Основен / Предотвратяване

Захарен диабет и неговото лечение - Dia-Club

„Инсулинът е лекарство за умни, а не за глупаци,
независимо дали са лекари или пациенти "
(Е. П. Джоселин)

  • Форум
  • Dia-Club ABC
  • правила
  • База знания на Dia-Club
  • Списък на форумите
  • Променете размера на шрифта
  • мобилна версия
  • ЧЗВ
  • чекиране
  • вход

Информация

Исканата тема не съществува.

  • Списък на форумите
  • Мобилна версия • Нашият екип • Изтриване на бисквитки за конференция • Часова зона: UTC + 3 часа

Захарният диабет и неговото лечение в Диа-клуб - сайт за взаимопомощ

инсулин apidra

Вероника Ляпина (майка на Александър)

Човек с диабет

Страници:12
Мария Гончарова 11 ноември, 2014
Денис Лавров 12 ноември, 2014
Елена Антонец 12 ноември, 2014

Няма смисъл да се взема предвид нечие мнение по този въпрос, защото действието на инсулина винаги е индивидуално и зависи от състоянието на подкожната мастна тъкан, наличието на липодистрофии, индивидуалната реакция към рН на инсулиновия разтвор и неговите компоненти, нивото на албумин в кръвта и т.н. и така нататък.

Apidra е най-новата налична във фермата. пазар на аналози с ултракъсо действие. Смята се, че има най-краткия пик и продължителност на действие. Но аз ще споря с това, т.к. Аз самият използвам инсулинова помпа от няколко години. Не наблюдавам никакви супер-ултра-къси свойства в Apidra)) Но е противопоказан за деца под 6-годишна възраст, бъдете внимателни.

Humalog - обичам и уважавам)) Това е единственият инсулин, който НЕ Е ВЪЗМОЖЕН да зависи от дозата.

По какво се различава Novorapid от Apidr, което е по-ефективно

При инсулинозависимия диабет е трудно да се поддържат нивата на захар постоянно. Препаратите-аналози на къс инсулин улесняват живота на пациента, позволяват да не се спазва строга диета.

Тези лекарства включват Novorapid и Apidra. Съвременната инсулинова терапия избягва хипогликемия, предотвратява кома и осигурява дългосрочен контрол на кръвната захар.

Novorapid

Novorapid е аналог на естествения инсулин, модерно бързодействащо средство срещу високи нива на захар при диабет. Действието се основава на попълване на липсващата доза инсулин за понижаване на кръвната глюкоза чрез намаляване на образуването в черния дроб. Инсулин аспарт, който е част от Новорапид, е по-бърз и по-мощен от естествения хормон, но има краткосрочен ефект.

В допълнение към намаляването на количеството произведена глюкоза, лекарството има следните ефекти:

  • ускорява клетъчния метаболизъм,
  • подобрява усвояването на хормона от мастната тъкан,
  • подобрява работата на гликогенезата.

Продуктът се предлага под формата на писалка със сменяеми патрони (3 ml разтвор вътре) за подкожни инжекции. Един патрон е достатъчен за средно 3 инжекции.

Ефектът от лекарството се усеща 10-15 минути след приложението и продължава 5 часа. Най-високата концентрация на инсулин се наблюдава 1-2 часа след инжектирането. Novorapid се предписва в дует с дългодействащ инсулин.

Режимът на терапевтично лечение се разработва и назначава от ендокринолог, строго е забранено да вземате самостоятелно решение за избора на лекарство!

Нежелани реакции, които могат да бъдат причинени по време на употребата на Novorapid:

  • повишено изпотяване,
  • повишена тревожност,
  • гадене, повръщане,
  • сърцебиене,
  • главоболие,
  • най-силното чувство на глад,
  • нервност,
  • краткосрочна слепота.

Изброените нежелани реакции могат да се отдадат на проявата на хипогликемия, но поради кратката продължителност на действието на Novorapid, рискът от появата му е намален. Някои пациенти изпитват загуба на сила поради намаляване на налягането, алергични реакции под формата на оток и кожни обриви.

Апидра

Apidra е аналог на естествен къс инсулин за подкожно приложение. Използва се за лечение на диабет тип 1 и тип 2. За кратко време намалява нивото на глюкоза в кръвта и блокира нейното производство от черния дроб. Лекарството започва да действа 5-10 минути след приложението. Пиковата концентрация на хормона в кръвта се наблюдава за 1,5-2 часа. Продължителността на ефекта трае 3-4 часа. Този краткосрочен ефект на лекарството намалява риска от хипогликемия до нула..

Диабетиците, използващи Apidra, могат да облекчат стриктността на нисковъглехидратната диета и да си позволят вкус.

Нежелани реакции, които могат да бъдат причинени по време на терапията с Apidra:

  • хипогликемия (рядко, ако единичната доза е превишена), може да доведе до смърт,
  • сърбеж на кожата,
  • кошери,
  • влошаване на дишането,
  • подуване.

Алергичните реакции трябва да бъдат спрени навреме, за да се избегне анафилактичен шок.

Основните разлики между лекарствата

Препарати - аналози на къс инсулин са необходими за бързото нормализиране и облекчаване на скокове в нивата на кръвната глюкоза. Рязък скок на захарта може да възникне поради консумацията на бързи въглехидрати от диабетик. Novorapid или Apidra са създадени, за да възстановят бързо нивата на кръвната захар в норма, ако внезапно се повишат.

Според статистиката над 2 000 000 души в съвременния свят умират от захарен диабет и усложненията, които той причинява!

Според принципа на действие лекарствата Apidra и Novorapid са сходни. И двата продукта се произвеждат в Европа, принадлежат към една и съща ценова категория, но все пак има разлики:

  • Apidra не съдържа цинк, но има полисорбат. Поради това агентът е неудобен за използване в инсулинови помпи, тъй като те се запушват..
  • Дневната доза на лекарството Apidra е с 25-30% по-ниска от тази на Novorapid.
  • Novorapid има най-траен ефект.
  • Novorapid се предлага в по-удобна форма на патрони, които могат да се използват в спринцовка с всякакъв размер на стъпката. Това е важно за пациенти, които се нуждаят от минимална доза инсулин..

Единствената съществена разлика между тези лекарства е, че Apidru не може да се приема от деца под 6-годишна възраст по време на бременност и планиране.!

Novorapid и Apidra са взаимозаменяеми лекарства, с изключение на изброените разлики. Не се препоръчва промяна на един вид инсулин на друг без медицински показания..

Мнението на лекарите

Предпочитанията на ендокринолозите за това кое е най-доброто за диабет тип 1, Apidru или Novorapid, се различават. Има мнение, че Apidra е по-бърза, по-бързо спира скока в глюкозата, така че по-често се предписва на хора с нередовен график на хранене.

Обратна връзка от ендокринолози за употребата на лекарства при работа с пациенти:

Ирина, на 38 години, ендокринолог, Москва

Предписвам Apidra да се използва преди хранене за повечето от моите диабетици от тип 1 и тип 2, тъй като е последният от късите инсулини на пазара и дава по-бързи резултати. Освен това забелязах, че пациентите практически нямат непланирани върхове по него. Apidra често се използва в комбинирана терапия с по-дълъг инсулин. Избирам други подобни лекарства само за противопоказания или когато се появят странични ефекти.

Сергей, 65-годишен, ендокринолог, Нижни Новгород

Лекарството Apidra не се препоръчва за употреба в помпи, тъй като силно кристализира. Novorapid и Apidra са доста взаимозаменяеми. Основните показания за прием на Novorapid: чести и високи пикове в нивата на кръвната захар, употреба при деца под 6-годишна възраст, по време на планиране и по време на бременност. В други случаи можете да използвате Apidra, тъй като лекарството има намален риск от хипогликемия поради краткосрочно действие.

Лекарите не предписват лекарството Apidra за лечение на диабет при жени при планиране на зачеване и бременност за деца под 6-годишна възраст, тъй като няма клинични проучвания.

Прегледи на диабетици

Лекарствата Apidra и Novorpid са много сходни. Действието и ефективността на лекарствата зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, от стадия на диабет и необходимата доза заместителна терапия и склонността към алергични реакции. Много диабетици забелязват страничния ефект на сънливост от Novorapid и главоболие от Apidra..

Олег, 25-годишен, Смоленск

Инжектиран Apidru в продължение на 1,5 години, както е предписано от лекар, лекарството нормализира нивата на захарта преди хранене, инсулинът може да се поставя преди хранене и да не чака време. Объркан от намаляването на ефекта: след 3 часа глюкозата отново скача. Преминах на Novorapid, те не ми дават рецепта, купувам го сам, но получавам по-стабилно намаляване на глюкозата и може да не се тревожа постоянно за състоянието си.

Нина, на 32 години, Дмитров

Страдам от диабет в продължение на много години, смених лекарства 5 пъти, опитвайки се да намеря това, което ми подхожда. Novorapid ми подхожда, подхожда ми, защото се продава в патрони, вкарвам ги в дръжка с къс ход (0,5). Лекарството се дава безплатно по рецепта, но понякога трябва да го купите сами. По време на бременност използвах и Novorapid, детето се роди здраво.

Диабетици предсрочно до небето. Много писма.

И така, ще говорим за диабет тип 1, или по-скоро за всички, които страдат от него и с каква реалност се сблъскват повечето от тях. Осъзнавайки, че има Русия и има Москва, където предлагането не може да се сравни по никакъв начин, ще говоря от състоянието си на нещата, от град Новосибирск, осъзнавайки, че по отношение на Русия позицията ми е очевидно над средната и това я прави още по-отвратителна, защото не толкова положително. Имам диабет от 14-годишна, дори тогава бях прехвърлен в Novorapid и Lantus, защото реакцията към други типове на тялото ми показа не особено положителна, както и по-голямата част от подрастващите, които се разболяват в периода 12-21 години. Не мога да кажа, че това е лошо, защото тези инсулини са сред най-модерните и ефективни по това време. Можете безкрайно да рисувате всички тънкости и нюанси в живота на диабетик, но аз ще премина към настоящето. Наскоро най-умните ни, опитващи се да докажат на всички възможностите за заместване на вноса, стигнаха до нас. В края на краищата те обещаха, че няма да спрат да купуват лекарства, които нямат аналози, и затова намерихме изход, ще направим аналози и, по дяволите, ефектът и качеството са различни. Е, чо, ние също правим процесори;) В резултат на това Lantus беше заменен от инсулин Tudgeo, макар че това беше просто факт, в един момент те мълчаливо започнаха да го издават, въпреки че Lantus е изписан. Lantus действа предсказуемо в рамките на 24 часа, което е много удобно и безопасно, тъй като сте сигурни, че нивото на глюкозата Ви няма да се промени рязко (с изключение на храненията и инжекциите на Novorapid). С Tujeo сте на лотарията, всяка минута. В интернет ще намерите много положителни отзиви за този отличен инсулин, жалко е, че само всички те са като план. Всъщност голям брой хора, които се оказват в много неприятни ситуации поради хипо и хипергликемия, защото работата на Туджео е просто непредсказуема. Той работи в продължение на 36 часа според декларацията на производителя и уж безпроблемно, в действителност това е скок след 6 часа до 12 и тогава няма ефект. Това се отразява на работата, настроението и здравето. И малко за предлагането. През август на Novorapid е дадено със закъснение и 3/4 от месечната доза, Lantus не е издаден. Септември: на Novorapid е давана 3/4 от дозата навреме, Lantus не е даван. Октомври: Novorapid не е издаден без перспектива, вместо Lantus отново е издаден Tudgeo. Заплатата ми е само средната за региона и една трета от тази заплата отива за инсулин, витамини и лекарства за диабетици. Аз съм на 26. Не пия, не пуша и се опитвам да водя здравословен начин на живот, така че все още нямам дори намек за усложнения от диабетик. Но повтарям, аз вярвам, че моята позиция е над средната за страната, а какво останалото?

APIDRA

Клинична и фармакологична група

Активно вещество

Форма на издаване, състав и опаковка

Разтворът за подкожно приложение е прозрачен, безцветен или почти безцветен.

1 мл
инсулин глулизин3,49 mg,
което съответства на съдържанието на човешки инсулин100 IU

Помощни вещества: m-крезол, трометамол, натриев хлорид, полисорбат 20, натриев хидроксид, концентрирана солна киселина, вода d / i.

3 ml - касети от безцветно стъкло (1) - касетни системи OptiKlik (5) - опаковки от картон.
3 ml - патрони от безцветно стъкло (5) - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Инсулин глулизин е рекомбинантен аналог на човешкия инсулин, който е равен по сила на разтворимия човешки инсулин, но започва да действа по-бързо и има по-кратка продължителност на действие.

Най-важното действие на инсулина и неговите аналози, включително инсулин глулизин, е регулирането на метаболизма на глюкозата. Инсулинът понижава концентрацията на глюкоза в кръвта, като стимулира усвояването на глюкоза от периферните тъкани, особено скелетните мускули и мастната тъкан, и инхибира производството на глюкоза в черния дроб. Инсулинът инхибира липолизата в адипоцитите, протеолизата и увеличава синтеза на протеини. Проучвания, проведени при здрави доброволци и пациенти със захарен диабет, показват, че когато се прилага SC инсулин, глулизинът започва да действа по-бързо и има по-кратка продължителност на действие от разтворимия човешки инсулин. При подкожно приложение хипогликемичният ефект се развива за 10-20 минути. Когато се прилагат интравенозно, хипогликемичните ефекти на инсулин глулизин и разтворим човешки инсулин са равни по сила. Една единица инсулин глулизин има същата хипогликемична активност като една единица разтворим човешки инсулин.

Във фаза I проучване при пациенти със захарен диабет тип 1 бяха оценени хипогликемичните профили на инсулин глулизин и разтворим човешки инсулин, прилагани подкожно в доза 0,15 IU / kg през различно време спрямо стандартно 15-минутно хранене.

Резултатите от проучването показват, че инсулинът глулизин, прилаган 2 минути преди хранене, осигурява същия контрол на нивата на глюкоза след хранене като разтворимия човешки инсулин, прилаган 30 минути преди хранене. Когато се прилага 2 минути преди хранене, инсулин глулизин осигурява по-добър контрол на глюкозата след хранене, отколкото разтворим човешки инсулин, прилаган 2 минути преди хранене. Инсулин глулизин, прилаган 15 минути след началото на хранене, дава същия контрол на глюкозата след хранене като разтворимия човешки инсулин, прилаган 2 минути преди хранене..

Проучване от фаза I, проведено с инсулин глулизин, инсулин лиспро и разтворим човешки инсулин при група пациенти със затлъстяване, демонстрира, че инсулин глулизин запазва времето си на начало при тези пациенти. В това проучване времето за достигане на 20% от общата AUC е 114 минути за инсулин глулизин, 121 минути за инсулин лиспро и 150 минути за разтворим човешки инсулин и AUC от 0-2 часа, също отразяваща ранната хипогликемична активност, е 427 mg × kg -1 за инсулин глулизин, 354 mg × kg -1 за инсулин лиспро и 197 mg × kg -1 за разтворим човешки инсулин.

Захарен диабет тип 1

В 26-седмично клинично проучване фаза III, сравняващо инсулин глулизин с инсулин лиспро, даван подкожно малко преди хранене (0-15 минути) при пациенти със захарен диабет тип 1, използващи инсулин гларжин, инсулин глулизин като базален инсулин е сравним с инсулин лиспро за контрол на глюкозата, измерен чрез промяната в концентрацията на гликиран хемоглобин (HbA 1C) в крайната точка на проучването в сравнение с резултата. Наблюдавани са сравними концентрации на глюкоза в кръвта, определени от самоконтрол. С въвеждането на инсулин глулизин, за разлика от лечението с инсулин лиспро, не се изисква увеличаване на дозата на базалния инсулин.

12-седмично клинично проучване фаза III, проведено при пациенти със захарен диабет тип 1, които са получавали инсулин гларжин като базална терапия, показва, че ефективността на приложението на инсулин глулизин непосредствено след хранене е сравнима с тази на приложението на инсулин глулизин непосредствено преди хранене (над 0 -15 мин) или разтворим човешки инсулин (30-45 мин преди хранене).

Сред пациентите, завършили протокола от проучването, в групата пациенти, получавали инсулин глулизин преди хранене, се наблюдава значително по-голямо намаление на HbA 1C в сравнение с групата пациенти, получавали разтворим човешки инсулин.

Захарен диабет тип 2

26-седмично клинично изпитване фаза III, последвано от 26-седмично проследяване като проучване за безопасност, сравнява инсулин глулизин (0-15 минути преди хранене) с разтворим човешки инсулин (30-45 минути преди хранене), които са приложени н / а пациенти със захарен диабет тип 2, в допълнение към използването на изофанов инсулин като базален. Средният индекс на телесна маса на пациентите е 34,55 kg / m 2. Инсулин глулизин е сравним с разтворимия човешки инсулин по отношение на промените в концентрациите на HbA 1C след 6 месеца лечение в сравнение с резултата (-0,46% за инсулин глулизин и -0,30% за разтворим човешки инсулин, p = 0,0029) и след 12 месеца лечение в сравнение с резултат (-0,23% за инсулин глулизин и -0,13% за разтворим човешки инсулин, разликата не е значителна). В това проучване по-голямата част от пациентите (79%) смесват своя краткодействащ инсулин с изофан инсулин непосредствено преди инжектирането. 58 пациенти са използвали перорални хипогликемични лекарства по време на рандомизацията и са били инструктирани да продължат да ги използват в същата доза.

Расов произход и пол

В контролирани клинични проучвания при възрастни не са показани разлики в безопасността и ефективността на инсулин глулизин при анализ на подгрупи, разграничени по раса и пол..

Захарен диабет и всичко за него!

Световни новини за диабета, нови разработки, продукти.

  • Теми без отговор
  • Активни теми
  • Търсене
  • Потребители
  • нашия екип

Какво е по-добре новарапид или хумалог?

Какво е по-добре новарапид или хумалог?

Съобщение alex235 "03/10/2006, 22:14

Съобщение YM "03/10/2006, 23:40

Съобщение Дуся »03/10/2006, 23:46

Публикувай Юр ​​»11.03.2006, 10:33

Публикация от Нина "15.03.2006 г., 8:31 ч

Съобщение на UTK "21.03.2006, 16:45

Съобщение Tabletka »21.03.2006, 19:25

Съобщение UKR "22.03.2006, 10:04

  • Основни форуми
  • ↳ Захарен диабет и всичко за него
  • ↳ Измерватели на кръвната захар и тест ленти
  • ↳ Други теми
  • ↳ Диабет Новини
  • ↳ Съобщения
  • Запознанства
  • Rules Правила на форума
  • Регионални новини (добавете свои собствени новини)
  • ↳ Далечноизточен федерален окръг
  • Federal Волжки федерален окръг
  • ↳ Северозападен федерален окръг
  • ↳ Сибирски федерален окръг
  • Уралски федерален окръг
  • Централен федерален окръг
  • ↳ Южна ФО
  • ОНД, съседни държави
  • ↳ Новини (на английски)

Кой е на конференцията сега

В момента разглеждате този форум: няма регистрирани потребители и 4 гости

Apidra ® SoloStar ®: отзиви

Официален сайт на компанията RLS ®. Начална енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталог на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичният справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на приложение на лекарства, фармацевтични компании. Справочникът за лекарствата съдържа цени за лекарства и фармацевтични продукти в Москва и други градове на Русия.

Забранено е прехвърлянето, копирането, разпространението на информация без разрешението на LLC "RLS-Patent".
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Още много интересни неща

© РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материалите не е разрешена.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Apidra SoloStar

Apidra SoloStar: инструкции за употреба и рецензии

Латинско име: Apidra SoloStar

ATX код: A10AB06

Активна съставка: инсулин глулизин (Insulinum glulisinum)

Производител: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Русия), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Германия)

Актуализация на описанието и снимката: 10.10.2019

Цени в аптеките: от 2110 рубли.

Apidra SoloStar е хипогликемично лекарство за подкожно приложение, аналог на инсулин с кратко действие.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - разтвор за подкожно (подкожно) приложение: прозрачен, почти безцветен или безцветен (в картонена кутия 5 патрона от безцветно прозрачно стъкло, по 3 ml, монтирани в писалки за спринцовки за еднократна употреба и инструкции за употреба на Apidra SoloStar).

Състав на 1 ml разтвор:

  • активно вещество: инсулин глулизин - 100 единици (единици за действие) (3,49 mg);
  • помощни компоненти: солна киселина, m-крезол (m-крезол), натриев хидроксид, полисорбат 20, трометамин (трометамол), натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Инсулин глулизин - активното вещество на Apidra SoloStar - е рекомбинантен аналог на човешкия инсулин, по отношение на ефекта той е равен на обикновения човешки инсулин. Терапевтичният ефект на инсулин глулизин след приложение на SC се развива по-бързо, продължителността на ефекта е по-кратка, отколкото при използването на разтворим човешки инсулин.

Най-важното действие на инсулина и неговите аналози, включително инсулин глулизин, е регулирането на метаболизма на глюкозата. Инсулинът помага за понижаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което се случва чрез стимулиране на абсорбцията на глюкоза от периферните тъкани, особено мастната тъкан и скелетните мускули, както и инхибирането на образуването на глюкоза в черния дроб.

Инсулинът инхибира протеолизата и липолизата в адипоцитите и увеличава биосинтезата на протеини. Според резултатите от проучвания, проведени при здрави доброволци и пациенти с диабет (захарен диабет), инсулинът глулизин, когато се прилага подкожно, започва да действа по-бързо от разтворимия човешки инсулин. Средно започва да се развива за 10–20 минути. Ефектите от намаляването на нивата на глюкоза в кръвта на разтворим човешки инсулин и инсулин глулизин при интравенозно приложение не се различават по сила. 1 U инсулин глулизин има същата понижаваща глюкозата активност като 1 U разтворим човешки инсулин.

Във фаза I проучвания при пациенти с диабет тип 1 се оценява профилът на понижаване на глюкозата на инсулин глулизин и разтворим човешки инсулин, които се прилагат подкожно по различно време в доза 0,15 U / kg спрямо стандартно 15-минутно хранене. Според получените резултати, инсулин глулизин, прилаган 2 минути преди хранене, осигурява същия гликемичен контрол след хранене като разтворимия човешки инсулин, прилаган 30 минути преди хранене. Инсулин глулизин, когато се прилага 2 минути преди хранене, осигурява по-добър гликемичен контрол след хранене, в сравнение с разтворимия човешки инсулин, даван 2 минути преди хранене. Инсулин глулизин, прилаган 15 минути след началото на хранене, осигурява същия гликемичен контрол след хранене като разтворимия човешки инсулин, прилаган 2 минути преди хранене.

Проучване от фаза I, проведено при група пациенти със затлъстяване, използващи инсулин глулизин, инсулин лиспро и разтворим човешки инсулин, показва, че инсулинът глулизин запазва характеристиките си на бърз отговор при тази група пациенти. Време за достигане на 20% от общата AUC (площ под кривата концентрация-време) и AUC(0-2 часа) (също отразява ранната активност за понижаване на глюкозата) в това проучване беше (съответно):

  • инсулин глулизин: 114 минути; 427 mg / kg;
  • инсулин лиспро: 121 минути; 354 mg / kg;
  • разтворим човешки инсулин: 150 минути; 197 mg / kg.

Проведени са и клинични проучвания при пациенти с диабет тип 1 и 2, сравняващи ефективността на лекарството с други инсулини..

По време на 26-седмично клинично изпитване фаза III при диабет тип 1 се сравняват ефектите на инсулин глулизин и инсулин лиспро. И двете лекарства се прилагат малко преди хранене (0-15 минути) n / a. Отбелязани са сравними стойности на кръвната захар. За разлика от инсулин лиспро, когато се използва инсулин глулизин, не се изисква увеличаване на основната доза инсулин.

Също така, въз основа на 12-седмично клинично проучване на фаза III, е потвърдена сравнимостта на ефективността на приложението на инсулин глулизин непосредствено след хранене с тази, когато е бил използван преди хранене (0-15 минути) или въвеждането на разтворим човешки инсулин 30-45 минути преди хранене.

При диабет тип 2 е проведено проучване фаза III за сравняване на инсулин глулизин с разтворим човешки инсулин, прилаган подкожно на пациенти, които също са използвали инсулин-изофан като базален. Повечето от пациентите в това проучване смесват своя краткодействащ инсулин с изофан инсулин непосредствено преди инжектирането. В сравнение с разтворимия човешки инсулин, инсулин глулизин показва по-голямо намаляване на концентрацията на HbA от първоначалната стойност.

При пациенти с диабет тип 1 с непрекъсната инфузия s / c инсулин с помпа, честотата на запушване на катетъра с инсулин глулизин и инсулин аспарт е ниска.

Фармакокинетика

По-бързото усвояване се улеснява от заместването на аминокиселината аспарагин на човешкия инсулин в позиция В3 за лизин и лизин в позиция В29 за глутаминова киселина в инсулин глулизин.

Фармакокинетичните криви на AUC при пациенти с диабет тип 1 и 2 и здрави доброволци показват, че абсорбцията на инсулин глулизин в сравнение с разтворимия човешки инсулин е приблизително 2 пъти по-бърза при достигане на до два пъти Cмакс (максимална концентрация на веществото).

Според резултатите от проучване, включващо пациенти с диабет тип 1, Тмакс (времето за достигане на максималната концентрация на веществото) след въвеждането на инсулин глулизин в доза 0,15 U / kg s / c и разтворим човешки инсулин е съответно 55 и 82 минути, а Смакс в кръвна плазма - 82 ± 1,3 и 46 ± 1,3 μU / ml. Инсулин глулизин има по-кратко средно време на престой в системното кръвообращение от нормалния човешки инсулин (съответно 98 и 161 минути).

При пациенти с диабет тип 2 след приложение на 0,2 U / kg инсулин глулизин sc.макс е 91 μU / ml с интерквартилен диапазон от 78-104 μU / ml.

По-бързо усвояване се забелязва след въвеждането на Apidra SoloStar в предната коремна стена в сравнение с въвеждането на лекарството в бедрото. Абсолютната бионаличност на инсулин глулизин е приблизително 70% (от предната коремна стена - 73%, от делтоидния мускул - 71%, от областта на бедрото - 68%), този показател има ниска индивидуална вариабилност.

След интравенозно приложение разпределението и екскрецията на инсулин глулизин и разтворим човешки инсулин са сходни и съответно са: Vд (обем на разпределение) - 13 и 22 л, Т1/2 (полуживот) - 13 и 18 минути.

В сравнение с разтворимия човешки инсулин, инсулин глулизин след с.к. приложение се екскретира по-бързо (привидна Т1/2 е съответно 86 и 42 минути). При здрави индивиди и при пациенти с диабет тип 1 и 2 очевидният Т1/2 инсулин глулизин в кръстосания анализ на проучванията е в диапазона от 37-75 минути.

При пациенти с бъбречна недостатъчност нуждата от инсулин може да бъде намалена. В случай на нарушена чернодробна функция, фармакокинетичните параметри не са проучени.

Има много ограничена информация за фармакокинетиката на инсулин глулизин при пациенти в напреднала възраст с диабет..

При деца с диабет тип 1 фармакокинетиката и фармакодинамиката на инсулин глулизин са проучени в две възрастови групи - 7-11 и 12-16 години. И в двете групи се отбелязва бързо усвояване на веществото и Смакс и Тмакс са подобни на тези при възрастни. Както при възрастни пациенти, инсулин глулизин, когато се прилага непосредствено преди теста за хранене, осигурява по-добър контрол на кръвната захар след хранене в сравнение с разтворимия човешки инсулин..

Показания за употреба

Apidru SoloStar се предписва за лечение на захарен диабет, изискващ използването на инсулин.

Противопоказания

  • хипогликемия;
  • възраст до 6 години;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относително противопоказание (Apidra SoloStar се предписва под лекарско наблюдение) е бременността.

Apidra SoloStar, инструкции за употреба: метод и дозировка

Apidra SoloStar разтвор се прилага с / c 0-15 минути преди хранене или малко след хранене.

Лекарството се предписва в режими на лечение, които включват или междинно действащ инсулин, дългодействащ инсулин или дългодействащ инсулинов аналог. Също Apidru SoloStar може да се използва в комбинация с перорални хипогликемични средства.

Режимът на дозиране трябва да бъде избран индивидуално..

Въвеждането на разтвора Apidra SoloStar може да стане под формата на подкожна инжекция или непрекъсната инфузия в подкожната мастна тъкан с помощта на помпена система.

Места за инжектиране на наркотици:

  • s / c инжекция: в областта на предната коремна стена, бедро или рамо;
  • непрекъсната инфузия: в предната коремна стена.

При всяко ново приложение на лекарството, посочените места за инжектиране / инфузия трябва да се редуват. Мястото на приложение на Apidra SoloStar, физическата активност и други променящи се условия могат да повлияят на началото и продължителността на лекарството. При подкожно инжектиране в коремната стена се забелязва малко по-бързо усвояване, отколкото при въвеждането в другите области на тялото, посочени по-горе.

За да се избегне попадането на Apidra SoloStar директно в кръвоносните съдове, трябва да се вземат предпазни мерки. Не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да следват правилната техника на инжектиране.

Инсулин глулизин може да се смесва с човешки изофан инсулин, като Apidra SoloStar се изтегля първо в спринцовката. S / C инжектиране трябва да се прави веднага след смесване. Не могат да се прилагат интравенозни смесени инсулини.

Не смесвайте Apidru SoloStar с други лекарствени продукти, включително инсулини или разтворители, при непрекъсната инфузия на s / c.

Ако е необходимо, лекарството може да се извади от патрона на спринцовката и да се използва за приложение с помощта на помпа за непрекъснато подкожно вливане на инсулин.

Инфузионният комплект и резервоарът, използвани с лекарството, трябва да се сменят поне на всеки 48 часа по асептичен начин. Тези препоръки може да се различават от общите инструкции в ръководствата за помпата. Ако обаче не се спазват тези специални препоръки, могат да се развият сериозни нежелани събития..

Необходимо е да се вземе предвид възможността за счупване на използваното помпено устройство, за което имаме алтернативни системи за приложение на лекарството и да можем правилно да инжектираме p / c агента.

Поради неизправност на помпеното устройство, неизправност на инфузионния комплект или грешка при боравенето с тях, хипергликемия, диабетна кетоацидоза и кетоза могат да се развият бързо. В такива случаи се изисква бързо идентифициране и отстраняване на причините за тези нежелани явления..

Инструкциите за правилно боравене с предварително напълнените спринцовки трябва да се следват внимателно.

Спринцовката трябва да се държи на стайна температура 1-2 часа преди употреба (употребата на охладен инсулин е по-болезнена). Преди въвеждането трябва да проверите патрона, разположен вътре в писалката на спринцовката. Ако има видими твърди частици, както и когато цветът и консистенцията се променят, Apidru SoloStar не може да се използва. След употреба празната писалка трябва да се изхвърли (повторната употреба е забранена).

Напълнената писалка не може да се предава на друго лице, тя трябва да се използва само от един пациент, което ще намали вероятността от инфекция.

Преди всяка употреба към писалката трябва да се свърже нова игла. Трябва да се направи тест за безопасност (устройството и иглата работят добре, въздушните мехурчета се отстраняват). Могат да се използват само съвместими игли.

Устройството точно дозира инсулина и е безопасно за работа. Писалката трябва да бъде защитена от прах и мръсотия. Можете да почистите външната част, като избършете с влажна кърпа. Не потапяйте спринцовката в течност, смазвайте и изплаквайте.

При провеждане на тест за безопасност се измерва доза, съответстваща на 2 U (вътрешната и външната капачки на иглата трябва да бъдат свалени). Писалката е разположена с иглата нагоре и внимателно потупвайте инсулиновия патрон с пръст, така че въздушните мехурчета да се движат по посока на иглата. След това бутонът за приложение на лекарството се натиска напълно. Ако устройството работи правилно, инсулинът ще се появи на върха на иглата.

След приключване на теста за безопасност, прозорецът за дозиране трябва да показва "0". След това можете да зададете необходимата доза..

Дозата може да бъде зададена в диапазона от 1 до 80 единици с точност до 1 единица. Ако трябва да се приложи голяма доза, се правят две или повече инжекции.

Пациентът трябва да бъде информиран за техниката на инжектиране от медицински специалист. Иглата трябва да се постави под кожата. Бутонът за инжектиране трябва да бъде натиснат докрай. Задържа се в това положение за още 10 секунди, докато иглата се отстрани. Това гарантира, че се доставя пълната определена доза инсулин..

Във всички случаи иглата трябва да се отстранява и изхвърля след всяко инжектиране. Това предотвратява замърсяване и / или инфекция, навлизане на въздух в контейнера за инсулин и изтичане на инсулин. След отстраняване на иглата е необходимо писалката за спринцовка да се затвори с капачка.

Нуждата от инсулин на фона на нарушена чернодробна функция може да намалее, което е свързано с намалена способност за глюконеогенеза и забавяне на инсулиновия метаболизъм.

При бъбречна недостатъчност нуждата от инсулин може да намалее.

При пациенти в старческа възраст с диабет няма достатъчно информация за фармакокинетиката. С напредване на възрастта вероятността от нарушена бъбречна функция се увеличава, което може да доведе до намаляване на нуждите от инсулин.

Странични ефекти

Нежеланите реакции, които се появяват по време на употребата на Apidra SoloStar, са характерни за лекарства от този клас и са общи за всеки инсулин.

Хипогликемията е най-честият страничен ефект от инсулиновата терапия. Нарушението може да се появи при употребата на високи дози инсулин, надвишаващи нуждата от него.

По правило симптомите на хипогликемия се развиват внезапно. Обикновено първо се наблюдават симптоми на адренергична контрарегулация (има активиране на симпатоадреналната система в отговор на хипогликемия). Те се проявяват като чувство на глад, раздразнителност, тремор или нервна възбуда, безпокойство, студена пот, бледност на кожата, изразено сърцебиене, тахикардия. Колкото по-бързо се развива хипогликемия и колкото по-тежка протича, толкова по-силна е тежестта на симптомите на адренергичната контрарегулация. В бъдеще невропсихиатричните разстройства се появяват на фона на неврогликопения, която се проявява като чувство на умора, слабост или необичайна умора, намалена способност за концентрация, зрителни нарушения, сънливост, гадене, главоболие, конвулсивен синдром, объркване или загуба на съзнание.

Епизодите на тежка хипогликемия, особено повтарящи се епизоди, могат да увредят нервната система. Тежката и продължителна хипогликемия може да бъде животозастрашаваща, тъй като на фона на увеличаване на хипогликемията е възможен дори фатален изход.

Местните реакции на свръхчувствителност към инсулин включват хиперемия, сърбеж и подуване на мястото на инжектиране на Apidra SoloStar. Обикновено тези реакции изчезват след няколко дни / седмици от употребата на лекарството. При някои пациенти те не са свързани с инсулин, а с дразнене на кожата поради антисептичното му третиране преди инжектиране или неправилно подкожно инжектиране.

Системните реакции на свръхчувствителност към Apidru SoloStar се характеризират с появата на обрив по цялото тяло (включително придружен от сърбеж), чувство на стягане в гърдите, задушаване, намаляване на кръвното налягане, обилно изпотяване или повишаване на сърдечната честота. При тежки случаи на генерализирана алергия, включително анафилактични реакции, могат да се развият животозастрашаващи състояния.

Както при всеки друг инсулин, на мястото на инжектиране може да се появи липодистрофия, което може да доведе до забавяне на абсорбцията на лекарството. Развитието на това нежелано явление може да бъде улеснено чрез неспазване на правилото за редуване на местата за въвеждане на Apidra SoloStar. За намаляване и предотвратяване на появата на липодистрофия може да има постоянно редуване на местата за инжектиране в една от инжекционните зони (рамо, бедро, предна коремна стена).

Има информация за случайното въвеждане на други инсулини вместо Apidra SoloStar, по-специално това се отнася за дългодействащи инсулини.

Предозиране

Няма специални данни относно предозирането на инсулин глулизин. Когато се използват дози Apidra SoloStar, надвишаващи нуждата от инсулин, може да се появи хипогликемия..

Терапия: при леки епизоди на хипогликемия са ефективни храни, съдържащи глюкоза или захар. Затова на пациентите с диабет се препоръчва да носят винаги бисквитки, бонбони, захарни кубчета или сладък плодов сок..

Тежката хипогликемия може да бъде придружена от кома, неврологични нарушения и гърчове и пациентът може да загуби съзнание по време на епизода. За облекчаване на симптомите можете да използвате:

  • глюкагон: инжектиран подкожно или интрамускулно от лице, получило съответните инструкции, в доза 0,5-1 mg;
  • концентриран (20%) разтвор на глюкоза (декстроза): прилага се интравенозно от медицински специалист.

За да се предотврати развитието на повтарящ се епизод на хипогликемия, който може да настъпи след очевидно клинично подобрение, на пациента се препоръчва да приема въглехидрати вътре след възстановяване на съзнанието..

За да се установи причината за тежка хипогликемия и да се предотврати развитието на други подобни епизоди, състоянието на пациента след приложение на глюкагон трябва да се наблюдава в болница.

специални инструкции

Прехвърлянето на пациента към инсулин от друг производител или нов тип инсулин трябва да се извършва под строг медицински контрол, тъй като това може да изисква корекция на дозата. Това може да се наложи поради следните промени:

  • концентрация на инсулин;
  • вид инсулин (от животински произход);
  • вид инсулин (инсулин изофан, разтворим инсулин и др.);
  • начин на производство;
  • търговска марка (производител).

Също така е възможно да се правят промени в съпътстващата орална хипогликемична терапия. Спирането на лечението или използването на неадекватни дози инсулин, особено при пациенти с диабет тип 1, може да причини диабетна кетоацидоза и хипергликемия (състояния, които са потенциално животозастрашаващи).

Времето, след което се появяват симптомите на хипогликемия, се определя от скоростта на настъпване на ефекта от използвания инсулин, поради което при промяна на режима на лечение може да се промени.

Условия, които могат да променят или намалят тежестта на предшествениците на хипогликемия:

  • употребата на някои лекарства, като бета-блокери;
  • дългосрочно съществуване на SD;
  • диабетна невропатия;
  • засилване на инсулиновата терапия;
  • прехвърляне на пациента върху човешки инсулин от инсулин от животински произход.

Може да са необходими и корекции на дозата, ако пациентите променят нормалните си хранителни навици или увеличат физическата активност. Упражнението, извършено непосредствено след хранене, може да увеличи риска от хипогликемия. Хипогликемията може да се развие по-бързо след инжектиране на бързодействащи аналози на инсулина в сравнение с разтворимия човешки инсулин.

Некомпенсирана хипергликемична / хипогликемична реакция може да причини загуба на съзнание, кома или смърт.

При емоционално претоварване или заболяване нуждата от инсулин може да се промени.

След първата употреба срокът на годност на Apidra SoloStar в писалка за спринцовка за еднократна употреба е 4 седмици. На етикета се препоръчва да се отбележи датата на първото приложение на лекарството. Не охлаждайте писалката на спринцовката преди употреба..

Спринцовките за еднократна употреба след употреба трябва да се съхраняват при температури до 25 ° C на място, защитено от светлина и недостъпно за деца.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на периода на терапията съществува риск при шофиране. Това се дължи на вероятността от хипергликемия и хипогликемия, както и зрителни нарушения, наблюдавани по време на развитието на тези състояния. Това е особено опасно за изтощени пациенти, както и пациенти, които нямат симптоми или имат чести епизоди на хипогликемия. За да се вземе решение относно възможността / невъзможността пациентът да управлява превозни средства, тези фактори трябва да се оценяват за всеки отделен случай. За да се избегне възможността за развитие на хипогликемия, пациентите се съветват да вземат предпазни мерки, докато шофират..

Приложение по време на бременност и кърмене

Опитът от употребата на Apidra SoloStar при бременни жени е недостатъчен. Според ограничен брой данни (по-малко от 300 резултата от бременността), лекарството не повлиява неблагоприятно нито хода на бременността, нито вътрематочното развитие на плода, нито новороденото бебе. При репродуктивни проучвания при животни не са открити разлики между инсулин глулизин и човешки инсулин във връзка с бременността, ембрионалното / феталното развитие, раждането и постнаталното развитие..

Apidru SoloStar при бременни жени трябва да се използва с повишено внимание при задължително проследяване на концентрацията на глюкоза в кръвта и поддържане на гликемичния контрол.

Жените с диабет преди бременността или гестация трябва да поддържат гликемичен контрол по време на бременността. Потребността от инсулин през първия триместър на бременността може да намалее, а през втория-третия триместър - да се увеличи. Веднага след раждането има бързо намаляване на нуждите от инсулин.

Няма доказателства, които да потвърдят или отрекат, че инсулин глулизин се екскретира в кърмата. По време на кърмене може да се наложи коригиране на диетата и режима на дозиране на инсулин.

Използване от детството

Тъй като клиничната информация за употребата на Apidra SoloStar при деца под 6-годишна възраст е ограничена, лекарството не се предписва за тази възрастова група пациенти.

С нарушена бъбречна функция

При бъбречна недостатъчност нуждата от инсулин може да намалее.

При нарушения на чернодробната функция

Нуждата от инсулин на фона на нарушена чернодробна функция може да намалее, което е свързано с намалена способност за глюконеогенеза и забавяне на инсулиновия метаболизъм.

Употреба при възрастни хора

При пациенти в старческа възраст с диабет няма достатъчно информация за фармакокинетиката на Apidra SoloStar. С напредване на възрастта вероятността от нарушена бъбречна функция се увеличава, което може да доведе до намаляване на нуждите от инсулин.

Лекарствени взаимодействия

Не са провеждани специални проучвания за фармакокинетични взаимодействия. Въз основа на наличните емпирични знания във връзка с други подобни лекарства, се смята, че развитието на клинично значими лекарствени взаимодействия е малко вероятно. Някои вещества / лекарства могат да повлияят метаболизма на глюкозата, в такива случаи може да се наложи коригиране на дозата на Apidra SoloStar и особено внимателно проследяване на лечението.

Лекарства, влияещи върху хипогликемичния ефект на инсулина:

  • увеличаване (включително увеличаване на чувствителността към хипогликемия): инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, пропоксифен, перорални хипогликемични средства, дизопирамид, флуоксетин, фибрати, пентоксифилин, моноаминооксидазни инхибитори, сулфонамидни антимикробни агенти, салицилати;
  • намаляване: соматропин, глюкокортикостероиди, диазоксид, даназол, изониазид, диуретици, производни на фенотиазин, симпатомиметици, прогестини, естрогени, хормони на щитовидната жлеза, антипсихотични лекарства, протеазни инхибитори.

Други възможни взаимодействия:

  • клонидин, бета-блокери, алкохол, литиеви соли: при комбинирана употреба е възможно да се усили или отслаби хипогликемичният ефект на инсулина;
  • пентамидин: хипогликемия може да възникне с последващо развитие на хипергликемия;
  • клонидин, бета-блокери, резерпин, гуанетидин: когато се комбинират с лекарства със симпатолитична активност, симптомите на рефлекторно адренергично активиране могат да бъдат по-слабо изразени или да липсват.

Инсулин глулизин не трябва да се смесва с други лекарства, различни от човешкия инсулин изофан.

Ако се прилага с инфузионна помпа, Apidru SoloStar не трябва да се смесва с разтворители и други инсулинови препарати..

Аналози

Аналози на Apidra SoloStar са: Apidra, Insulin lispro, Humalog, Brinsulrapi MK 40 U / ml, Actrapid HM Penfill и др..

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, защитено от светлина при температура 2-8 ° C. Не замразявайте. Дръжте далеч от деца.

Срок на годност - 2 години.

След първата употреба срокът на годност на Apidra SoloStar в писалка за спринцовка за еднократна употреба е 4 седмици. Спринцовките за еднократна употреба след употреба трябва да се съхраняват при температури до 25 ° C на място, защитено от светлина и недостъпно за деца.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Apidre SoloStar

Отзивите за Apidre SoloStar са предимно положителни. Те отбелязват лекотата на използване и бързото развитие на действието.

Цената на Apidru SoloStar в аптеките

Приблизителната цена за Apidru SoloStar (5 спринцовки-писалки в опаковката) е 1,851-2,100 рубли.

APIDRA

Клинична и фармакологична група

Активно вещество

Форма на издаване, състав и опаковка

Разтворът за подкожно приложение е прозрачен, безцветен или почти безцветен.

1 мл
инсулин глулизин3,49 mg,
което съответства на съдържанието на човешки инсулин100 IU

Помощни вещества: m-крезол, трометамол, натриев хлорид, полисорбат 20, натриев хидроксид, концентрирана солна киселина, вода d / i.

3 ml - касети от безцветно стъкло (1) - касетни системи OptiKlik (5) - опаковки от картон.
3 ml - патрони от безцветно стъкло (5) - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Инсулин глулизин е рекомбинантен аналог на човешкия инсулин, който е равен по сила на разтворимия човешки инсулин, но започва да действа по-бързо и има по-кратка продължителност на действие.

Най-важното действие на инсулина и неговите аналози, включително инсулин глулизин, е регулирането на метаболизма на глюкозата. Инсулинът понижава концентрацията на глюкоза в кръвта, като стимулира усвояването на глюкоза от периферните тъкани, особено скелетните мускули и мастната тъкан, и инхибира производството на глюкоза в черния дроб. Инсулинът инхибира липолизата в адипоцитите, протеолизата и увеличава синтеза на протеини. Проучвания, проведени при здрави доброволци и пациенти със захарен диабет, показват, че когато се прилага SC инсулин, глулизинът започва да действа по-бързо и има по-кратка продължителност на действие от разтворимия човешки инсулин. При подкожно приложение хипогликемичният ефект се развива за 10-20 минути. Когато се прилагат интравенозно, хипогликемичните ефекти на инсулин глулизин и разтворим човешки инсулин са равни по сила. Една единица инсулин глулизин има същата хипогликемична активност като една единица разтворим човешки инсулин.

Във фаза I проучване при пациенти със захарен диабет тип 1 бяха оценени хипогликемичните профили на инсулин глулизин и разтворим човешки инсулин, прилагани подкожно в доза 0,15 IU / kg през различно време спрямо стандартно 15-минутно хранене.

Резултатите от проучването показват, че инсулинът глулизин, прилаган 2 минути преди хранене, осигурява същия контрол на нивата на глюкоза след хранене като разтворимия човешки инсулин, прилаган 30 минути преди хранене. Когато се прилага 2 минути преди хранене, инсулин глулизин осигурява по-добър контрол на глюкозата след хранене, отколкото разтворим човешки инсулин, прилаган 2 минути преди хранене. Инсулин глулизин, прилаган 15 минути след началото на хранене, дава същия контрол на глюкозата след хранене като разтворимия човешки инсулин, прилаган 2 минути преди хранене..

Проучване от фаза I, проведено с инсулин глулизин, инсулин лиспро и разтворим човешки инсулин при група пациенти със затлъстяване, демонстрира, че инсулин глулизин запазва времето си на начало при тези пациенти. В това проучване времето за достигане на 20% от общата AUC е 114 минути за инсулин глулизин, 121 минути за инсулин лиспро и 150 минути за разтворим човешки инсулин и AUC от 0-2 часа, също отразяваща ранната хипогликемична активност, е 427 mg × kg -1 за инсулин глулизин, 354 mg × kg -1 за инсулин лиспро и 197 mg × kg -1 за разтворим човешки инсулин.

Захарен диабет тип 1

В 26-седмично клинично проучване фаза III, сравняващо инсулин глулизин с инсулин лиспро, даван подкожно малко преди хранене (0-15 минути) при пациенти със захарен диабет тип 1, използващи инсулин гларжин, инсулин глулизин като базален инсулин е сравним с инсулин лиспро за контрол на глюкозата, измерен чрез промяната в концентрацията на гликиран хемоглобин (HbA 1C) в крайната точка на проучването в сравнение с резултата. Наблюдавани са сравними концентрации на глюкоза в кръвта, определени от самоконтрол. С въвеждането на инсулин глулизин, за разлика от лечението с инсулин лиспро, не се изисква увеличаване на дозата на базалния инсулин.

12-седмично клинично проучване фаза III, проведено при пациенти със захарен диабет тип 1, които са получавали инсулин гларжин като базална терапия, показва, че ефективността на приложението на инсулин глулизин непосредствено след хранене е сравнима с тази на приложението на инсулин глулизин непосредствено преди хранене (над 0 -15 мин) или разтворим човешки инсулин (30-45 мин преди хранене).

Сред пациентите, завършили протокола от проучването, в групата пациенти, получавали инсулин глулизин преди хранене, се наблюдава значително по-голямо намаление на HbA 1C в сравнение с групата пациенти, получавали разтворим човешки инсулин.

Захарен диабет тип 2

26-седмично клинично изпитване фаза III, последвано от 26-седмично проследяване като проучване за безопасност, сравнява инсулин глулизин (0-15 минути преди хранене) с разтворим човешки инсулин (30-45 минути преди хранене), които са приложени н / а пациенти със захарен диабет тип 2, в допълнение към използването на изофанов инсулин като базален. Средният индекс на телесна маса на пациентите е 34,55 kg / m 2. Инсулин глулизин е сравним с разтворимия човешки инсулин по отношение на промените в концентрациите на HbA 1C след 6 месеца лечение в сравнение с резултата (-0,46% за инсулин глулизин и -0,30% за разтворим човешки инсулин, p = 0,0029) и след 12 месеца лечение в сравнение с резултат (-0,23% за инсулин глулизин и -0,13% за разтворим човешки инсулин, разликата не е значителна). В това проучване по-голямата част от пациентите (79%) смесват своя краткодействащ инсулин с изофан инсулин непосредствено преди инжектирането. 58 пациенти са използвали перорални хипогликемични лекарства по време на рандомизацията и са били инструктирани да продължат да ги използват в същата доза.

Расов произход и пол

В контролирани клинични проучвания при възрастни не са показани разлики в безопасността и ефективността на инсулин глулизин при анализ на подгрупи, разграничени по раса и пол..

Повече За Диагностициране На Диабет

Норми на кръвната захар

Предотвратяване

11 минути Автор: Любов Добрецова 1250 Биологичната роля на глюкозата Фактори, влияещи върху нивата на захарта Показания за изследване на кръвната захар Измерване на захарта Гликемична скорост на гладно Гликемия след хранене при здрави хора Гликемия при диабетици Относно условията за подготовка за проучването Резултат Подобни видеаКонцентрацията на глюкоза в кръвната плазма се проверява по време на биохимичен анализ или изследването се възлага отделно.

Какво е името на кръвен тест за витамини и минерали?

Анализи

Нормалното функциониране на всички системи и органи на човешкото тяло се дължи на баланса на микроелементи и витамини, които, разбира се, са полезни и необходими вещества.