезно е да приемате лекарства за регенериране на хрущялната тъкан. Ако междуставната пролука не е унищожена от артрит, тогава се предписват инжекции в самата става.

В някои случаи се предписват кортикостероиди, но лекарствата се използват с повишено внимание, тъй като повишават кръвната захар. Добре е ставите да приемат витамин В12. Успехът на диабетната съвместна терапия зависи от непрекъснатия курс на лечение и продължителността му..

Народни рецепти

Преди да решите как да лекувате диабетните стави, е важно да се консултирате с вашия медицински специалист. Можете да използвате вани, компреси. Продължителността на курса е 1-2 месеца, което може да се повтори след 1-2 месеца.

Прилагайте рецепти за инфузии за бани:

  • Каламус (50 гр.) Налейте 1 литър вряща вода и го оставете да се запари за един ден. След това тинктурата се разрежда с топла вода и краката се потапят до глезените. Дръжте краката 20 минути, докато водата се охлади.
  • Дафинови листа (20 грама суровини) се заливат с вряща вода (1 литър), добавят се 30 ml. зехтин. Настоявайте 1 седмица.

Компрес може да се приложи върху засегнатата област чрез навлажняване на памучен плат в горните тинктури. Оставят се за 30-50 минути. При артроза те практикуват прилагане на компрес с хрян. За да направите това, настърганият корен се приготвя на пара в парна баня (само за да не заври водата) се нанася върху засегнатите стави. Използвайте лист от прясно зеле за облекчаване на болката.

Полезно е да се правят бани, където се добавя боров клон с игли, 1 ч.л. терпентин, 2 с.л. л. мед, 1 кг морска сол. Можете да останете в него не повече от 20 минути.

Използването на народни средства може да подобри кръвообращението, да намали болката в засегнатата област.

Немедикаментозна терапия

С разрушаването на ставите на крака те практикуват носенето на ортопедични обувки, хирургическа интервенция.

Синдромът на диабетната ръка е по-труден за лечение. Полезно е да се правят стрии, които предотвратяват и спират патологията. За борба с артрозата се използват електрофореза, масаж, пулсова терапия.

В началния стадий на ставното заболяване се извършва магнитна терапия, по време на която засегнатата област се загрява на дълбочина 12 сантиметра.

Техниката има положителен ефект:

  • облекчава възпалението,
  • намалява болката,
  • подобрява движението на ставите.

Няма противопоказания за магнитна терапия. Изключение правят сърдечни проблеми, онкология, туберкулоза, бременност, лошо съсирване на кръвта.

Диета

Важно е да се придържате към диета, която стабилизира нивата на кръвната захар. В зависимост от вида на диабета и продължителността му, Вашият лекар може да предостави по-конкретни диетични препоръки.

  • печено,
  • пушени,
  • солено,
  • мазни,
  • сладка.

По-добре е да готвите на пара, да варите, задушавате, печете храна. Яжте много пресни зеленчуци и билки. Храната е частична, на малки порции 5-6 пъти на ден.

Усложнения

Без качествено лечение възниква деформация на краката, болки в ставите се увеличават, артрит на ставите се развива. Това влошава качеството на живот, затруднява движението..

Превенция и препоръки

Като превантивна мярка е важно да се поддържа контрол на кръвната захар. Редовно ходете на лекар за преглед, вземайте тестове. Такива прости съвети ви позволяват да избегнете не само появата на болки в ставите, но и други усложнения. Важно е да се избягват алкохолните напитки, пушенето.

Полезно е да спортувате, диета за диабетици, да контролирате теглото. Намалете максимално количеството стрес, приемайте лекарства, предписани от ендокринолог.

Важно е да избягвате наранявания, да носите неудобни обувки и внимателно да извършвате козметични процедури. За да намалите влагата между пръстите на краката си, препоръчително е да ги напудрите малко. Полезно е да правите редовни прегледи на краката сами. Ако ставите болят при захарен диабет, тогава не трябва да се колебаете с лечението на това усложнение.

Тъй като ставното заболяване при захарен диабет има едностранен процес, навременната му диагностика и висококачествената терапия могат само да бъдат преустановени. Ето защо е важно да се предприемат превантивни мерки, да бъдат прегледани навреме от ендокринолог.

Диабет и ставни заболявания как да се лекува, какво да се прави

Диабетно главоболие

Главоболието е първично и вторично. Първичен - това е, когато причината е в самата глава, например неправилно функциониране на кръвоносните съдове, нервите или мускулен спазъм. Вторичните причини са лош състав на въздуха, грип, хрема, ушна инфекция. Или по-сериозни проблеми - сътресение, инсулт, тумор. При диабет главоболието се причинява както от високи, така и от ниски нива на кръвната захар, както и от неговата нестабилност, скача напред-назад.

Висока захар - ниво на глюкоза в кръвта от 10 mmol / L или по-високо. Главоболието обикновено се развива постепенно и колкото по-висока е захарта, толкова по-лошо е. Това може да е единственият симптом, че диабетът е извън контрол. Ниска захар - нивото на глюкозата в кръвта е по-малко от 3,9 mmol / L, въпреки че този праг е индивидуален за всеки диабет. С това усложнение главоболието може да започне внезапно, заедно с други симптоми - глад, нервност, треперене на ръцете. За превенция и лечение прочетете статията "Ниска кръвна захар (хипогликемия)".

Главоболието може да се случи, след като е имало скок в кръвната захар. Това се случва в отговор на рязка промяна в нивото на хормоните - адреналин, норепинефрин и евентуално други. Измерването на кръвната захар с метър може да покаже, че нивото на кръвната Ви захар в момента е нормално. Ако диабетикът не използва система за непрекъснато наблюдение на глюкозата, то скорошният скок може да бъде проследен само по неговите последици, една от които е главоболието.

Какви са добрите хапчета за главоболие?

Лечението на главоболие са хапчета, както и природни средства. Лекарствата без рецепта работят добре за някои хора. Най-популярните от тях са парацетамол, аспирин, ибупрофен. Тези хапчета в никакъв случай не са безобидни. Прочетете внимателно техните странични ефекти преди да приемете. Ако се изискват по-мощни лекарства, ще трябва да получите рецепта от Вашия лекар..

За естествени средства за намаляване на честотата и тежестта на пристъпите на главоболие, опитайте магнезий 400-800 mg дневно. Можете да втриете масло от мащерка, розмарин или мента в слепоочията и челото си. Пийте чай от лайка или джинджифил и други течности, които ще ви помогнат да се хидратирате. Опитайте медитация, йога или масаж, за да намалите стреса. Следните храни и добавки могат да предизвикат главоболие: червено вино, шоколад, синьо сирене, цитрусови плодове, авокадо, кофеин и аспартам. Опитайте се да се откажете от тях за няколко седмици и да видите ефекта..

Захарен диабет и ревматоиден артрит

Ендокринната болест често води до влошаване на функционирането на имунната система. При диабет в тъканите по-често се появяват възпалителни процеси и намалява общата устойчивост на организма към различни бактериални, гъбични или вирусни инфекции. Инфекцията може да се разпространи от първични огнища чрез кръв или лимфна течност, като се засели в органи и / или стави.

Без навременно лечение това ставно заболяване постепенно прогресира, което води до необратими промени в ставите. Ставите са деформирани, функционалната им подвижност е значително ограничена, което е особено забележимо за малки стави (стави на ръката, краката).

При ревматоиден артрит се наблюдават и промени в периартикуларните тъкани:

  • подуване;
  • повишаване на местната температура;
  • зачервяване на кожата.

Основната опасност от ревматоиден артрит е разрушаването на тъканта в ставата, което значително ограничава работоспособността и може да доведе до увреждане. За потвърждаване на диагнозата се правят ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, термография (томография) и се извършва биопсия на синовиална течност.

Ревматоиден артрит при захарен диабет тип 1

Както ревматоидният артрит, така и диабет тип 1 се развиват при хора с генетично предразположение към тези заболявания. Често се наблюдава комбинация от тези патологични състояния..

Инсулинозависимият диабет и ревматоидният артрит принадлежат към групата на автоимунните заболявания, при които имунната система не разпознава чужди агенти и започва да атакува собствените си клетки, включително ставните структури и панкреаса, причинявайки разрушителни процеси в тъканите.

Симптоми на диабет тип 1:

  • повишена кръвна захар (хипергликемия);
  • постоянно чувство на жажда
  • полиурия;
  • повишен апетит;
  • суха кожа и лигавици;
  • повтарящи се болки в корема;
  • рязка промяна в теглото;
  • лошо заздравяване на рани.

При захарен диабет ставите болят и се подуват, появяват се суха кожа на краката и пукнатини в петите, сърбеж в перинеума и между пръстите, развива се остеопороза. Често диабетиците приписват атаките на артралгия и миалгия на умора, гликемични разстройства и реакция на промяна във времето.

Ревматоиден артрит при захарен диабет тип 2

Захарният диабет тип 2 може да бъде асимптоматичен или с леки симптоми. Сред признаците е също така увеличаване на жаждата, апетита, сухота на кожата, лигавиците и се появяват болки в ставите. При диабет лечението е насочено към корекция на нивата на кръвната глюкоза, премахване на възпалението в синовиалните мембрани и други структури на ставите, предотвратяване на техните деформации.

Фактори като наследственост, възраст над 50 години, наднормено тегло и заседнал начин на живот допринасят за появата на захарен диабет тип 2 и ревматоиден артрит при един човек..

Какво е диабет

Диабетът е състояние, при което тялото не произвежда или използва достатъчно хормона инсулин. Инсулинът пренася глюкозата (захарта) в клетките, където тя се превръща в енергия. Без инсулин глюкозата остава в кръвта (повишава кръвната захар), клетките ви се нуждаят от енергия и вие се чувствате уморени. Ако захарта не се контролира, високите нива на глюкоза в кръвта могат да увредят нервите и кръвоносните съдове големи и малки, което може да доведе до допълнителни проблеми като инфаркт, инсулт, бъбречни заболявания и увреждане на очите..

Има два основни типа захарен диабет:

Типове 1 и 2. При тип 1 тялото не произвежда достатъчно инсулин. При тип 2 тялото не реагира достатъчно на инсулин, което причинява процес, наречен инсулинова резистентност. Това затруднява навлизането на инсулин в клетките. И при двата вида диабет нивата на кръвната захар започват да се покачват и увреждат клетките в цялото тяло..

Артритът и диабетът са свързани?

Артритът и диабетът не са пряко свързани, но често заболяванията се припокриват. Повече от половината (52 процента) от хората с диабет също имат артрит. Тези две заболявания имат няколко общи неща, в зависимост от различните химикали в организма, които понижават нивата на глюкозата..

Последните изследвания показват, че някои от биологичните препарати, използвани за спиране на възпалението и разрушаването на ставите при ревматоиден артрит, също могат да бъдат полезни за подобряване на инсулиновата резистентност при хора с възпалителни заболявания или за контрол на нивата на глюкоза при хора с диабет тип 2..

Ревматоиден артрит и диабет тип 1

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване, като ревматоиден артрит (RA). При хора с диабет тип 1 имунната система на организма атакува панкреаса, органа, който произвежда инсулин, по същия начин, по който имунната система атакува синовиалната мембрана на ставите при RA.

Нивата на възпалителни маркери като С-реактивен протеин (CRP) и интерлевкин-1 (IL-1), които често са високи при хора с ревматоиден артрит, също са повишени при пациенти с диабет тип 1. Едно проучване на хора, които са имали диабет тип 1 в продължение на повече от пет години, показва увеличение на фактора туморна некроза-алфа, друг маркер на възпалението, който често е повишен при хора с възпалителни форми на артрит.

Изследването също така показва генетични връзки между ревматоиден артрит и диабет тип 1. През последните години изследователите идентифицираха ген, наречен PTPN22, който е силно корелиран с честотата на диабет тип 1, както и с ревматоиден артрит, ювенилен идиопатичен артрит и други автоимунни заболявания..

Артроза и диабет тип 2

Тъй като остеоартритът (ОА) и диабетът тип 2 са често срещани състояния, те често съжителстват заедно по съвпадение. И двамата имат поне два основни рискови фактора: възраст и тегло.

Възраст: Артрозата е основно заболяване на износването на ставите. Колкото по-възрастни сте, толкова повече използвате ставите си, което прави ОА по-вероятно. Рискът от диабет тип 2 също се увеличава с възрастта, главно защото хората стават по-малко активни, наддават на тегло и губят мускулна маса с напредването на възрастта. Половината от всички хора с диагноза диабет са над 55 години.

Тегло: Затлъстяването засяга ставите, увеличавайки стреса върху тях. За всеки килограм от теглото си получавате почти 2 килограма натиск в коляното. С течение на времето допълнителният стрес допринася за износването на ставите. Затлъстяването засяга и вътрешните органи. Мастната тъкан на тялото произвежда химически съединения, които повишават инсулиновата резистентност чрез повишаване на нивата на кръвната глюкоза. Сърцето и кръвоносните съдове са подложени на стрес, докато се стягат, за да изпомпват кръвта през голяма телесна маса и да се борят с възпалителните химикали, произведени от мастните клетки.

Не, артритът не причинява диабет, а диабетът не причинява артрит. Въпреки това, диабетът понякога има съпътстващи ставни симптоми и заседналият начин на живот и затлъстяването могат да допринесат или да влошат и двете заболявания. Освен това е доказано, че употребата на кортикостероиди пречи на метаболизма на глюкозата и може да доведе до диабет тип 1..

Болки в ставите и диабет

Освен че е свързан с определени форми на артрит, диабетът предизвиква мускулно-скелетни промени, които водят до симптоми като болки в ставите и скованост; оток; възли под кожата, особено в пръстите; жилава, удебелена кожа; Щракване с пръст; синдром на карпалния тунел; болезнени рамене; както и сериозно наранени крака.

Причините

Лекарите наричат ​​ставата като зона или място, където две или повече кости се движат заедно. Този комплекс се задържа на място чрез връзки, които се прикрепят към костите, и сухожилия, които служат като котва за мускулите. В основата на костите са хрущяли, които улесняват гладкото движение на ставите, предотвратявайки триенето и деформацията на твърдите структури.

Хрущялът може да бъде повреден по различни причини, например травматичен, или да започне разрушаването му поради стареене. Болест като захарен диабет води до ускоряване на тези процеси поради факта, че патологията значително нарушава нормалния метаболизъм на всички вътрешни органи.

Влошаването на кръвния поток се причинява от вазоконстрикция и нарушение на тяхната инервация. Това води до неадекватно хранене на нервните влакна, което впоследствие води до нарушаване на доставката на основни вещества към мускулите, костите и хрущялите. Страда една от основните функции на ставите - фиксиране на мускулите и костите в определена позиция.

Друг фактор е натрупването на излишна захар върху ставните повърхности. Гъвкавостта намалява, нормалното движение е нарушено или затруднено, образуването на колаген, което образува сухожилия, е нарушено. Наднорменото тегло също се счита за важен фактор, който влияе негативно на всички костни стави на краката, особено диабетиците са запознати с болките в колянните и глезенните стави. В някои случаи може да има болка в горните крайници, но те са по-рядко срещани.

Експертно мнение
Гусева Юлия Александрова
Специализиран ендокринолог

Прочетете също синдром на диабетно стъпало: признаци, развитие, как да се лекува

Болки в ставите

Обикновено диабетът и болките в ставите нямат много общо помежду си и трябва да се лекуват независимо. Невъзможно е да се излекувате веднъж завинаги, но можете да държите проблемите под контрол и да водите нормален живот, без увреждания. Няколко причини за болка и други ставни проблеми са разгледани накратко по-долу:

  • ревматоиден артрит;
  • остеоартрит;
  • Стъпалото на Шарко.

Ревматоидният артрит е съвместен проблем, причинен от автоимунни атаки, точно като диабет тип 1. Симптомите са болка, зачервяване, подуване на ставите. Характерно е, че тези признаци се наблюдават не постоянно, а при атаки. Кръвните тестове могат да разкрият повишени маркери на възпалението - С-реактивен протеин, интерлевкин 6 и други. В тежки случаи се предписват лекарства като етанерцепт, адалимумаб или инфликсимаб за облекчаване на състоянието. Те потискат дейността на имунната система. Може би тези лекарства намаляват риска от автоимунен диабет, ако все още не е започнал. Но те могат да увеличат риска от инфекции и да причинят други странични ефекти..

Струва си да опитате безглутенова диета, както и противовъзпалителни хранителни добавки - куркумин и други

Имайте предвид, че диетата с диабет с ниско съдържание на въглехидрати също не съдържа глутен. Дали да се изключат млечните продукти, съдържащи казеин, е спорен въпрос

Имайте предвид, че при диабет тип 2 атаките на имунната система върху бета клетките на панкреаса също са чести. Пациентите трябва да се инжектират с инсулин, поне в ниски дози. Диабетът тип 2 е до голяма степен автоимунно заболяване.

Остеоартрит: Причина за болки в ставите при диабет тип 2

Артрозата е проблем със ставите, причинен от свързано с възрастта износване, както и наднорменото тегло на пациента. В ставите дистанционерът се износва, което кара костите да се докосват и трият една в друга. Симптомите са подуване и ограничена подвижност. Повечето проблеми са в коленете и ханша. Имунната система не атакува ставите, както при ревматоиден артрит. Маркерите за възпаление в кръвта не са повишени. Трябва да се опитате да отслабнете на всяка цена. Това ще намали ставните проблеми, както и ще подобри контрола на диабет тип 2. Обсъдете с Вашия лекар дали да приемате лекарства за болка или да използвате операция.

Стъпалото на Шарко е тежко усложнение на диабета, което причинява разрушаване на ставите на краката. В началото диабетната невропатия води до загуба на усещане в краката. При ходене връзките са усукани и повредени, но пациентът не забелязва това. Налягането върху ставите се увеличава. Кракът е много бързо и силно деформиран. Едва след това ставите започват да се подуват, зачервяват и болят. И накрая, диабетикът забелязва, че има проблеми. Засегнатите стави могат да се чувстват горещи на допир. Лечение - операция, ортопедични обувки. След като кракът на Шарко е диагностициран, увреждането може да бъде необратимо. Необходимо е да се поддържа нормална кръвна захар по-рано, за да не се развие невропатия.

Симптоми

Болестта може да се развие при липса на симптоми. Единственото нещо, което може да притесни пациента, е хронична умора, нервност и влошаване на здравето (силна алгия в ставите) на фона на променящите се метеорологични условия. Много диабетици не обръщат внимание на подобни „дреболии“, като приписват всички проблеми на отпаднала или скочила захар. Но всъщност алгията и умората могат да бъдат причинени от сериозно заболяване, което без подходяща терапия продължава бавно да напредва..

За да разберете дали ревматоидният артрит и захарният диабет са наистина свързани, трябва да наблюдавате общото състояние и да обръщате внимание, дори и при най-малките промени в благосъстоянието. Те включват:

  • Появата на функционални нарушения и затруднения в движението и флексията и разширението на ставите.
  • Появата на спонтанен силен дискомфорт и болка в ставните стави.
  • Появата на отоци в ставите, повишена температура в възпалената област на епидермиса и зачервяване.
  • Ако стадият на болестта е станал хроничен, тогава става много трудно да се контролира и ще трябва да живеете с него до края.

Лечение

Както беше отбелязано по-горе, артритът, усложнен от диабет, е много по-труден за лечение, отколкото саморазвитото заболяване, което не се усложнява от други заболявания. В случай на диабет, проблемите със ставните стави са много по-остри, но изборът на лекарства е ограничен. Но тъй като медицината не стои неподвижна, ревматолозите използват и нестандартни методи на лечение..

Масаж

Както при диабет, така и при ставни заболявания, масажната терапия е отлично допълнение към химикалите. Благодарение на масажа е възможно значително намаляване на болката, възстановяване на имунната система и ускоряване на процеса на регенерация

Но е важно да запомните, че всички процедури за масаж трябва да се извършват само от специалист, особено ако лекарят е предписал курс на хардуерен масаж. Както всеки друг вид терапия, масажът трябва да се предписва само от терапевт или ревматолог.

Лазер

Лазерното лечение на заболявания, свързани със ставните стави, се е доказало много добре, особено в случай на артрит, усложнен от диабет. Поради тази причина много лекари съветват именно тази техника. И причините в този случай са просто очевидни: процедурата дава много добри резултати и практически няма противопоказания.

При хроничната форма на заболяването се прави лазер върху възпалените стави. За да се подложи на процедурата, пациентът не трябва да има повишена температура, изследванията на кръв и урина трябва да бъдат в нормални граници и пациентът не трябва да има заболявания с инфекциозна етиология. Единственият недостатък на този метод е краткотрайно обостряне на възпалителния процес в ставните стави..

При острата форма на заболяването по време на процедурата лазерите се водят през вената, ускорявайки забавения кръвен поток. По този начин е възможно почти напълно да се възстанови нарушеният кръвен поток и да се премахне възпалителния процес..

Магнитотерапия

Магнитна терапия се използва за затопляне на засегнатите ставни стави. Терапевтичната техника е следната: болните стави се затоплят до дълбочина дванадесет сантиметра, като по този начин е възможно да се нормализира локалният кръвен поток и да се ускори регенеративният процес в увредените тъкани. Нискочестотните полета, генерирани по време на процедурата, премахват възпалението, облекчават болката и спомагат за възстановяването на имунитета.

Този метод на лечение обикновено се предписва на пациенти в напреднала възраст. Той се понася много лесно и практически безвреден за възрастните хора. Единственият недостатък на тази техника е, че тя може да се използва само при началната форма на заболяването, когато ставните стави все още не са деформирани и практически няма възпаление..

Магнитната терапия е противопоказана при пациенти с туберкулоза, бременност, онкологични заболявания, сърдечни патологии и лошо съсирване на кръвта

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че това лечение е доста дълго, но дава дълъг и траен ефект. В случай на преминаване на непълен курс, ефектът от него ще бъде намален до нула

Упражнения

Само чрез прилагане на сложна терапия, може да се надяваме на ефективно лечение на артрит, усложнен от диабет. В допълнение към всички горепосочени методи е необходимо да се изпълняват специални упражнения, съставени от рехабилитатор. Те не само ще ви помогнат да се изправите на крака по-бързо, но и ще укрепят мускулния корсет и ставните стави.

Също така трябва да вземете предвид, че дори обикновените упражнения могат да облекчат хода на заболяването и да улеснят процедурата за лечение.

Освен това е много важно да се тренирате за превенция, тъй като по този начин можете не само да предотвратите заболяването, но и да помогнете на мускулния апарат и ставите да останат здрави в продължение на много години.

Причини за проблеми

Причините за увреждане на ставите при диабет са проблемна инервация и необичайно ускорен кръвен поток в костните тъкани. Повтарящите се наранявания също могат да играят провокативна роля, така че най-малките могат да активират остеолизата, която разрушава структурата. В допълнение, съставът на костната и хрущялната тъкан се променя при липса на инсулин. Именно гликирането на протеини трябва да се счита за основен механизъм, водещ до патологични нарушения в костите и кръвоносните съдове. В резултат на това ставите болят в по-късните стадии на диабет..

Етапи на заболяването

На първия етап се диагностицират оток и умерена хиперемия. Няма дискомфорт или треска, но може да се появи остеопороза.

На втория етап има промени като умерена остеопороза на епифизите, субхондрална склероза, остеолиза, израстъци на съединителната тъкан. Вероятни са и процеси като асептична некроза, засягаща ставите, както и патологични промени в костната тъкан..

На третия етап, изразена деформация, изкълчване на краката.

Спонтанните фрактури на костите вероятно се дължат на проблемни стави на краката.

Лечение и профилактика

При захарен диабет е необходимо да се лекуват заболявания на опорно-двигателния апарат под постоянното наблюдение на ендокринолог, тъй като са важни както медикаментозната терапия, така и подходящите глюкозни титри, стабилното кръвно налягане и нормалният индекс на липидния метаболизъм. Правилната компенсация на диабета е ключът към успешните терапевтични методи. Лечението на артроза и други ставни проблеми в случай на "сладка" болест трябва да се комбинира с ангиопротектори, които подобряват свойствата и състава на кръвта. Препоръчително е да се включат физически процедури в комплексната терапия, включително електрофореза, лазер, пулсова терапия, магнит, масаж.

Синдромът на диабетната ръка е напълно лечим напълно. Правенето на специални упражнения всеки ден за разтягане на палмарните сухожилия ще помогне да се предотврати или спре болестта. За облекчаване на болката се препоръчват аналгетици. Трябва да се приемат антибиотици, ако се появят язви или възпаления. Ако стъпалото е силно деформирано, пациентите се показват с ортопедични обувки. В най-екстремните случаи те прибягват до операция..

Ставни заболявания при диабетици

Остеоартропатията, синдромът на ръцете и артрозата са идентифицирани сред най-често срещаните заболявания. Необходимо е да научите подробно за всяка от представените патологии..

Остеоартропатия

Патологичната остеоартропатия, наричана още крак или ставата на Шарко, е тежко увреждане на костната система. Обикновено се формира на фона на продължителен ход на заболяването. Като цяло, представеното усложнение е характерно за много заболявания (по-специално невросифилис, увреждане на гръбначния мозък, алкохолизъм и други), придружени от периферна невропатия.

Разпространението на това усложнение в областта на ендокринологията е не повече от 1-2%. Възрастта на пациентите е в диапазона от 45 до 60 години, най-често представителите на жените, които са изправени пред заболяването, имат повече болки в ставите с диабет. В около 20% от случаите и двата крака участват в патологичния процес..

Такива, дори първоначални промени в болки в коленете, не могат да бъдат пренебрегнати. Това е свързано с вероятността от усложнения:

  1. нарушена минерализация и кръвоснабдяване на костната тъкан
  2. появата на остеопороза, която е причина за продължителни незарастващи фрактури;
  3. в късния стадий на остеоартропатия инфекцията на язви води до образуването на флегмона и еризипела в областта на глезена;
  4. с тежки гнойни лезии се образуват остеомиелит и гангрена на засегнатия крайник, което трябва да се счита за индикация за последваща ампутация.

Синдром на диабетна ръка

Хиропатията или синдромът на диабетната ръка е ограничение на движението, което по същество е вариация на остеоартропатия.

Идентифицира се при 15-30% от юношите, които са изправени пред тип 1 на заболяването. Хиропатията се свързва преди всичко с контрактури, които се образуват в ръцете. В трудни ситуации патологичният процес обхваща шийния отдел на гръбначния стълб, както и големи части от крайниците и структурата на пръстите на краката.

Ако при патология болят ставите и се формират горните усложнения на високопатията, тогава работата на пациента намалява. Пациентите с идентифицирана ограничена подвижност са значително по-склонни да получат пневмония, както и формирането на синдром на стъпалото в бъдеще..

Артроза и възпаление на периартикуларната бурса

Състояние като артроза, както и възпалителен процес в торбата, се формира главно в напреднала възраст и е свързано с увреждане на хрущялния слой. Представителите на мъжкия и женския пол могат да бъдат болни от това заболяване в еднаква степен.

Експертите обръщат внимание на факта, че:

  • образуването ще се случи поради недостатъчно съотношение на витамини и минерали, буквално измити от тялото през годините;
  • хрущялните слоеве изпълняват защитна функция, като не позволяват на костите да се търкат една в друга;
  • през целия живот, под въздействието на физическо натоварване, хрущялните тъкани се износват.

Процесът на попълване може да се осъществи с адекватно хранене и установен кръвен поток. В противен случай ензимният дефицит провокира образуването на артроза.

Как да лекуваме ставите с диабет

Лечението се състои в използването на консервативна и хирургична тактика. Основата на терапията е постоянното проследяване на показателите на глюкозата. Трябва също да запомните, че:

Хондропротекторите няма да помогнат с очевидни дегенеративни алгоритми и следователно използването им в по-голямата част от случаите е безсмислено. За борба с болката се използват противовъзпалителни и болкоуспокояващи имена. С тяхна помощ ще бъде възможно да се изключи подпухналостта, както и леко да се подобри степента на подвижност..

Имена на кортикостероиди, въведени чрез инжектиране в проблемната област.

Хирургичното лечение е допустимо само при нормализиране на показателите на захарта. Ако болестта е компенсирана и няма противопоказания от страна на сърдечно-съдовата система и вътрешните органи, можете спокойно да я замените. Заключението е дадено от ендокринолога въз основа на резултатите от сложната диагностика. С нормализирането на съотношението на глюкозата, всички лечебни процеси при пациенти с ендокринни заболявания протичат по същия начин, както при здрави хора. Контролът обаче е изключително важен не само преди операцията, но и непосредствено след нея..

Взаимовръзка

Ако пациентът е диагностициран с диабет тип 1, тогава артритът се появява на неговия фон в резултат на съществуващите автоимунни промени. В този случай имунната система започва да отхвърля клетките на панкреаса, а също така влияе отрицателно на синовиалната течност компонент, който запълва ставните стави. Много учени смятат, че между тези две заболявания има връзка на генетично ниво и появата им в комбинация помежду им е съвсем очаквано..

В случай на диагностициране на диабет тип 2, артритът също може да се появи след известно време, а на фона на отслабена имунна система и затлъстяване заболяването само ще усложни общото състояние. За да се предотврати развитието му, е необходимо да се гарантира, че теглото остава нормално и че няма пренебрегвани заболявания на гръбначния стълб. Всички останали заболявания също трябва да бъдат лекувани навреме и да се опитаме да направим всичко, за да ги потушим в ранните етапи..

Друга връзка между артрит и диабет тип II са данните за възрастта на пациентите. Най-често и двете от тези заболявания се диагностицират при хора, преминали петдесет и пет годишната граница. Факторите, които провокират ревматоиден артрит, включват забавени метаболитни процеси, генетични аномалии, наследственост и неактивен начин на живот..

Методи за лечение на стави при захарен диабет

За медицинска помощ при ставни проблеми се обръщат към ревматолог, артролог, ортопед. Изискват се периодични консултации с диетолог. Основният лекуващ лекар е ендокринолог.

При артрит трябва да коригирате диетата си. Диабетиците се съветват да спазват диета № 9 според Pevzner, като преминават към частично 5 хранене на ден. Ако човек е бил диагностициран с ревматоиден артрит, тогава диетата е съставена според таблицата за лечение № 10, коригирана за фазата и стадия на патологията.

Диета при наличие на ревматоиден артрит при диабет

Позволено да се ядеТрябва да се изключи от диетата
Пресни плодове, зеленчукови салати, плодовеЖивотински мазнини (свинско, говеждо, агнешко), свинска мас
Сосове на основата на зеленчукови бульони, с добавка на заквасена сметана, мляко, доматено пюреЦитрусови
Масло и растителни маслаСладкиши от масло или осолено тесто, палачинки, палачинки
Подправки - ванилин, канела, лаврови листа, лимонена киселинаХрян
Варено постно месо (пуйка, пиле, заек, телешко месо) или рибаСосове, приготвени с риба, месо, гъбени бульони
Млечни продукти - извара, кисело мляко, твърди сирена с ниско съдържание на мазниниБринза
Варени риби - шаран, костур, щука, щука.Пипер, чесън, лук
Крупи - перлен ечемик, ечемик, елдаГъби
Тестени изделия от твърда пшеницаРибен хайвер
копър, магданоз, зелен лукПушени, осолени, мазни, пикантни храни
Зеленчуци - моркови, цвекло, краставици, домати, тикваГорчица
Сушени плодове, ядкиМазно месо и карантия, мозъци
Кафе от цикорияПържени и твърдо сварени яйца
Шипкови отвариМазни риби, консерви
Чай - зелен, билковБобови растения
Хляб - сушен бял 1 или 2 степени, диетичен, без сол, от трициМариновани или мариновани зеленчуци, плодове
Позволено в ограничени количества: варени картофи, бяло зеле, сол, зелен грахКиселец, спанак
Храни с груби влакна, репички, репички
Пресен хляб
Сладки продукти със сладкарски крем
Кафе, шоколад, какао
Алкохол, напитки и газирана вода
Ориз

При захарен диабет тип 1 са необходими инсулинова терапия, строга диета и терапевтични упражнения. Хормонът се инжектира няколко пъти на ден. Честотата на приложение и дозата инсулин зависят от нивото на глюкозата в кръвта, което трябва да се наблюдава постоянно. Човек трябва да приема билкови лекарства и лекарства, които намаляват количеството глюкоза в кръвта.

При захарен диабет от втори тип инжекциите на инсулин не се предписват във всички случаи, но се изисква обща диета, контрол на консумираните калории, въглехидрати, животински протеини и мазнини. Предписвайте лекарства, които понижават нивата на кръвната захар за перорално приложение. Диабетикът също трябва систематично да проверява нивата на кръвната захар..

Лечението на съпътстващ ревматоиден артрит е дългосрочно, с индивидуален подбор на нестероидни противовъзпалителни лекарства, хондропротектори, генетично модифицирани биологични лекарства, лекарства за локално приложение - мехлеми, гелове, втриващи течности и компреси.

За болки в ставите, в допълнение към лекарствата, те се предписват:

  • хардуерен и ръчен масаж;
  • индивидуален комплекс от физиотерапевтични упражнения;
  • физиотерапия с помощта на лазерно лъчение, магнитни импулси, калолечение, електрически процедури.

Докато терапията продължава, имате нужда от постоянен медицински контрол, систематично тестване, внимателно спазване на медицинските препоръки и диета..

При ревматоиден артрит лекарят може също да предпише Метотрексат, който принадлежи към генно инженерни биологични лекарства. Това лекарство има редица сериозни противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност, имунодефицит, нарушения на кръвта, бременност, индивидуална непоносимост.

Заключение

Много е трудно да се лекува ревматоиден артрит при диабет, но е необходимо поради голямата вероятност от сериозни усложнения. Специалистите дават добра прогноза за терапия, ако заболяването се открие в ранните стадии. Диабетиците трябва не само да следват медицински препоръки за лечение на диабет, но и да правят гимнастика и самомасаж всеки ден, за да предпазят ставите си от деформации и болка..

Повече За Диагностициране На Диабет

Коремно затлъстяване при жени и мъже

Анализи

Когато мазнините са концентрирани в една част от човешкото тяло, дори 2-3 кг могат да причинят сериозни здравословни проблеми. Ако отлаганията са локализирани в корема, тогава лицето е диагностицирано с коремно затлъстяване.

Повишени нива на билирубин в кръвта

Анализи

10 минути Автор: Любов Добрецова 1271 Какво е билирубин? Нормални стойности Защо билирубинът расте в кръвта? Как да нормализираме показателя? Алтернативна медицина Подобни видеаБиохимичният кръвен тест с право се счита за един от най-информативните и обемни диагностични методи, поради което се предписва в почти всички случаи на преглед на пациента..