Основен / Предотвратяване

Анализ на захар в урината: алгоритъм за събиране на дневната стойност

Тест за урина за захар може да бъде предписан от лекуващия лекар, когато подозира, че пациентът има захарен диабет или нарушена бъбречна функция. При здрав човек глюкозата присъства само в кръвта, нейното присъствие в други биологични течности може да показва развитието на някакви патологии.

Участвайки в метаболитните процеси, той е универсален източник на енергия. Обикновено глюкозата трябва да преминава през бъбречните гломерули и да се абсорбира в тубулите..

Тази статия ще помогне на заинтересованите лица да научат повече за анализа на урината за диабет: кога, защо и как да приемат?

Защо глюкозата се появява в урината?

Наличието на този въглехидрат в урината се нарича глюкозурия. В 45% от случаите това може да е нормално, ако захарта в урината е много ниска. Увеличението на този показател може да бъде отговор на злоупотреба с наркотици и емоционален стрес.

Промяната в състава на урината обаче може да бъде причинена от по-сериозни патологии като бъбречна глюкозария (нарушена абсорбция на захар от бъбреците), синдром на Fanconi (по време на бременност с бъбречна дисфункция) и захарен диабет.

Кои са основните сигнали на тялото при диабет, при които трябва да се направи тест за урина? В действителност, това проучване може също да показва повишено съдържание на глюкоза..

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, когато човек почувства:

  • постоянна жажда и сухота в устата;
  • често желание да се използва тоалетната „по малко“;
  • изтръпване и изтръпване на крайниците;
  • виене на свят и главоболие;
  • умора и раздразнителност;
  • влошаване на зрението;
  • високо кръвно налягане;
  • неразумен глад.

Освен това бързата загуба на тегло е друг признак на диабет. Това състояние засяга различно мъжете и жените. При мъжете има нарушения в работата на пикочно-половата система (проблеми с потентността и др.). Представителите на красивата половина на човечеството имат менструални нарушения. И в двата случая прогресирането на болестта понякога води до безплодие..

Ето защо е толкова важно да се диагностицира патологията навреме, за да се избегнат ужасни последици..

За да определи диагнозата, пациентът прави тест за урина, специалистът разказва за правилата за събиране на материал.

Подготовка за теста

За да се осигурят най-точните резултати по време на проучването, е необходимо правилно да се подготвите за събирането на биологичен материал - урина. Често подготвителните дейности се извършват един ден преди анализа..

Процедурата за вземане на проби от биоматериал изключва хранителни продукти, които съдържат оцветяващи пигменти. Те включват цвекло, домати, грейпфрут, каша от елда, портокали, кафе, чай и други..

Освен това човек трябва да се откаже за известно време от шоколад, сладолед, сладкиши, сладкиши и други продукти от брашно. Пациентът трябва да се предпази от физически и емоционален стрес. Не трябва да забравяме и за хигиената, тъй като пренебрегването на това правило може да повлияе отрицателно на резултатите от анализа. Бактериите, които разграждат захарта, лесно могат да попаднат в урината.

Когато предписва сутрешен тест за урина, пациентът ще трябва да се въздържа от закуска. И с ежедневен анализ не можете да използвате диуретици.

Такива действия ще помогнат да се избегнат неточни резултати от прегледа на пациента..

По този начин лекуващият специалист ще може точно да постави правилната диагноза и въз основа на това да разработи индивидуален режим на лечение.

Как да събираме биоматериал?

Трябва да се отбележи, че ежедневният тест за урина за захар е по-информативен от сутрешния. Извършва се в рамките на 24 часа. Обикновено началото на оградата става в 6-00 и завършва също в 6-00.

Алгоритъмът за събиране на урина не трябва да се променя. Биологичният материал се събира в стерилен и сух съд. За удобство в аптеката може да се закупи специален контейнер. В този случай първоначалната порция не се използва, но всички следващи трябва да бъдат събрани в рамките на 24 часа.

Незаменимо условие за съхранение на материала е ниската температура от около 4-8 градуса по Целзий в хладилника. Ако урината е само на закрито, концентрацията на захар в нея значително ще намалее..

Основни препоръки за събиране на биоматериал:

  1. След като пикочният мехур се изпразни за първи път, тази част от урината трябва да се отстрани.
  2. В рамките на 24 часа урината се събира в чист, стерилен контейнер.
  3. Разклащайте контейнера всеки път, когато се добавя нова порция.
  4. От общото количество урина е необходимо да се вземат от 100 до 200 ml и да се излее в друг съд за изследване..
  5. Преди да премине теста, пациентът посочва пол, възраст, тегло и ръст.

Ако урината стане мътна, това означава, че контейнерът не е бил чист или материалът е бил в контакт с въздух, което не бива да се допуска. Следователно трябва да сте сигурни в стерилността на съдовете и да затворите плътно капака..

Няма специални инструкции за събиране на урина сутрин..

Пациентът трябва да събере биоматериала в специален контейнер, да го затвори добре и да го достави в лабораторията в рамките на 5 часа след събирането.

Дешифриране на резултатите от изследванията на урината

Ако пациентът се е придържал към всички правила за приготвяне и събиране на урина, при липса на заболявания, той трябва да има следните резултати от изследването.

Ежедневната урина за захар трябва да бъде в обем от 1200 до 1500 ml. Превишаването на тези показатели може да показва появата на полиурия или захарен диабет тип 1 и 2..

Цветът на урината при здрав човек трябва да е светложълт. А цветът на урината при диабет е ярко оцветен, което показва високо съдържание на урохром. Този компонент се появява при липса на течност или застой в меките тъкани..

При липса на различни заболявания урината е прозрачна. Ако е облачно, това означава, че съдържа фосфати и урати. Този процес потвърждава развитието на уролитиаза. Освен това мътната урина може да съдържа гнойни остатъци, които се секретират по време на остро възпаление в бъбреците и органите на пикочната система..

Нормалните стойности на концентрацията на захар трябва да бъдат в диапазона от 0 до 0,02%. Превишаването на този диапазон показва захарен диабет или бъбречна недостатъчност..

Стойността на pH (pH) е от 5 до 7 единици.

Нормата на съдържание на протеин при липса на заболявания варира от 0 до 0,002 g / l. Прекомерното съдържание показва патологичен процес в бъбреците..

Миризмата на урина при здрав човек не трябва да бъде остра или специфична. С развитието на патологиите обаче се променя.

Така че, при захарен диабет, миризмата на урина може да наподобява неприятен ацетон.

Нормата на захар в урината при бременни жени

Жените в „позиция“ трябва да преминат това изследване в продължение на 9 месеца, за да контролират всички процеси, протичащи в тялото.

Тъй като гестационният диабет може да се развие по време на бременност, изследването на урината се прави, за да се предотврати заболяването и да се избегнат сериозни последици както за бъдещата майка, така и за бебето..

В случая, когато жената е абсолютно здрава, процентът на захар в урината е 0-0,02%. Но ако стойностите надхвърлят този диапазон, не е нужно да се разстройвате веднага. Такива промени показват физиологичното преструктуриране на тялото на бъдещата майка. Лекарите препоръчват провеждането на такова проучване няколко пъти и ако нивото на захар при жената не се спазва, тогава трябва да подадете аларма.

Точно както при други пациенти, повишената концентрация на захар в кръвта показва развитието на диабет. За да се диагностицира точно, лекарят предписва да се подложи на изследване на концентрацията на глюкоза в урината.

Трябва да се отбележи, че гестационният диабет обикновено преминава след раждането на бебето. Но понякога той може да се превърне в захарен диабет тип 2, така че бременните жени трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар в предродилна клиника. В допълнение, бъдещата майка трябва да спи достатъчно, да се храни правилно, можете да следвате принципите на хранене при диабет и да контролирате наддаването на тегло, да се откажете от лошите навици и да се тествате навреме.

Анализът на урината за захар помага да се идентифицират не само диабетът, но и други патологии. За да се избегне ситуация, когато скоростта на глюкозата в урината се изкриви, е необходимо да се спазват всички правила за приемане на биоматериал.

Видеото в тази статия разказва за нормалните показатели при преминаване на тест за урина за захар.

Как да се събира материал за ежедневен анализ на урината за захар, скоростта и декодирането на показателите

Анализът на урината е прост, но в същото време доста информативен метод за изследване. Тест за урина за захар може да бъде предписан за диагностициране на диабет. Обикновено в урината не трябва да има глюкоза. Ежедневният анализ на захарта в урината трябва да се извършва правилно, в противен случай резултатът ще бъде неточен. Трябва да попитате Вашия лекар как да дарите урина за изследване, преди да направите това. Препоръчително е да закупите специален контейнер, за да събирате материал.

Защо да се отделя урина за захар?

Тестът за урина може да открие много различни заболявания при мъж, жена или дете. Анализът се взема по време на профилактичен преглед или при съмнение за някакво заболяване. Ако по време на проучването в предоставения материал се открие захар, тогава можем да говорим за заболявания на вътрешните органи или диабет. По този начин с помощта на прост анализ е възможно да се идентифицират опасни заболявания..

Ако в урината бъде открита захар, ще бъдат назначени допълнителни изследвания. С помощта на ранната диагностика на заболяването е възможно значително да се опрости лечението му..

Важно! За да получите точен резултат, трябва да следвате правилата за събиране на материал. Можете да ги прочетете сами или да поискате разяснение от Вашия лекар. За да се получи точен резултат, анализът може да бъде подаден отново.

Правила за събиране

Ако човек не прави често този тест, тогава той може да има проблеми с това как да събира урина. За да съберете правилно материала, ще трябва да се придържате към следните правила:

  • първото уриниране трябва да се направи в тоалетната;
  • не яжте продукти на ден, които могат да повлияят на резултата;
  • трябва да използвате стъклени или пластмасови съдове, които са били предварително стерилизирани.

Ако говорим за обичайния анализ, тогава събирането се извършва сутрин. Преди да започнете, трябва да уринирате в тоалетната. Съберете средната част в контейнера. Само 100-200 мл са достатъчни. За ежедневен анализ трябва да се използват множество контейнери.

Събирането на урина не е трудно, ако следвате прост алгоритъм. Трябва да се отбележи, че преди уриниране, трябва да извършите хигиенни процедури..

Захар в анализа на урината по време на бременност

По време на бременност са необходими по-различни превантивни изследвания, включително анализ на урината за захар. Ако една жена има захар в урината, това може да означава следните неща:

  • нарушена бъбречна функция;
  • развитието на диабет;
  • вариант на нормата.

По време на бременност количеството глюкоза в кръвта може леко да се повиши, така че може да се намери и в урината. Ако отклоненията са незначителни и при повторно изследване не се открият, тогава няма причина за притеснение.

От видеото можете да научите как да събирате материали за анализ за жени:

Методи за определяне на глюкозата в урината

За откриване на захар в урината се използват специални тестове. Сред качествените проби най-популярни са

  • Гвинея;
  • Ниландър;
  • Бенедикт;
  • Фелинг.

Най-популярният количествен метод е колориметричният метод на Алтаузен за определяне на глюкозата. Всички тестове се извършват в лабораторни условия от квалифицирани специалисти, така че вероятността от грешка е малка.

Струва си да се отбележи, че с помощта на специални тест ленти човек може сам да извърши анализ. Ще трябва да съберете материала и да поставите лентата в буркан с урина. Инструкциите ще описват подробно как да дешифрирате резултатите от изследването..

Норми и интерпретация на анализа

Повечето хора, независимо от възрастта, съдържат изключително малко глюкоза в урината, не повече от 0,08 mmol / L, така че тя не се открива по време на анализа. Експертите смятат, че по-малко от 1,7 mmol / l е нормален показател. Глюкозата над тази стойност показва наличието на проблеми в организма..

Важно! Само квалифициран специалист може да интерпретира правилно анализа. Ще е необходимо да се вземат предвид не само стойностите от таблицата, но и индивидуалните характеристики на човешкото тяло, за да се говори за нормата или отклоненията.

По време на анализа на урината се разкриват много показатели. Разграничават се следните норми:

  • протеин - нормална стойност до 0,033 g / l;
  • ацетон - отсъства;
  • нитрити - липсват;
  • индикатор за прозрачност - пълен;
  • киселинност на урината - 5-7.

Анализът е в състояние да покаже текущото състояние на тялото. Много заболявания се отразяват в показателите на урината. Ако искате да проверите състоянието на тялото, можете да вземете най-популярните изследвания в инвитро. Можете също така да се свържете с поликлиниката, но ще трябва да изчакате малко, докато бъдат предписани необходимите методи за изследване..

Подготовка за доставка

Не е трудно да се събере правилно урината, ако се подготвите предварително за това събитие. В деня преди проучването ще трябва да обърнете внимание на следните подробности:

  • извършват хигиената на пикочно-половите органи;
  • отказвайте продукти, които могат да оцветят урината;
  • изключете физическа активност и баня.

За да получите неизкривен резултат, трябва да изключите алкохолните напитки няколко дни преди предполагаемото проучване. Ако приемате някакви лекарства, трябва да информирате лекаря, който ще дешифрира изследването. Ако се извършва ежедневно събиране, тогава през деня трябва да консумирате течност и храна в стандартен режим.

Как се събира анализ?

За да събирате ежедневен анализ, ще трябва да използвате 2 контейнера. Първият път сутрин ще трябва да уринирате в тоалетната. През деня трябва да уринирате в един голям контейнер. На следващата сутрин трябва да изчакате, докато събраният материал се смеси, и да излеете урина от дневното количество във втори контейнер. Това е вторият контейнер, който трябва да бъде предаден за проучване..

Препоръчително е да се извършва хигиена на половите органи преди всяко уриниране. Това ще предотврати навлизането на различни бактерии в урината, което може да изкриви резултата..

Ежедневните изследвания са най-точни. През деня показателите за урина на човек могат да се променят. Чрез анализ на материала, който е бил събран през деня, е възможно да се идентифицират скрити патологии.

За съхранение на урина са необходими само стерилни контейнери. Препоръчително е да закупите специални контейнери в аптеката. По този начин ще бъде възможно да се получи най-точният резултат без изкривяване..

Заключение

Изследването на урината ви позволява да идентифицирате много опасни заболявания. Можете да го проверите във всяка клиника. Цената на анализа е изключително ниска, така че може да се извършва доста често. Ако се открие захар, ще бъдат назначени редица допълнителни изследвания, както и консултация с ендокринолог.

Как да вземете правилно тест за урина за захар

Значително място в медицинската практика заема анализът на глюкозата в урината. Този лабораторен тест се предписва при съмнения за функционално увреждане на бъбреците или захарен диабет. За да получите най-точните резултати, трябва да знаете някои правила за събиране на биологичен материал. Как и по кое време да се направи тест за урина за захар?

Видове тестове за глюкоза в урината

Експертите разграничават три вида тестове за урина за захар: експресен метод (тест ленти), сутрин и ежедневно.

За да използвате експресния метод, уринирайте в чист контейнер. След това потопете тест лентата в урината. След 5-7 секунди можете да оцените резултата. Сравнете цвета на хартиената лента със скалата на кутията. Ако сянката е в рамките на нормалното, тестът се счита за отрицателен. Бъбреците се справят с функцията за филтриране на глюкозата.

Ако цветът на индикаторната лента се промени по скалата (към численото увеличение), тогава резултатът от теста е положителен. Това е пряка индикация за по-нататъшен анализ на урината..

Вашият лекар може да назначи сутрешен или дневен тест за глюкоза в урината. Последният метод е по-ефективен, тъй като определя тежестта на гликозурията..

Подготовка и правила за събиране на урина

Предварителните събития се провеждат един ден преди проучването. Храните, съдържащи багрила, трябва да бъдат изключени от диетата. Те включват портокали, цвекло, каша от елда, домати, кафе, чай, грейпфрут. За известно време се препоръчва да се откажете от шоколад, сладкиши, сладкиши, сладолед и други сладкарски изделия.

В навечерието на проучването избягвайте емоционално пренапрежение и тежки физически натоварвания. Избягвайте приема на аспирин, диуретици, витамини от група В.

Извършете външна генитална хигиена преди събиране на урина. Не трябва да правите тестове за урина по време на менструация. Когато поръчвате сутрешен тест за урина, въздържайте се от закуска.

Има и определени изисквания за ястията. Трябва да е варено и сухо. Ако това правило бъде пренебрегнато, урината при контакт с външната среда дава алкална реакция и става мътна. Можете да използвате специален контейнер, който се продава в аптеките.

Срокът на годност на урината е не повече от 1,5 часа. Превишаването на посочената граница може да изкриви резултатите (биохимичният състав на урината се променя).

Последователност

Процедурата за събиране на ежедневна урина не създава особени затруднения. Това се прави в рамките на 24 часа. Изпразнете първата част от сутринта. Той няма информативна стойност за изследване. Всички останали трябва да се събират в един съд. Съхранявайте го в хладилник при +4... +8 ° С. Не забравяйте, че стайната температура понижава нивата на глюкозата в биоматериала.

По-долу е даден алгоритъмът за събиране на ежедневна урина.

  1. Пикочният мехур се изпразва в 6 сутринта (тази част се отстранява).
  2. Цялата урина, отделена през деня, се събира в голям контейнер (до 6 сутринта на следващия ден).
  3. Лекарят измерва общия дневен обем урина. Резултатът се записва по посока. Теглото и височината на пациента също са посочени..
  4. Първичният материал в контейнера се разклаща.
  5. Отделен контейнер се взема от целия обем от 100-200 ml. Тази биологична течност се използва за по-нататъшни изследвания..

Подготовката на материал за сутрешния анализ на урината е много по-проста процедура. Урината се събира в чист, сух съд. След това контейнерът се запечатва с плътно капак и се изпраща в лабораторията. Това трябва да стане не по-късно от 6 часа след събирането на материала..

По време на бременност се прави ежедневен тест за урина в рамките на 9 месеца. Това предотвратява развитието на гестационен диабет и свързаните с него усложнения както за майката, така и за бебето..

Особености за събиране на урина при деца

Събирането на сутрешна урина от бебета, особено момичета, не е лесно. Детето е много подвижно, освен това не контролира процеса на уриниране. За да го направите правилно, следвайте указанията по-долу..

Кипнете вода върху плитка купа (за момичета). Изчакайте съдовете да се охладят, за да избегнете попарването. След събуждане измийте бебето си. Поставете контейнера под дупето на бебето. Ако отпие малко или чуе шума на водата, той ще уринира по-бързо. Можете също да приложите памук, напоен с топла вода, в областта на чатала.

За момче е подходящ презерватив или специален контейнер за урина за събиране на урина. Прилича на найлонова торбичка с дупка в средата. Краищата на чантата имат лепкава подложка. Прикрепете го към гениталиите на бебето и сложете пелена отгоре.

Експертите не препоръчват събиране на урина от памперси. Те съдържат гел, който абсорбира разлива на течности. Ако изстискате продукта, тогава изходът ще бъде същият гел..

Някои родители събират урина от пелената. Това обаче също е погрешно. Платът действа като филтър. След него урината губи свойствата си и е неподходяща за лабораторни изследвания.

Събирането на урина от мушамата с помощта на спринцовка също е неефективно. По това време бебето не се чувства удобно. Мократа мушама може да му е студена.

Използването на гърне също не е най-доброто решение. Особено ако е направен от пластмаса. Няма да работи варенето на такъв съд, за да се постигне перфектна стерилност от него.

Декодиране на резултатите

Ако спазвате всички правила за приготвяне и вземане на проби от урина, при липса на заболявания, ще бъдат следните резултати от анализа.

Ежедневното отделяне на урина е 1200-1500 мл. Излишъкът от тези показатели показва развитието на полиурия или захарен диабет тип 1 и 2..

Нормалният цвят на урината е светложълт. Ако урината има по-ярък цвят, това показва висока концентрация на урохром. Този компонент се открива при недостатъчен прием на течности или застой в меките тъкани. Това нарушение характеризира захарен диабет..

Нормалната урина е бистра. Ако е облачно, това показва, че урината съдържа соли на фосфорна и пикочна киселини. И определението потвърждава наличието на уролитиаза. Понякога в облачната урина се откриват примеси от гной. Това е първият симптом на остро възпаление в органите на отделителната система и бъбреците..

Нормалните нива на захар в урината са между 0 и 0,02%. Превишаването на този диапазон показва бъбречна недостатъчност или захарен диабет. По време на бременността, при ежедневния анализ на урината, захарта може да се намери в по-големи количества. Тази разлика се обяснява с физиологичното преструктуриране на тялото..

Нормата на водородния индекс (pH) при тълкуването на анализа - 5-7 единици.

Допустимото съдържание на протеин при липса на заболявания е не повече от 0,002 g / l. Ако резултатите от анализа дават по-голяма стойност, съществува риск от откриване на патологични процеси в бъбреците..

Урината на здрав човек има слаба, неспецифична миризма. При захарен диабет прилича на ацетон.

Тестът за захар в урината е важен тест, който може да помогне за идентифициране на бъбречни неизправности, диабет и други заболявания. За да получите най-точните резултати, трябва да следвате всички правила за вземане на проби от биоматериал. Избягвайте претоварване с храна, стрес, лекарства и тежка физическа активност ден преди събирането на урина..

Декодиране на тест за урина за захар: как правилно да се определи захарта у дома?

Диагнозата на заболявания като диабет, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, тиреоидит причинява определени трудности, тъй като тези патологии могат да бъдат асимптоматични за дълго време. Анализът на урината за захар е един от най-надеждните лабораторни тестове, който ви позволява да идентифицирате тези заболявания в началните етапи..

Лекарите препоръчват това да се прави поне веднъж на 3 години, а за хора с наднормено тегло и над 50 години - всяка година.

Съществува определен алгоритъм за предаване на анализа, от който пациентът се научава как да дарява (събира) ежедневна урина и къде да я съхранява, кои храни и лекарства не трябва да се приемат. Ако тези указания не се спазват, лабораторията не може да гарантира точността на резултатите..

Глюкозурия

Състоянието, при което глюкозата започва да се отделя заедно с урината, се нарича глюкозурия. При филтриране на кръвната плазма през бъбреците, глюкозата, солите и водата, като част от първичната урина, преминават през бъбречната тубулна система, където се подлагат на реабсорбция - реабсорбция в кръвта.

Когато този механизъм не успее поради определени причини, глюкозата и ацетонът се появяват в урината (при диабет). Симптомите на патологията могат да бъдат: жажда, слабост, повишено отделяне на урина, световъртеж, замъглено зрение.

Ако подозирате заболяване, лекарят предписва тест за урина за захар. Ако се окаже, че този показател (захар в урината) е извън нормалните граници, тогава се извършват допълнителни изследвания.

Причини за захар в урината

  • Захарен диабет тип 1 и 2. В резултат на хипергликемия, реабсорбцията на глюкоза в бъбречните нефрони и тя попада в урината.
  • По време на бременност инсулиновата резистентност на клетките към глюкозата може да намалее и концентрацията му в кръвта и урината може да се увеличи (гестационен диабет).
  • Бъбречен диабет, синдром на Fanconi, други бъбречни патологии. Глюкозурия възниква поради генетични или придобити дефекти в бъбречните тубули.
  • Травматично увреждане на мозъка, изгаряния, ендокринни нарушения, рак.
  • Злоупотреба с храни с високо съдържание на въглехидрати.

За да се диагностицира заболяването, урината се предава за захар.

Подготовка за теста

Еднократният (сутрешен) тест за урина за захар не носи достатъчно информация за поставяне на диагноза. Тъй като обемът на отделената урина и процентът на загубена глюкоза могат да се променят през деня, лекарят по правило предписва ежедневен анализ на урината за захар.

За да съберете урина за анализ, трябва да се подготвите предварително. Точността на показателите, издадени от лабораторията, зависи от това колко правилно пациентът събира и съхранява ежедневната урина..

  • В навечерието на събирането трябва да изключите от диетата храни (моркови, цвекло, портокали), които променят цвета на урината. Също така трябва да внимавате с избора на лекарства. Аналгетиците антипирин и амидопирин придават на урината червен оттенък, активен въглен, отвара от мечи уши и фенол - кафяв.
  • Вечер, преди да подадете биоматериала, е по-добре да не спортувате и да си лягате рано. Не приемайте диуретици - общият обем на урината трябва да бъде същият като при нормален ден. Приемът на течности не трябва да се различава от обичайния.
  • Жените не се препоръчват да събират урина по време на менструация поради възможното поглъщане на червени кръвни клетки.
  • Не се насърчава прекомерната консумация на храни, съдържащи захар. Не е необходимо да "седнете" на диета с ниско съдържание на въглехидрати няколко дни преди теста (глюкозата бързо се разгражда). Достатъчно е просто да се ограничите до сладкиши в навечерието на деня, когато ще приемате биоматериал.

За да съберете урина за захар, ще ви трябва:

  • два стерилни градуирани контейнера за събиране на урина: голям общ (3 литра) и малък (125 ml),
  • стъклена дълга пръчка,
  • антисептичен разтвор за измиване,
  • място на долния рафт на хладилника.

И последното нещо. В деня, когато събирате урина за захар, не планирайте дълги пътувания. Суетата с контейнери и търсенето на хладилник може да създаде ненужни проблеми.

Събиране на 24-часова урина за анализ на захарта

Лекарят издава направление за анализ. Фокусирайки се върху определен ден, трябва да започнете да събирате материал. Ежедневната урина за захар се натрупва в рамките на 24 часа (ден), съгласно следния алгоритъм за събиране:

  • първата порция не се приема, но се отбелязва времето на уриниране. Така че, ако първото сутрешно вземане на проби от материал се е случило в 8 сутринта, последната порция трябва да се източи в общ контейнер около 8 сутринта на следващия ден.,
  • преди всеки акт на уриниране, трябва добре да измиете гениталиите. За тази цел използвайте слаб разтвор на сапун за пране или разтвор на фурацилин (калиев перманганат). Това е задължително правило за събиране на урина за захар. За бактериите, които попадат в урината, глюкозата е храна. Попаднали в хранителна среда за тях, те бързо ще намалят този показател до нула.,
  • трябва да уринирате директно в общ (голям) контейнер. Ако не е било възможно да се купи контейнер с голямо гърло, тогава за събиране се използва сух чист буркан, чието съдържание веднага се изсипва в общ контейнер,
  • трябва да пиете същото количество течност, както в обикновен ден, докато е препоръчително да водите записи за водата, която пиете,
  • дневна урина в голям съд периодично се разбърква със стъклена пръчка. Контейнерът се съхранява на долния рафт на хладилника при температура + 2... + 8 0С,
  • след последната събрана порция урина, разбъркайте съдържанието на контейнера и изсипете 100 ml в малък съд. Пациентът трябва да върне малкия контейнер в лабораторията в същия ден, когато приключи събирането на урина..

Ако се ръководите от горната техника, спазвайки всяка от нейните точки, тогава полученият материал ще позволи на лабораторията да даде най-точния резултат. В допълнение към биоматериала, лаборантът може да се нуждае от следните данни: общият обем на натрупаната урина, от кога е започнала да се събира, ръстът и теглото на пациента (по избор).

Диагностика у дома

Аптеките продават специални ленти (глюкотестове), с помощта на които можете сами да проведете тест за урина за концентрация на глюкоза.

Такива тестове са доста точни, поради което се използват не само у дома, но и в диспансери, в линейка, в мобилни лаборатории. Принципът на тяхното използване е следният:

  • събиране на материал. Ежедневната урина не е подходяща за самодиагностика - имате нужда от урина, чието "време на живот" е 30-40 минути. Биоматериалът за анализ се събира в чист, сух съд,
  • глюкозните ленти се съхраняват в буркан. Отваряме го, вземаме едно парче и веднага затваряме контейнера, тъй като химическите реактиви, с които се обработват глюкотестовете, са много чувствителни към влагата,
  • тест лентата се спуска в контейнер с урина за 2-3 секунди, след което се поставя върху равна повърхност с индикатора нагоре. След няколко минути индикаторът ще промени цвета си. Върху опаковката (бурканчето) на глюкотеста има цветна скала, която характеризира промяната в процента на захарта в концентрационния диапазон от 0,1-2%. Сравнявайки получения цвят с референтния цвят, е възможно да се определи нивото на глюкоза в урината с достатъчна степен на точност.

Сега се продават тест ленти, които определят присъствието не само на захар, но и на кетонни тела (ацетон) в урината.

Декодиране на резултатите

Човек се докосва до резултатите от изследването на урината дори преди да посети лекар. Основният въпрос, който възниква в този случай, е: "Открили ли сте патология при мен или не?" Таблицата по-долу за физикохимичните свойства на урината ще помогне да се дешифрират анализите дори преди посещението в болницата. Предварително предупреден.

0,8-1,8 литра (приблизително 2/3 от общия прием на течности).

Повишеното уриниране (полиурия) може да показва наличието на заболявания като захарен диабет и безвкусен диабет, бъбречна недостатъчност, остър пиелонефрит. Също така, причината може да е прием на диуретици, кофеин, ацетилсалицилова киселина.

Намаленото уриниране (олигурия) най-често има физиологична причина (изпотяване, липса на пиене), но може да бъде причинено и от отравяне със соли на тежки метали, възпаление на бъбречния паренхим, нефрит.

Неостър, специфичен - нормата.

Амоняк - с цистит.

Гнилостни - гангренозни процеси в пикочния мехур.

Фекални - везикоректална фистула.

Плодове, сладки, ябълки - захарен диабет.

Обикновено в урината не трябва да има кетонни тела. Тяхното присъствие е патологично явление, което се нарича "кетонурия".

Кетонните тела са продукт на разграждането на мазнините и в урината се появяват в случай на метаболитни нарушения, физическо претоварване, дехидратация и отравяне. Ако тестът за урина за захар показва както глюкоза, така и кетонни тела в урината, това е сигурен признак на диабет.

ИндексСкорост на анализ на урината. Причини за излизане извън нормалните граници.
Сила на звука
ЦвятСламено жълтото е норма. Наличието на болестта се сигнализира от зеленикаво-кафяв, червен, черен оттенък. При диабет урината е светложълта.
Мирис
ПрозрачностУрината на здравия човек е прозрачна. Мътността и утайката, които не изчезват при кипене или добавяне на химикали, показват възпалителен процес в пикочно-половата система.
PH реакцияНормата е 5.0-7.0. Силно зависим от диетата. Месните ястия правят урината по-кисела, а вегетарианските ястия са алкални. Киселинността на биоматериала се повишава (рН ≤5) при диабет, туберкулоза, глад, треска.
ПротеинОбикновено отсъства. Допускат се следи - по-малко от 0,002 g / l. Ежедневно нефроните филтрират до 5 g протеин, най-вече албумин. Повече от 99% се връщат чрез реабсорбция обратно в кръвта. Появата на протеин в урината показва протеинурия, която може да се дължи на бъбречно заболяване..
ГлюкозаНе са открити или намерени следи (0,03-0,05 g / l). Ако бъде открита, се диагностицира глюкозурия. Възниква, когато праговата стойност в кръвната плазма е надвишена (≥9,9 mol / L) или при дисфункция на проксималните бъбречни тубули.
Кетонни тела (ацетон)
Жлъчни киселиниПоявата на жлъчни киселини в урината показва, че жлъчката от черния дроб попада не само в червата, но и в кръвта, а след това и в урината. Параметърът е извън нормалните граници в резултат на заболявания като хепатит, цироза, жълтеница.

Нивото на глюкоза в урината е един от най-важните показатели за здравето на човешкото тяло. Лабораторните тестове за глюкоза (в урина и кръв) дават възможност да се проследи появата на заболявания като захарен диабет, бъбречна патология, панкреатит в ранните етапи. Колкото по-рано разберете за наличието на глюкоза в урината, толкова по-бързо можете да коригирате нейното ниво с помощта на специални диети.

Анализ на урина за алгоритъм за събиране на захар, норма и декодиране

Глюкозата в човешкото тяло е неразделна част от жизненоважни метаболитни процеси. Този въглехидрат се счита за мощен източник на енергия и при здрав човек той напълно изтича по време на филтрация в бъбреците, абсорбира се от каналчетата на тези органи. Но когато тази система се разпадне, захарта започва да навлиза в урината и се определя при анализи. Обикновено това се превръща в добра причина за назначаването на допълнителен преглед, насочен към установяване на причината за това поведение на тялото..

Самодиагностика

Информативната стойност на глюкотеста е доста висока, но много зависи от свежестта на биоматериала и продължителността на неговото събиране. Поради това не е препоръчително ежедневната урина да се използва за самоанализ. В този случай течността, събрана през последните 30 минути, е идеална..
За да разберете резултатите, след като урината се нанесе върху лентата, трябва да изчакате 30-40 секунди. Проучването се дешифрира чрез сравняване на индикаторната лента с таблицата на опаковката.

Всъщност, с добра компенсация за болестта, захарта няма време да проникне в урината.

Ако се открие глюкозурия, е необходимо да се установи причината за появата му. Ако захарният диабет се превърне във фактор за появата му, тогава първата стъпка е да се нормализира нивото на гликемия..

Важно е през периода на лечение пациентът да е консумирал необходимото количество течност. Всъщност при глюкозурия в организма се задейства защитен механизъм, който намалява загубата на вода с глюкоза чрез урината.

Следователно, ако пиете ограничено количество течност, ще настъпи дехидратация..

По правило глюкозурията възниква на фона на остър ход на диабет, който изисква интензивно антихипергликемично лечение. Пациентът може временно да се нуждае от инсулинова терапия или увеличаване на дозата на антихипергликемични лекарства.

Във видеото в тази статия Елена Малишева ще ви каже как да се подготвите за тестване..

Показания за доставка

Определянето на глюкозата в урината се извършва:

  • За целите на скрининга за ранно откриване на нарушения на въглехидратния метаболизъм при всеки общ анализ като част от клинично лабораторно изследване за всички пациенти при постъпване в болници и преминаване на профилактични прегледи.
  • Ако подозирате захарен диабет.
  • В риск от развитие на диабет (бременност, възпаление на панкреаса, лечение с глюкокортикостероидни хормони)
  • За да контролирате хода на заболяването при диабетици, изберете дозата на лекарствата и наблюдавайте ефективността на терапията с инсулин и хипогликемични средства.

Как да събирате правилно урина за сутрешен и ежедневен анализ

Има два вида изследвания, които се различават по алгоритъма за събиране на материал за изследване..

  1. Сутрешна урина. Както подсказва името, събраният сутрин материал се изпраща за проучване. Сред правилата, които трябва да се спазват особено, са критериите за чистота и сухота на контейнера за събиране на урина, както и скоростта на доставяне на материала в лабораторията (не по-късно от шест часа след изпразване на пикочния мехур). Необходимо е материалът да се съхранява в хладилник, тъй като на топло нивото на глюкозата може да спадне драстично и в този случай не е необходимо да се говори за надеждността на анализите.
  2. Ежедневна урина. Правилата са съвсем прости: за един ден трябва да съберете цялата урина в един контейнер, с изключение на първата порция - тя е неинформативна и трябва да се излее в тоалетната. По посока се записват обемите на доставения материал, теглото и височината на пациента. В лабораторията материалът се разклаща и се изпраща за изследване, като предварително се поставят в специално приготвен буркан 100-200 мл.

Ежедневният анализ на захарта е по-ефективен, тъй като може да се използва за оценка на нивото на тежест на гликозурията (повишено съдържание на захар в урината).

Събиране на урина за захар

Как да се подготвим за теста?

  • Ако искате анализът на нивото на захарта в урината да бъде възможно най-обективен, в деня преди доставката на материала, трябва да изоставите продукти с оцветяващи свойства - изключете от диетата си елда, домати, цитрусови плодове, цвекло.
  • Също така ще трябва да се откажете от сладките, нишестени храни - храни, които повишават кръвната захар и урината.
  • Не забравяйте за хигиената - много е важно микроорганизмите, които разлагат глюкозата, да не бъдат включени в анализите.
  • И накрая, препоръчително е да се предпазите от физическо натоварване и стресови ситуации, поне един ден преди събирането на биологичен материал..

Намерена захар в урината?

Ако тялото ви, всички негови системи работят без повреди, то няма да работи за откриване на примеси в урината (понякога има скокове в нивата на глюкозата - ако човек е ял много сладкиши или е в стресова ситуация, но след известно време всички параметри се връщат към нормалното.

Обикновено глюкозата от бъбречните филтри отива в кръвта, а не в урината. Следователно първоначално се оценява нивото на отклонение в нивото на кръвната захар..

Степента на отклонение е 8 mmol / l - ако през деня нивото на кръвната захар не надвишава този белег, можем да говорим за липсата на здравословни проблеми в тази посока. Превишаването на нормата показва неспособност на филтрите да се справят с възложената им задача и част от глюкозата постъпва в урината.

Нека разгледаме по-подробно механизма на разпределение на глюкозата в тялото. Повечето от глюкозата постъпват в тялото чрез храната. Освен това захарта преминава през стомашно-чревния тракт и през чревните папили, попада в кръвта и се пренася в тялото.

За да проникне през вътреклетъчното ниво, глюкозата реагира с инсулина, докато част от захарта се превръща в гликоген и се отлага в черния дроб. Всичко, което остава, се филтрира в бъбреците и се изпраща в първичната урина.

Защо тогава не трябва да има захар в урината? Тъй като в бъбречните канали има специален, чиято функция е да връща хранителните вещества обратно в кръвта.

И това се случва, докато захарите се абсорбират напълно, за да се поддържат оптимални нива на глюкоза в кръвта. Но може да се случи, че прагът непрекъснато се надвишава и след това глюкозата остава в урината в малки количества - това сигнализира за неизправност в тялото и необходимостта от внимателна диагностика и след това лечение.

Какви тестове се вземат за определяне на глюкозата

Първоначално глюкозата се открива в общия анализ на урината на пациента, т.е. където не трябва да бъде нормално. Ниво, надвишаващо нормата, предполага допълнително изследване на урината. Увеличаването на захарта в урината не преминава асимптоматично за човек. Нарушенията, започнали в организма, винаги се характеризират с редица симптоми:

  • неограничена жажда и сухота на лигавиците;
  • постоянно обилно уриниране;
  • усещане за сърбеж в областта на външните полови органи (по-често при жени).

Ако редица такива симптоми се наблюдават при пациент, тогава е необходимо да се консултирате с лекар за преглед. Преди да отидете на лекар, можете да направите незабавен тест за захар в урината. Фармацевтичната индустрия произвежда голямо разнообразие от тест ленти. Тестовият контрол на глюкозата в урината е експресен метод.

За тестване трябва да уринирате в чист съд, след като сте извършили хигиенни процедури, потопете лентата в урина за няколко секунди. В рамките на минута можете да оцените резултата, като сравните хартиената лента със скалата, разположена на кутията.

Ако резултатът е отрицателен, т.е. по скалата за сравнение цветът на лентата е в рамките на допустимата норма, тогава няма нужда да се притеснявате, тъй като бъбреците ви успешно се справят с филтрационната функция на глюкозата. Ако цветът на индикаторната лента се промени към количествено увеличение по скалата, резултатът се счита за положителен.

Ако в общия анализ се установи, че присъствието на глюкоза е повече от допустимата норма, тогава трябва да продължите изследванията.

За по-нататъшни изследвания се назначава лабораторен клиничен тест за урина за глюкоза. Препоръка може да се получи, като отидете на среща с терапевт, който ще обясни как правилно да вземете този тест.

Вземане на урина за проба според Нечипоренко

Цел. Определяне на броя на оформените елементи и цилиндри. Показания. Възпалително бъбречно заболяване. Оборудване. Чист, сух прозрачен стъклен буркан; насочване към клинична лаборатория; чиста суха тенджера или съд с посока. Техника на вземане на урина за проба според Нечипоренко: 1. След като получите лекарско предписание, пригответе ястия с указание. 2. Подгответе пациента, както следва: „Утре сутрин трябва да съберете урина за тест. В 8:00 сутринта се измийте старателно и уринирайте с прекъсвания, т.е. първо в тоалетната, след това в тенджерата, останките обратно в тоалетната. Изсипете цялата урина от тенджерата в буркан и я сложете на решетка в санитарната стая. " 3. Урината се изпраща в лабораторията веднага след уриниране в топло състояние. 4. Резултатът от изследването е залепен в медицинската история. Бележки. За изследване е необходим 1 ml урина. Ако е необходимо, урината за изследване на Nechiporenko може да бъде събрана по всяко време. При спешни случаи можете да съберете не средната част от потока урина, а цялата урина, особено ако тя не е достатъчна. Обикновено в проучването според Нечипоренко урината съдържа: левкоцити - 4000; еритроцити - 1000; цилиндри - 220.

Как да събираме дневна урина за захар

За събиране на ежедневна урина е необходимо, преди всичко, да се подготви бутилка или буркан с обем 3 литра, да се стерилизира с вряща вода или пара. Събирането започва с хигиенни процедури, първата порция урина се пропуска.
Необходимо е да се събира урина за анализ в рамките на 24 часа - от сутринта на първия ден до сутринта на втория. Събраният материал трябва да се съхранява при температура от 6 до 10 градуса, урината не трябва да се замразява.

След края на събирането трябва да разклатите материала и да го изсипете в специален контейнер и да го запечатате плътно. Транспортирането на урина до лабораторията трябва да бъде бързо, за да се предотврати увреждане на биоматериалния материал. Преди да събира урина, пациентът трябва да спазва някои правила, за да получи по-точен резултат от теста..

Основното правило е да се избягват храни, които могат да повлияят на работата на урината..

Например, не трябва да ядете големи количества цитрусови плодове, цвекло, тикви, каша от елда, тъй като те могат да променят цвета на урината. Някои лекарства, като рифампицин, също могат да повлияят на това..

Преди събиране на урина е необходимо да се избягват значителни физически натоварвания, емоционално претоварване и стрес.

Яжте редовно, балансирано хранене и избягвайте високия прием на протеини, тъй като това може да повлияе на резултатите.

Причини за глюкозурия

Глюкозурията (или захарта при анализ на урината) не винаги означава повишаване на кръвта.

Наличието на следи в урината обикновено изисква допълнителни изследвания:

  • кръвна захар на гладно;
  • тест за толерантност към глюкозата два часа след поглъщане на подсладена вода;
  • анализ за гликозилиран хемоглобин Hba1c (отразява колебанията в показателя през последните три месеца);
  • ултразвук (ултразвук) на бъбреците;
  • общ анализ на кръвта;
  • дневна урина за захар.

Хората с диабет на инсулин първо трябва да направят тест за глюкозен толеранс..

Основните признаци на увеличаване на захарта:

  • интензивна жажда;
  • частно желание за уриниране;
  • умора;
  • гадене и повръщане;
  • диспнея;
  • стомашни болки;
  • плодова миризма от устата;
  • суха уста.

Прекомерният поток на урина без високи нива на глюкоза в кръвта причинява дехидратация, слабост и жажда.Сред другите уринарни компоненти захарта се открива рядко и само няколко фактора допринасят за това:

  1. Нелекуваният диабет е най-честата причина за захар в урината.
  2. Проблеми с вътрешна реабсорбция на бъбречна глюкоза или бъбречна глюкозурия.
  3. Терапевтичната лекарствена индуцирана глюкозурия може да бъде индуцирана терапевтично за лечение на диабет тип 2 с инхибитори на котранспортер на натриев глюкоза тип II (SGLT2).

За правилна оценка се извършва ежедневен тест за урина за захар. Концентрираната сутрешна урина най-често е резултат от дехидратация и други физиологични причини, но няма клинично значение.

Алгоритъмът за събиране на материал е както следва:

  • в 6 сутринта трябва напълно да се изпразните;
  • до 6 сутринта на следващия ден, изцедете урината в голям съд.
  • измерете общия обем, посочете теглото и височината.

Лекарят обяснява как да събира ежедневна урина за анализ. Лабораторните техници измерват средното, така че материалът, събран през деня, се смесва. Обикновено възрастен човек изтегля 1200-1500 ml течност през деня. При превишаване на диурезата се записва полиурия. Преди да събира 24-часова урина, пациентът се инструктира да съхранява материала в затворен съд и на хладно място..

Бъбречната функция е отговорна за поддържането на нивата на кръвната захар, но тубулите са способни да абсорбират определено количество от нея. Ако нивото на глюкозата надвиши 162-180 mg / dL, тогава проксималният канал започва да го освобождава в урината.

Това явление се нарича бъбречен праг. При ниското си ниво дори нормалната концентрация на глюкоза в кръвта ще бъде придружена от бъбречна глюкозурия..

При здрави възрастни нормалният праг на бъбреците е 9-10 mmol / L (162-180 mg / dL), но се увеличава при диабет. Следователно анализът на захарта в урината не винаги показва ситуацията с кръвта поради адаптирана екскреция.

При юноши и бременни жени се наблюдава обратната ситуация: индикаторът в урината не зависи от нивото в кръвта поради промени в бъбречния праг. Необходимо е изследване за диабет тип 1. Най-ниският процент се наблюдава по време на бременност - 7 mmol / l (126 mg / dl).

Захар по време на бременност

Момичета и жени, които са в позиция, в някои случаи при преминаване на тест за урина, получават положителен резултат за наличието на глюкоза с условието, че тя обикновено трябва да отсъства (тестът ще покаже „отрицателен“, т.е. отрицателен резултат). Това се дължи изключително на физиологичните характеристики на организма и е единичен случай. При получаване на такъв резултат е необходимо да се премине повторно анализът, за да се изключи възможността за развитие на някакво заболяване.

Дори ако повторното изследване на урината за захар го разкрие, това може да се счита за признак за развитието на гестационен захарен диабет. Подобно заболяване може да има изключително негативен ефект върху здравето както на бъдещата майка, така и на нейното бебе. За да се предотвратят такива усложнения, момичетата по време на бременност правят тестове за урина през всичките 9 месеца.

Захар по време на бременност

При здрави жени нивата на кръвната захар до 0,02% се считат за нормални. Стойностите над този знак не винаги са признак на неприятности и повторното вземане на анализа ще помогне да се установи наличието или отсъствието на патология. След раждането на дете гестационният диабет, свързан с интоксикация на тялото, в повечето случаи изчезва, но в редки ситуации такова заболяване се прелива в захарен диабет тип 2 (и понякога се придружава от диастаза). За да се избегне подобно развитие на събитията, момичетата по време на бременност, както и след появата на бебе, трябва да водят здравословен начин на живот, да съставят правилно менюто си и да се консултират редовно с лекаря си. Ако едно момиче има следните симптоми, това може да е признак на диабет:

  • неутолима жажда, сухота в устата;
  • високо кръвно налягане;
  • повишен апетит;
  • повишено желание за уриниране.

Тестове за захарен диабет

Пациентите, страдащи от захарен диабет, трябва да бъдат непрекъснато изследвани за присъствие, за да контролират развитието на заболяването

Важно е да се знае, че в началните етапи такова заболяване не е задължително да има изразени симптоми и следователно пациентът може дори да не подозира, че има такова заболяване и необходимостта от медицинска помощ.

След преглед на пациента и провеждане на допълнителна диагностика, лекуващият лекар може предварително да постави диагноза, свързана с развитието на захарен диабет, след което ще напише на пациента направление за специализиран преглед, който ще помогне или да потвърди, или да отрече наличието на заболяването в тялото.

Сред проведените тестове, свързани със захарен диабет, са следните процедури:

  • общ анализ на урината;
  • ежедневен анализ на урината;
  • , катерица;
  • анализ на урината не е наличието на кетонни тела;
  • кръвен тест за захарен диабет;
  • общ анализ на кръвта;
  • анализ за гликиран хемоглобин;
  • тест за глюкозен толеранс.

Декодиране на резултата

Тестът за захар включва определяне на количеството глюкоза в кръвта на гладно. Ако е над 6,7 mmol / L, това показва, че пациентът има диабет. Нормата е 3,8-5,5 mmol / l. Но в някои случаи пациентът все още се съветва да направи тест за глюкозен толеранс. Прави се, за да се определи дали човек има предразположение към диабет. При някои хора на гладно нивата на глюкоза може да са нормални, но те рязко се повишават след хранене - това е един от симптомите на диабета и показва имунитет срещу глюкоза.

При здрави хора на гладно кръвта съдържа не повече от 5,6 mmol / L глюкоза. След приемане на глюкоза с вода по време на теста между 30-ата и 90-ата минута, нивото й е по-малко от 11,1 mmol / L, а след два часа става по-малко от 7,8 mmol / L. Отклоненията в глюкозния толеранс се диагностицират, ако нивото на захар на гладно е под 6,7 mmol / L, между 30-ата и 90-ата минута - по-малко от 11,1 mmol / L и след 2 часа - 7,8-11,1 mmol / l.

Понякога се препоръчват и рутинни тестове за захар. В този случай пред него пациентът не се въздържа да яде и дарява кръв. Ако нивото на глюкозата надвишава 11,1 mmol / l, това може да означава заболяване, поради което трябва да се консултирате с ендокринолог за съвет.

Вземане на урина за диастаза

Цел. Определяне на количеството диастаза в урината. Показания. Възпаление на панкреаса. Оборудване. Чист, сух буркан от 200 мл с капак; насочване към лабораторията; чиста суха тенджера; комплект за измиване на урина от тежко болни пациенти. Техника на вземане на урина за диастаза: 1. Предната вечер пациентът се информира за предстоящото проучване. Казват му, че утре сутринта в 8.00 след обстойна тоалетна на гениталиите е необходимо да уринира в подготвена тенджера и да излее част от урината в подготвен буркан, след което да отнесе буркана в санитарната стая. 2. Веднага след уриниране медицинската сестра се информира за събраната урина. 3. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията веднага след уриниране и топла. 4. Резултатът от изследването е залепен в медицинската история. Бележки. 5-10 ml урина са достатъчни за анализ. Обикновено в урината 32 - 54 единици. диастази. Медицинска сестра помага на тежко болен пациент да извърши всички манипулации по събиране на урина.

Вземане на урина за проба според Зимницки

Цел. Определяне на екскреторната и концентрационната функция на бъбреците Показания. Нарушаване на процесите на кръвообращение и уриниране. Оборудване. Почистете сухи прозрачни стъклени буркани с вместимост 500 мл - 8 бр.; упътвания към всеки буркан с ясно посочване на номера на порцията и времето за уриниране - 8 бр.; чиста суха тенджера с посока; лист счетоводна отчетност на изпитата течност. Техника за вземане на урина за проба според Зимницки: 1. След като сте получили час, пригответе ястия, залепете указания, поставете кутии на определеното място. 2. Предната вечер пациентът се подготвя по следния начин: „Назначен ви е тест за урина според Зимницки. Утре сутринта в 6.00 трябва да уринирате в тоалетната и да отидете при медицинската сестра, за да измерите телесното си тегло. След това трябва да събирате урина на всеки 3 часа през деня (след като уринирате в саксия, изсипете го в подходящия буркан), а именно: в 9.00: 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00; 3,00; 6.00. При липса на урина в една от порциите бурканът остава празен. След като получите последната осма порция в 6.00 на следващия ден, трябва да се върнете на поста при медицинската сестра за претегляне. Освен това трябва да запишете количеството течност, което пиете на ден, на фиша. " 3. Пациентът е предупреден, че ще се събуди, за да получи нощната урина. Нощната медицинска сестра също трябва да бъде предупредена за това, като направи запис в регистъра за прехвърляне. 4. Сутрин цялата урина се доставя в клиничната лаборатория, отчита се количеството изпита течност, данните за претеглянето и изпитата течност се отбелязват в температурния лист. 5. Резултатът, получен от лабораторията, е залепен в медицинската история. Бележки. В проучването във всяка порция се определя количеството и относителната плътност на урината и се изчисляват денонощието, нощта и дневното отделяне на урина. Тестът се провежда при условията на обичайния режим на храна и напитки.

Последователност

Процедурата за събиране на ежедневна урина не създава особени затруднения. Това се прави в рамките на 24 часа. Изпразнете първата част от сутринта. Той няма информативна стойност за изследване. Всички останали трябва да се събират в един съд. Съхранявайте го в хладилник при +4... +8 ° С. Не забравяйте, че стайната температура понижава нивата на глюкозата в биоматериала.

По-долу е даден алгоритъмът за събиране на ежедневна урина.

  1. Пикочният мехур се изпразва в 6 сутринта (тази част се отстранява).
  2. Цялата урина, отделена през деня, се събира в голям контейнер (до 6 сутринта на следващия ден).
  3. Лекарят измерва общия дневен обем урина. Резултатът се записва по посока. Теглото и височината на пациента също са посочени..
  4. Първичният материал в контейнера се разклаща.
  5. Отделен контейнер се взема от целия обем от 100-200 ml. Тази биологична течност се използва за по-нататъшни изследвания..

Подготовката на материал за сутрешния анализ на урината е много по-проста процедура. Урината се събира в чист, сух съд. След това контейнерът се запечатва с плътно капак и се изпраща в лабораторията. Това трябва да стане не по-късно от 6 часа след събирането на материала..

По време на бременност се прави ежедневен тест за урина в рамките на 9 месеца. Това предотвратява развитието на гестационен диабет и свързаните с него усложнения както за майката, така и за бебето..

За какво служи тестът за захар в урината?

Анализът на захарта се отнася до определянето на нивото на глюкозния монозахарид, а не на захароза дизахарид или общото съдържание на различни въглехидрати.

Когато нямаше общодостъпни специфични количествени методи за определяне на глюкозата, лабораториите определяха общото количество въглехидрати, поради което изследването беше наречено „анализ на захарта“. Старото име остана и често се използва и до днес, въпреки факта, че в урината се определя само концентрацията на глюкоза - глюкозурия. Използва поляриметричен метод, фотометрия, мембранни анализатори и полуколичествено определяне с тест ленти, които могат да се използват у дома.

Съвременните методи имат различна степен на точност с най-висока специфичност, следователно се открива само глюкоза, без да се реагира на други въглехидрати, например захароза, добавена към напитки и храни.

Глюкозурията се определя главно веднъж по време на общ анализ на урината или поотделно, като се използват полуколичествени методи за определяне и ако е необходимо, се извършва точно проучване на съдържанието на глюкоза в ежедневната урина.

Глюкозата се филтрира от кръвта в гломерулите на бъбреците през полупропусклива мембрана, преминавайки в първичната урина и нивото й съответства на гликемията (съдържание в кръвта).

С концентрацията на първична урина в бъбречните каналчета настъпва почти пълна активна реабсорбция на глюкоза, концентрацията намалява 5-10 пъти. При нормални количества той се абсорбира бързо и повечето от молекулите се връщат в кръвния поток, без да се отделят от тялото. При значително повишаване на нивото на гликемия, концентрацията на глюкоза също се увеличава силно във филтрираната от бъбреците течност, от която тя няма време да се абсорбира, преди да се екскретира от бъбреците.

Появата на захар в урината се наблюдава при гликемия над 10 милимола / литър. Това обикновено се наблюдава поради нарушение на производството на инсулин при диабет и много рядко - като последица от бъбречно заболяване, когато нивото на гликемия е в нормални граници. В този случай говорим за бъбречна глюкозурия..

Също така, повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, което води до увеличаване на нейната екскреция през бъбреците, е възможно при стрес, след ядене на голямо количество захар, след въвеждането на някои лекарства: лекарства за анестезия, морфин, някои успокоителни.

Скорост на анализ

Ако алгоритъмът за събиране на урина и правилата за нейното съхранение са спазени, тогава при липса на патологии, резултатите трябва да бъдат както следва:

  1. Дневен обем. При липса на патология дневният обем на урината трябва да бъде 1200-1500 ml. В случай, че надвишава тези стойности, това може да означава развитието на полиурия, която се появява при излишък на течности в организма, захарен диабет и несипиден диабет..
  2. Цвят. При липса на патологични процеси цветът на урината е сламено жълт. Ако има наситен цвят, това може да означава повишена концентрация на урохром, чийто излишък се получава, когато има липса на течност в тялото или задържането му в меките тъкани.
  3. Прозрачност. Нормалната урина трябва да бъде бистра. Непрозрачността му се дължи на наличието на фосфати и урати. Тяхното присъствие показва развитието на уролитиаза. Често замъгляването на урината възниква поради наличието на гной в нея, което показва остри възпалителни процеси в бъбреците и други органи на пикочната система.
  4. Захар. При липса на патологии концентрацията му в урината е 0% –0,02%, не повече. С повишено съдържание на захар в биологичния материал може да се съди за развитието на диабет или бъбречна недостатъчност..
  5. Водороден индикатор (pH). Нормата е от пет до седем единици.
  6. Протеин. Нормата е 0–0,002 g / l. Излишъкът също така показва наличието на патологични процеси в бъбреците..
  7. Мирис. Обикновено при хората урината няма остър и специфичен мирис. Неговото присъствие показва развитието на много заболявания..

Анализ на урината и нейните параметри

Глюкозата трябва да се съдържа само в кръвта и нейното попадане в други физиологични телесни течности е неприемливо. Човешките бъбреци помагат да се запази този въглехидрат в кръвта. Но ако тяхната филтрационна функция е нарушена, захарта може да проникне в урината..

Позволява ви да идентифицирате такива нарушения чрез общ тест за урина. Появата на глюкозни или кетонни тела (естествени разпадни продукти) е сигнал за нарушена бъбречна функция. След преминаването на този анализ лекарят може да постави правилната диагноза..

Има два вида тестове, при които урината се изследва за захар: сутрешно и ежедневно събиране. Всеки от видовете изследвания има своя собствена техника за събиране и алгоритъм за отчитане на резултатите.

Сутрешно събиране на урина

За да избегнете неправилни резултати поради променени показатели, трябва да знаете как правилно да подавате урина за анализ. Пациентът се нуждае от подготовка, преди да събере материал.

Има определен алгоритъм на действията, който ви позволява да получавате по-точни показания:

  • вечер преди проучването не трябва да ядете ярки зеленчуци или плодове, тъй като естествените багрила могат да повлияят на цвета на урината;
  • препоръчва се да се въздържате от сладка храна и напитки в продължение на няколко дни;
  • за анализа се използва специален контейнер, който може да бъде закупен в аптека;
  • не закусвайте преди анализ;
  • в навечерието на проучването ограничете физическата активност, не спортувайте, а също така се предпазете от емоционално претоварване;
  • преди изпразване трябва да извършите хигиенни процедури, като измиете перинеума със сапун, за да премахнете възможността за попадане на бактерии.

Алгоритъм за подготовка на пациент за изследване


За да получите надеждни резултати по време на проучването, трябва правилно да се подготвите за събирането на материал. Подготовката за анализ се извършва за 24 часа.
Преди процедурата за вземане на проби от биологичен материал, храната, съдържаща хранителни багрила или оцветяващи пигменти, трябва да бъде изключена от ежедневното меню..

Последните се намират в цвекло, тикви, домати, нарове, мандарини, грейпфрути, каша от елда, кафе и чай. За известно време ще трябва да се откажете от използването на шоколад, какао, сладолед, сладкиши, бисквитки, сладкарски и хлебни изделия.

Пациентът трябва максимално да се предпази от емоционално и физическо пренапрежение. Също така не трябва да забравяме за личната хигиена. Неспазването на това правило може да повлияе отрицателно на резултатите..


Микроорганизмите, които подпомагат разграждането на захарта, могат лесно да попаднат в урината. Ако анализът се проведе преди обяд, ще трябва да откажете първата закуска.

И когато е забранено да се използват диуретици. Всички горепосочени действия ще помогнат да се избегне получаването на ненадеждни резултати от изследвания..

След получаване на правилни резултати от анализ на урината, лекуващият лекар ще може да диагностицира и разработи подходящ режим на лечение.

Защо има захар в урината

Захарта в урината не се появява просто така, обикновено се провокира от повишено ниво на захар в кръвта.

Как става това? Захарта в кръвта преминава чрез филтрация от бъбречните гломерули и с помощта на тръбна реабсорбция се връща в кръвоносната система. Но има известен "бъбречен праг", при който бъбреците не винаги могат да абсорбират напълно захарта, т.е. ако кръвта е наситена с огромно количество глюкоза, тогава бъбречните каналчета не са в състояние да се справят с обема и да върнат захарта обратно, което е причината за глюкозурията.

Норма на захар

При приемлива норма захарта не трябва да надвишава 8,8 - 9,9 mmol на 1 литър.

За бременни жени и малки деца нормата е малко по-ниска и се определя от средния праг от 7 mmol / l.

В тялото на здрав човек дневното количество глюкоза не трябва да надвишава 2,8 mmol.

Разновидности захар в урината (глюкозурия)

В медицинската практика има няколко вида нива на захар в урината (глюкозурия):

  1. Типът временна и краткотрайна, която е следствие от стрес или физическа умора, има име - физиологична глюкозурия.
  2. По вина на любителите на прекомерното ядене на сладки и нишестени храни се появява алиментарна глюкозурия.
  3. Лечебна глюкозурия - последиците от злоупотреба със седативи, наркотични лекарства, болкоуспокояващи и хипергликемични ефекти.
  4. Ако патологията вече съществува в тялото, тогава патологичната глюкозурия възниква на нейния фон..
  5. Бъбречна (бъбречна) глюкозурия (напр. Наследствено генетично заболяване на бъбречната тубула).
  6. Панкреатична глюкозурия - виновникът е диабет от всички видове или остър панкреатит.
  7. Хормонална глюкозурия - страховитите предшественици на заболяването са хипертиреоидизъм, неконтролирана употреба на кортикостероиди.

За да избегнете проблема и да предотвратите появата на болестта, е необходимо да промените начина на живот, да се опитате да избягвате стресови ситуации, особено за бременни жени, да подобрите диетата, да приемате висококачествени витамини и да спортувате ежедневно.

Детето има

Повишаване на нивата на глюкозата се установява и в детска възраст. Еднократното повишаване на нивото на захарта до 2,8 mmol не се счита за патология, но изисква задължително допълнително изследване..

Глюкозурия при деца може да се наблюдава, когато:

  1. Захарен диабет тип 1 - за съжаление, това заболяване засяга деца от всички възрасти. Наложително е да се провери нивото на захар в кръвта и урината, ако детето развие лош дъх, често се оплаква от умора, телесното му тегло се е увеличило или намалило, физическата активност е намаляла, чувството за жажда се е увеличило и уринирането е станало често.
  2. Ядене на голямо количество въглехидрати - преди да преминете тестовете, трябва да проверите менюто на детето и да откажете да използвате сладкиши, газирани напитки, зърнени храни, закуски, сладкиши и други подобни продукти.
  3. Дългосрочна антибиотична терапия - Някои лекарства могат да повишат нивата на въглехидрати. Необходимо е предварително да предупредите лекаря за това преди проучването..
  4. Прекомерната работа - тялото на детето, особено в периоди на бърз растеж, не винаги е в състояние да се справи с целия стрес. Според препоръките на СЗО детето трябва да има поне 2 часа на ден за почивка, а броят на отделенията и часовете, посещавани едновременно с училище, не трябва да надвишава 2. Често, при прекалено натоварване, дори здраво дете има симптоми на нарушена бъбречна функция или други органи.

Как правилно да събирате материали от деца

За рутинно изследване се взема сутрешна урина, която се събира в чист, дезинфекциран съд. Повечето хора се справят лесно с тази задача, но когато събират, малките деца имат затруднения.

За анализ са достатъчни няколко милилитра течност, а при използване на тест ленти - няколко капки, стерилността не е необходима за еднократно определяне. Основната задача е да се събере минимално необходимото количество материал.

За момичета, които вече могат да използват гърнето, обичайният контейнер се използва за събиране на урина. За това гърнето се измива старателно и се дезинфекцира с гореща вода. По-трудно е да се събира урина от кърмачета. В този случай са възможни два варианта, в зависимост от метода на анализ и отдалечеността на лабораторията..

Ако трябва да доставите материала в лабораторията, можете да го съберете на чиста кърпа или найлоново фолио, когато повивате бебето и внимателно да го изсипете в контейнер. Ако имате тест ленти, задачата е по-лесна - можете да увиете лентата в малко парче марля и да я поставите в пелена. Когато детето уринира, марлята ще бъде наситена с течност и достатъчно количество ще падне върху реакционната зона на лентата.

Повече За Диагностициране На Диабет

Високият холестерол: причини и лечение, какво да правя

Предотвратяване

Хиперхолестеролемията, атеросклерозата е основният рисков фактор за развитието на съдови и сърдечни заболявания. Защо холестеролът е повишен, как да разпознаем първите симптоми на патология, диагностични методи и възможности за лечение, ще разгледаме по-нататък.

Пъдпъдъчи яйца и холестерол

Видове

Според лекарите съдържанието на холестерол в пъдпъдъчи яйца не надвишава дневната нужда и следователно продуктът е разрешен за консумация, дори ако има тенденция да образува мастни натрупвания по съдовите стени.