Основен / Анализи

Норми на кръвната захар при мъже и жени, подготовка за тестване

Изследването на кръвната захар е добре познат израз, защото всеки периодично го взема и преживява, така че всичко да е наред. Но този термин не е съвсем правилен и се връща към Средновековието, когато лекарите смятали, че чувството за жажда, честотата на уриниране и други проблеми зависят от количеството захар в кръвта. Но сега всички знаят, че в кръвта не циркулира захар, а глюкоза, чиито показания се измерват, а при хората това се нарича тест за захар.

Какво може да бъде нивото на кръвната захар

Глюкозата в кръвта се нарича гликемия. Този показател е много важен, защото ни позволява да определим много компоненти на нашето здраве. Така че, ако глюкозата в кръвта е ниска, тогава се наблюдава хипогликемия, а ако има много, хипергликемия. Правилното количество на този монозахарид в кръвта е много важно, тъй като при липсата му заплахата за живота е не по-малка, отколкото при излишък.

В случай на хипогликемия се наблюдават следните симптоми:

  • силен глад;
  • рязка загуба на сила;
  • припадък, липса на съзнание;
  • тахикардия;
  • прекомерно изпотяване;
  • раздразнителност;
  • тремор на крайниците.

За да се реши проблемът е съвсем просто - трябва да дадете на пациента нещо сладко или да инжектирате глюкоза. Но трябва да действате бързо, тъй като в това състояние броят продължава за минути.

Хипергликемията е по-често временно състояние, отколкото постоянно. И така, наблюдава се след хранене, със силно натоварване, стрес, емоции, спортуване и упорита работа. Но ако при няколко теста от вена на гладно е налице повишаване на захарта, тогава има причина да се притеснявате.

За следните симптоми трябва да се направи кръвен тест, тъй като те показват хипергликемия:

  • често уриниране;
  • жажда;
  • загуба на тегло, сухота в устата;
  • проблеми със зрението;
  • сънливост, постоянна умора;
  • миризмата на ацетон от устата;
  • изтръпване в краката и други симптоми.

Анализът за захар трябва да се прави често и да се потърси помощта на лекари, тъй като това може да са не само временни проблеми или диабет. Глюкозата се увеличава или намалява при много сериозни патологии, поради което навременното посещение на ендокринолози ще помогне да започне лечението възможно най-рано.

Как сами да разберете нивото на захарта

Няма универсална норма за всички. Да, златният стандарт е 3,3-5,5 mmol / l, но след 50 години този показател при липса на патологии става по-висок, а след 60 години - дори по-висок. Следователно трябва да правите разлика между нивата на захар поне по възраст. Но на практика няма разлика между половете. Ето защо процентът на кръвната захар при жените и мъжете е еднакъв, но има и изключения..

Струва си да се подчертаят няколко фактора, от които индикаторът на глюкозата може да зависи:

  • възрастта на пациента;
  • влиянието на някои физиологични процеси при жените;
  • в зависимост от храненето;
  • в зависимост от мястото на вземане на кръв (вена, пръст).

Така че, при възрастни мъже и жени на празен стомах, глюкозата трябва да бъде 3,3-5,5 mmol / l и ако се използва кръв от вена, индикаторът се повишава до 6,2 mmol / l. Също така, нивото на кръвната захар след хранене се повишава и е до 7,8. Но след 2 часа стойностите трябва да се върнат към естествените.

Ако кръвното изследване на гладно показва ниво на глюкоза над 7,0, говорим за преддиабет. И това вече е патология, при която инсулинът все още се произвежда, но вече има проблем с усвояването на монозахаридите. Както знаете, при диабет тип 2 проблемът не е в неспособността на организма да произвежда инсулин, а в нарушаването на метаболизма на глюкозата.

Ако полученият резултат поражда подозрения за преддиабет, е необходимо анализът да се повтори на празен стомах, след това да се вземе воден разтвор на глюкоза и да се направят измервания след час и отново след час. Ако тялото е здраво, то бързо ще нормализира количеството глюкоза в тялото. Следователно, след час, резултатът може да бъде дори по-висок, но ако след два часа резултатите все още са в диапазона от 7,0-11,0, се диагностицира преддиабет. След това е необходимо да започнете изследването и да идентифицирате други признаци на захарен диабет, които могат да бъдат скрити..

Норма на захар и възраст

Нормите от 3,3-5,5 mmol / L са средни и са особено подходящи за хора на възраст 14-60 години. При децата показателите са малко по-ниски, а при възрастните - по-високи. За различните възрасти нормата е както следва:

  • при новородени - 2,8-4,4;
  • при деца под 14 години - 3,3-5,6;
  • за лица на възраст 14-60 години - 3,3-5,5;
  • при възрастни хора (60-90 години) - 4,6-6,4;
  • при много възрастни хора (над 90 години) - 4,2-6,7 mmol / l.

Какъвто и да е видът заболяване, дори на гладно кръвната захар ще бъде повече от нормална. И сега пациентът има нужда да предписва храна, да приема лекарства, да спазва физическа активност и лекарски предписания. Има специални таблици, според които лекарите могат да установят диабет с висока степен на вероятност дори след кръвен тест на гладно. Така че, той присъства при възрастни жени и мъже със следните стойности:

  • ако кръвта е от пръст, тогава показателите трябва да са по-високи от 6,1 mmol / l;
  • за кръв от вена - над 7 mmol / l.

Норми на захарта при жените

Въпреки че и при двата пола количеството глюкоза в кръвта трябва да бъде в общите граници, има редица ситуации при жените, когато този показател може да надвиши нормалната стойност и не трябва да се притеснявате за наличието на патологии.

Лек излишък на захар е типичен за бременни жени. Ако стойностите не надвишават 6,3 mmol / L, това е норма за подобно състояние. С увеличаване на показателите до 7,0, трябва допълнително да бъдете изследвани и да коригирате начина си на живот. В случай на увеличаване на тази граница се диагностицира и лекува гестационен диабет. Но не е нужно да се притеснявате, защото след раждането болестта ще изчезне..

Менструацията също може сериозно да повлияе на резултатите от теста. Лекарите съветват да се въздържат от посещение на диагностика, когато идват критични дни, ако няма спешност в анализа. Идеалното време за даряване на кръв за глюкоза е средата на цикъла.

Друга причина за неправилни показания на кръвната захар е менопаузата. По това време телесните хормони променят някои процеси, свързани с метаболизма на глюкозата. Затова през този период лекарите препоръчват да не изпускате от поглед контрола върху захарта и да идвате в лабораторията на всеки 6 месеца за изследване..

Захарен диабет: показания за глюкоза

Вече беше споменато в статията, че в случай на анализ на гладно със стойности над 7,0 се подозира диабет. Но за да се диагностицира точно, е необходимо да се потвърдят подозренията с допълнителни процедури..

Един от методите е да се извърши тест за глюкоза с въглероден товар. Нарича се още тест за толерантност. Ако след въвеждането на монозахарид нивото на гликемичния индекс се повиши в областта от 11,1 mmol / l, те казват, че има диагноза.

Понякога този тест не е достатъчен, така че започват допълнителни изследвания. Един от тях е анализът за гликиран хемоглобин. Целта му е да установи колко еритроцити са се променили патологично под въздействието на прекомерна концентрация на плазмена глюкоза. Благодарение на изследването на патологиите на еритроцитите, можете също така да разберете скоростта на растеж на заболяването, времето на появата му и етапа, на който тялото е в момента. Това е ценна информация, която ще ви помогне да изберете правилното лечение на патологията..

Нормалните показатели на такъв хемоглобин трябва да бъдат не повече от 6%. Ако пациентът има компенсиран захарен диабет, те нарастват до 6,5-7%. При нива над 8%, ако лечението е било проведено преди това, можем да кажем, че то е абсолютно неефективно (или пациентът не отговаря на необходимите условия), поради което трябва да се промени. Що се отнася до глюкозата при компенсиран диабет, тя трябва да бъде 5,0-7,2 mmol / l. Но през годината нивото може да се променя както надолу (лято), така и нагоре (зимата), в зависимост от инсулиновата чувствителност на клетките.

Как правилно да се подготвите за тест за захар

Тъй като има много тестове за захар, трябва да се подготвите за тях по съвсем различен начин. Например, ако трябва да дарите кръв на гладно от пръст и вена (класически анализ), не можете да ядете 8 часа преди манипулация. Понастоящем не можете да приемате течност, тъй като обемът на кръвта ще се увеличи, концентрацията на глюкоза ще бъде разредена, така че резултатите ще бъдат ненадеждни.

Когато пациентът приема храна, инсулинът се освобождава, за да се нормализира количеството монозахариди в кръвта възможно най-скоро. След час е около 10 mmol / l, след 2 часа - по-малко от 8,0. Също така е много важно да изберете правилната диета преди анализ. Ако ядете храни с високо съдържание на въглехидрати и мазнини, тогава дори 10-12 часа след приема нивото на глюкозата ще бъде прекомерно. След това, между хранене и анализ, направете почивка на 14 часа.

Но не само тези фактори (времето между храненията и анализа, както и естеството на храната) могат да повлияят на резултата от класическия анализ. Има и други показатели - нивото на физическа активност на тялото, стрес, емоционален компонент, някои инфекциозни процеси.

Резултатите се променят незначително, дори ако се разходите преди да отидете в клиниката, а тренировките във фитнеса, спортуването и други натоварвания силно изкривяват теста, така че те се въздържат от всичко това за деня преди анализа. В противен случай резултатите ще покажат нормата, но това ще бъде лъжа и пациентът няма да може да разбере, че има преддиабетно състояние. През нощта, преди тестовете, трябва да си починете добре, да спите достатъчно и да се чувствате спокойни - тогава шансът за точни резултати ще бъде голям.

Не е необходимо да чакате планирана среща, но е по-добре да отидете на тестове предсрочно, ако има обезпокоителни симптоми. Така че, многократен сърбеж на кожата, необичайна жажда, често желание за използване на тоалетната, внезапна загуба на тегло, за което няма предпоставки, множество кожни обриви под формата на циреи, множествен фоликулит, абсцес, гъбична инфекция (млечница, стоматит) - всичко това може да показва развиваща се тайно диабет. Тялото отслабва всеки ден, така че подобни симптоми се появяват все по-често..

В случай на съмнение за начален диабет е по-добре да се проведе не просто тест за глюкоза, но и да се определи количествено гликираният хемоглобин. Този показател по-добре от други характеризира дали патологичните процеси за развитие на захарен диабет започват в организма.

На всеки шест месеца (особено за възрастни хора) е необходимо да идвате в клиниката и да се изследвате за захар. Ако пациентът е с наднормено тегло, някой е имал диабет в семейството, гестационен диабет по време на бременност, хормонални смущения, трябва да се направят тестове.

За здравия човек би трябвало да е добър навик да ходи в лабораторията два пъти годишно. Но за тези, които вече имат диабет, трябва да провеждате тестове много често, дори няколко пъти на ден. По-специално е необходимо да се изчисли правилната доза инсулин, да се коригира собствената ви диета и да се оцени ефективността на лечението. Ето защо е по-добре да вземете добър глюкомер, който можете да използвате сами у дома..

Заключение

Оценката на кръвната захар е много важна диагностична процедура. Без него е трудно да се прецени дали диабетът се развива и дали пациентът има опасност да получи сериозни проблеми в близко бъдеще. Това е леко болезнена процедура, която трябва да се извършва възможно най-често..

Нормите на захар в кръвта зависят в световен мащаб само от възрастта и са в определени граници. Това означава, че всеки може да следи състоянието си и да се консултира с лекар в случай на отклонение от нормата. Колкото по-скоро пациентът потърси лекар с диабет, толкова повече шансове има да му помогне и да го излекува напълно.

Тест за кръвна захар: видове изследвания и интерпретация на резултатите

Биохимичният кръвен тест за захар е един от най-често срещаните лабораторни изследвания. Обяснимо е. Повече от 400 милиона души по света страдат от диабет днес, а до 2030 г., както прогнозират експертите на СЗО, това заболяване ще се класира на 7 място в списъка с причините за смъртта. Болестта е коварна: тя се развива асимптоматично дълго време, като не се усеща до началото на необратими деструктивни процеси в съдовете, сърцето, очите. Всеки може да предотврати критична ситуация. Трябва да се следят нивата на захар и незабавно да се повиши индикаторите, при които алармата.

Широката медицинска практика е натрупала богат опит в диагностицирането на заболяването на ранен етап, когато пациентът може да бъде здрав само чрез адаптиране на диетата и начина на живот. Нека разгледаме по-отблизо какви тестове за определяне на нивата на кръвната захар съществуват, как да се изследваме, за да се избегнат фалшиви резултати и какви цифри показват развитието на диабет и други нарушения на ендокринната система..

Какво показва тестът за кръвна захар?

Захарта в ежедневието обикновено се нарича глюкоза, която се разтваря в кръвта и циркулира във всички органи и системи на тялото. Той влиза в кръвта от червата и черния дроб. За хората глюкозата е основният източник на енергия. Той представлява повече от половината от цялата енергия, която тялото получава от храната, преработвайки въглехидратите. Глюкозата подхранва и поддържа функцията на червените кръвни клетки, мускулните клетки и мозъчните клетки. Специален хормон - инсулин - който се произвежда от панкреаса, помага да се асимилира. Концентрацията на глюкоза в кръвта се нарича ниво на захар. Минималното ниво на кръвната захар е налице преди хранене. След ядене се издига, като постепенно се връща към предишната си стойност. Обикновено човешкото тяло независимо регулира нивото в тесни граници: 3,5–5,5 mmol / l. Това е оптималният индикатор, за да може енергийният източник да е достъпен за всички системи и органи, да се абсорбира напълно и да не се отделя с урината. Случва се метаболизмът на глюкозата в организма да бъде нарушен. Съдържанието му в кръвта рязко се увеличава или намалява. Тези състояния се наричат ​​хипергликемия и хипогликемия..

  1. Хипергликемията е повишено ниво на глюкоза в кръвната плазма. При големи физически натоварвания върху тялото, силни емоции, стрес, болка, прилив на адреналин нивото рязко се повишава, което е свързано с повишен разход на енергия. Това покачване обикновено продължава за кратко време, индикаторите автоматично се връщат към нормалните нива. Състоянието се счита за патологично, когато в кръвта постоянно се поддържа висока концентрация на глюкоза, скоростта на освобождаване на глюкоза е много по-висока от тази, с която тялото я абсорбира. Това се случва, като правило, поради заболявания на ендокринната система. Най-често срещаният е захарен диабет. Случва се хипергликемията да се причинява от заболявания на хипоталамуса - това е зоната на мозъка, която регулира функциите на жлезите с вътрешна секреция. В редки случаи чернодробно заболяване.

Когато нивото на захарта е много по-високо от нормата, човек започва да страда от жажда, броят на уринирането се увеличава, кожата и лигавиците стават сухи. Тежка форма на хипергликемия е придружена от гадене, повръщане, сънливост и тогава е възможна хипергликемична кома - това е животозастрашаващо състояние. При дългосрочно високо ниво на захар имунната система започва да функционира неправилно, кръвоснабдяването на тъканите се нарушава и в организма се развиват гнойни възпалителни процеси..

  • Хипогликемията е ниско ниво на глюкоза. Това е много по-рядко от хипергликемия. Нивата на захар спадат, когато панкреасът работи постоянно с максималния си капацитет, произвеждайки твърде много инсулин. Това се дължи, като правило, на заболявания на жлезата, разпространението на нейните клетки и тъкани. Например, различни тумори могат да бъдат причината. Други причини за хипогликемия включват заболявания на черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези. Симптомите включват слабост, изпотяване и треперене в цялото тяло. Пулсът на човек се увеличава, психиката е нарушена, има повишена възбудимост и постоянно чувство на глад. Най-тежката форма е загуба на съзнание и хипогликемична кома, което може да доведе до смърт..
  • За да се идентифицират метаболитните нарушения под една или друга форма, тестът за кръвна захар позволява. Ако показанията на глюкозата са под 3,5 mmol / l, лекарят има право да говори за хипогликемия. Ако е по-високо от 5,5 mmol / l - хипергликемия. В случая на последното се подозира захарен диабет, пациентът трябва да се подложи на допълнителен преглед, за да установи точна диагноза..

    Показания за назначаване

    С помощта на кръвен тест е възможно точно да се диагностицира не само захарен диабет, но и други заболявания на ендокринната система, за да се установи състояние преди диабет. Общ тест за кръвна захар може да се направи по ваше желание, без първо да посетите лекар. На практика обаче хората най-често отиват в лабораторията с препоръка от терапевт или ендокринолог. Най-честите показания за анализ са както следва:

    • повишена умора;
    • бледност, летаргия, раздразнителност, конвулсии;
    • рязко увеличаване на апетита;
    • бърза загуба на тегло;
    • постоянна жажда и сухота в устата;
    • повишено уриниране.

    Тестът за кръвна захар е сред задължителните за общ преглед на тялото. Постоянното проследяване на нивото се препоръчва за хора с наднормено тегло и хипертония. Рисковата група включва пациенти, чиито роднини имат диагнози, свързани с нарушен въглехидратен метаболизъм. На дете може да се направи и тест за кръвна захар. Има бързи тестове за битова употреба. Грешката на измерването обаче може да достигне 20%. Само лабораторният метод е абсолютно надежден. Лабораторните изследвания се предлагат практически без ограничения, с изключение на високоспециализирани тестове, които могат да бъдат противопоказани при хора с потвърден диабет, бременни жени и в стадия на обостряне на хроничните заболявания. Въз основа на проучване, проведено в медицинско заведение, могат да се направят изводи за състоянието на пациента и да се направят препоръки за лечение и хранене..

    Видове анализи

    Диагностиката на захарен диабет и други заболявания на ендокринната система се извършва на няколко етапа. Първо, пациентът чака общ тест за кръвна захар. След проучване на резултатите, лекарят предписва допълнително проучване, което помага да се потвърдят предположенията и да се открият причините за промяната в нивата на кръвната глюкоза. Окончателната диагноза се поставя въз основа на сложен резултат от теста във връзка със симптомите. Има няколко метода за лабораторна диагностика, всеки от които има свои индикации за назначаването..

    • Анализ за определяне на нивото на глюкоза в кръвта. Основни и най-често възлагани изследвания. Изследване на кръвна захар се извършва с вземане на проби от материал от вена или пръст. Освен това скоростта на глюкоза във венозната кръв е малко по-висока, с около 12%, което се взема предвид от лаборантите.
    • Определяне на концентрацията на фруктозамин. Фруктозамин е комбинация от глюкоза с протеин (главно албумин). Анализът се предписва за диагностициране на захарен диабет и оценка на ефективността на лечението. Изследването на фруктозамин дава възможност да се наблюдават резултатите от терапията след 2-3 седмици. Това е единственият метод, който ви позволява адекватно да оцените нивото на глюкозата в случай на тежка загуба на еритроцитна маса: със загуба на кръв и хемолитична анемия. Не е информативен за протеинурия и тежка хипопротеинемия. За анализ се взема кръв от пациента от вена и изследванията се извършват с помощта на специален анализатор.
    • Анализ за нивото на гликиран хемоглобин. Гликираният хемоглобин е частта от хемоглобина, свързана с глюкозата. Индикаторът се измерва като процент. Колкото повече захар в кръвта, толкова по-голям процент на хемоглобин ще бъде гликиран. Необходимо е дългосрочно наблюдение на ефективността на лечението на пациенти със захарен диабет, за да се определи степента на компенсация на заболяването. Изследването на връзката на хемоглобина с глюкозата ви позволява да оцените нивото на гликемия 1-3 месеца преди анализа. За изследване се взема венозна кръв. Да не се използва при бременни жени и деца под 6 месеца.

    • Тест за толерантност към глюкоза с определяне на глюкоза на гладно и след тренировка след 2 часа. Тестът ви позволява да оцените реакцията на организма към приема на глюкоза. По време на анализа лаборантът измерва нивото на захар на гладно и след това един час и два часа след натоварването с глюкоза. Тестът се използва за потвърждаване на диагнозата, ако първоначалният анализ вече е показал повишено ниво на захар. Анализът е противопоказан при хора, чиято концентрация на глюкоза на гладно е над 11,1 mmol / l, както и тези, които наскоро са претърпели операция, инфаркт на миокарда, раждане. От пациента се взема кръв от вена, след което му се дават 75 грама глюкоза, кръв се взема след час и след 2 часа. Обикновено нивата на захар трябва да се повишат и след това да започнат да намаляват. Въпреки това, при хора с диабет, след поглъщане на глюкоза, стойностите вече не се връщат към тези, които са били преди. Тестът не се прави за деца под 14 години.
    • Тест за толерантност към глюкоза с определяне на С-пептид. С-пептидът е фрагмент от проинсулиновата молекула, чието разцепване образува инсулин. Проучването ви позволява да определите количествено функцията на бета клетките, които произвеждат инсулин, диференцират диабета в инсулинозависим и неинсулинозависим. В допълнение, анализът се извършва за коригиране на терапията за диабет тип 1 и тип 2. Използвайте венозна кръв.
    • Определяне на концентрацията на лактат в кръвта. Лактатът или млечната киселина е мярка за това колко кислородни са тъканите ви. Анализът ви позволява да идентифицирате проблеми с кръвообращението, да диагностицирате хипоксия и ацидоза при сърдечна недостатъчност и захарен диабет. Излишъкът от лактат провокира развитието на лактатна ацидоза. Въз основа на нивото на млечна киселина, лекарят поставя диагноза или предписва допълнителен преглед. Кръв се взема от вена.
    • Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност. Гестационният диабет възниква или се диагностицира за първи път по време на бременност. Според статистиката патологията засяга до 7% от жените. При регистрация гинекологът препоръчва да се подложи на изследване за нивото на кръвната глюкоза или гликирания хемоглобин. Тези тестове позволяват да се идентифицира явен (явен) захарен диабет. Тест за глюкозен толеранс се извършва по-късно, на 24 до 28 гестационна седмица, ако няма индикации за по-ранна диагноза. Процедурата е подобна на стандартния тест за глюкозен толеранс. Вземането на кръв се извършва на гладно, след това един час след приемане на 75 грама глюкоза и след 2 часа.

    Нивата на кръвната глюкоза са пряко свързани не само със здравето на пациента, но и с неговото поведение, емоционално състояние и физическа активност. При извършване на лабораторна диагностика от голямо значение е правилната подготовка за процедурата и спазването на задължителните условия за доставяне на биоматериал за лабораторни изследвания. В противен случай съществува голям риск да получите ненадежден резултат..

    Характеристики на даряването на кръв за анализ на захарта

    Основното правило, което се прилага за всички тестове, с изключение на анализа за гликиран хемоглобин, е да дарявате кръв на гладно. Периодът на въздържане от храна трябва да бъде от 8 до 12 часа, но в същото време - не повече от 14 часа! През този период е позволено да се пие вода. Експертите отбелязват редица други фактори, на които трябва да се обърне внимание:

    • Алкохол - дори малка доза, приета предния ден, може да изкриви резултатите.
    • Хранителни навици - преди поставянето на диагнозата, не трябва да бъдете прекалено тежки за сладкиши и въглехидрати.
    • Физическа активност - активните спортове в деня на анализа могат да причинят повишено ниво на захар.
    • Стресови ситуации - трябва да стигнете до диагнозата в спокойно, балансирано състояние.
    • Инфекциозни заболявания - след ARVI, грип, тонзилит и други заболявания е необходимо възстановяване в рамките на 2 седмици.

    Три дни преди анализа диетите трябва да бъдат отменени (ако има такива), да се изключат фактори, които могат да причинят дехидратация и да се спрат лекарствата (включително орални контрацептиви, глюкокортикостероиди, витамин С). Количеството въглехидрати, консумирани в навечерието на изследването, трябва да бъде най-малко 150 грама на ден.

    Специално внимание трябва да се обърне на тестовете за толерантност към глюкоза. Тъй като те включват допълнителен прием на глюкоза по време на проучването, процедурата трябва да се извършва само в присъствието на квалифициран специалист. Важно е той да е успял правилно да оцени състоянието на пациента и да вземе решение за количеството „енергийно вещество“, което трябва да се консумира. Грешка тук заплашва поне с ненадеждни резултати, максимум - с рязко влошаване на здравето на пациента..

    Декодиране на резултатите: от норма до патология

    Всеки анализ има свои стандартни стойности, отклоненията от които показват заболяването или развитието на съпътстващи патологии. Благодарение на лабораторната диагностика лекарят също така може да оцени ефективността на предписаното лечение и да направи корекции своевременно..

    • Анализ за определяне на нивото на глюкоза в кръвта. Нормативните показатели за съдържанието на глюкоза са представени в таблица 1..


    Маса 1. Нивата на кръвната захар в зависимост от възрастта на пациента (на гладно)

    Възраст на пациента

    Нормална стойност на нивото, mmol / l

    Тест за кръвна захар: норма, декодиране на анализ

    Тестът за кръвна захар е един от основните лабораторни методи за определяне на заболяване като диабет. В допълнение, проучването ви позволява да идентифицирате други проблеми с ендокринната система..

    Излишъкът от кръвна захар е голяма заплаха за човешкия живот. Липсата или излишъкът е вредно за организма, така че тестът за кръвна захар винаги трябва да се поддържа на нормални нива.

    По правило хората с определени оплаквания се насочват да дарят кръв за захар. Няма много такива симптоми, най-важното е да ги определите навреме. Това може да бъде постоянна жажда, умора и умора..

    Кръв за захар трябва да се дава на всеки от време на време. Дори и да се чувствате чудесно. Няма караница и дискомфорт, но ползите са очевидни.

    Има много тестове за нива на захар: вземане на кръв от вена, от пръст, със или без упражнения и дори такъв напълно неразбираем „звяр“ като гликиран хемоглобин. Кои от тях се нуждаят и как да разберат резултатите си?
    Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат на медицинските науки, ендокринолог в медицински център Прима Медика отговаря на въпроси.

    Какви са признаците на повишаване на кръвната захар?

    Класическият симптом е постоянната жажда. Тревожно е и увеличаването на количеството урина (поради появата на глюкоза в нея), безкрайното сухота в устата, сърбеж на кожата и лигавиците (често на гениталиите), обща слабост, умора и циреи. Ако забележите поне един симптом и най-вече тяхната комбинация, по-добре е да не познаете, а да посетите лекар. Или просто сутрин на гладно вземете кръвен тест с пръст за захар.

    ТАЙНАТА ОТ ПЕТ МИЛИОНА Повече от 2,6 милиона души с диабет са официално регистрирани в Русия и 90% от тях имат диабет тип 2. Според проучвания за епидемиологичен контрол броят им достига дори 8 милиона. Най-неприятното е, че две трети от хората с диабет (повече от 5 милиона души) не знаят за проблема си..

    При диабет тип 2 половината от пациентите нямат характерни симптоми. Това означава, че всеки трябва периодично да проверява нивата на захарта си.?

    Да. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва след 40-годишна възраст да се тества на всеки 3 години. Ако сте изложени на риск (с наднормено тегло, имате роднини с диабет), тогава ежегодно. Това ви позволява да не стартирате болестта и да не доведе до усложнения..

    Какви са нормалните нива на кръвната захар??

    Ако дарявате кръв от върха на пръста си (на гладно):
    3,3–5,5 mmol / l - нормата независимо от възрастта;
    5,5–6,0 mmol / l - преддиабет, междинно състояние. Нарича се още нарушен глюкозен толеранс (IGT) или нарушена гликемия на гладно (IFG);
    6,1 mmol / L и повече - захарен диабет.
    Ако е взета кръв от вена (също на гладно), нормата е с около 12% по-висока - до 6,1 mmol / L (захарен диабет - ако е над 7,0 mmol / L).

    Кой анализ е по-точен - експресен или лабораторен?

    В редица медицински центрове изследването на кръвната захар се извършва по експресен метод (глюкомер). Освен това е много удобно да проверявате кръвната захар у дома с метър. Но резултатите от експресния анализ се считат за предварителни, те са по-малко точни от тези, извършени върху лабораторно оборудване. Следователно, в случай на отклонение от нормата, е необходимо да се направи повторен анализ в лабораторията (обикновено за това се използва венозна кръв).

    Дали резултатите винаги са точни?

    Да. Ако има тежки симптоми на диабет, е достатъчна една проверка. Ако няма симптоми, диагнозата диабет се поставя, ако нивото на захар е по-високо от нормалното 2 пъти (в различни дни).

    Не мога да повярвам на диагнозата. Има ли начин да го изясня?

    Има и друг тест, който в някои случаи се провежда за диагностициране на диабет: тест със „захарен товар“. Определя се нивото на кръвната захар на гладно, след което изпивате 75 г глюкоза под формата на сироп и след 2 часа отново дарявате кръв за захар и проверявате резултата:
    до 7,8 mmol / l - нормата;
    7,8-11,00 mmol / l - преддиабет;
    над 11,1 mmol / l - диабет.

    Можете да се храните както обикновено преди теста. По време на 2 часа между първия и втория анализ не трябва да се яде, пуши, пие; нежелателно е да ходите (упражненията намаляват захарта) или, обратно, да спите и да лежите в леглото - всичко това може да изкриви резултатите.

    Интервалът между последното хранене и времето на теста за захар трябва да бъде най-малко осем часа..

    МИНУСНО ТЕГЛО - СПРЕТЕ, ДИАБЕТ!
    До какво ниво да намалите теглото, приблизителната формула ще ви каже: височина (в см) - 100 кг. Практиката показва, че за подобряване на здравето е достатъчно да се намали теглото с 10-15%.
    По-точна формула:
    Индекс на телесна маса (ИТМ) = телесно тегло (кг): квадратен ръст (м2).
    18,5-24,9 е нормата;
    25,0 –29,9 - наднормено тегло (1-ва степен на затлъстяване);
    30,0–34,9 - 2-ра степен на затлъстяване; риск от диабет;
    35,0-44,9 - 3-та степен; риск от диабет.

    Какво влияе върху резултата от анализа?

    Всеки тест за захар трябва да се прави заедно с нормалната ви диета. Не е нужно да спазвате някаква специална диета, откажете се от сладкото; въпреки това, дори след бурен пир, не трябва да ходите в лабораторията на следващата сутрин. Не трябва да се изследвате на фона на някакви остри състояния, било то настинка, нараняване или инфаркт на миокарда. По време на бременността диагностичните критерии също ще бъдат различни..

    Защо се нуждаете от тест за гликиран хемоглобин (HbA1c)?

    Индексът HbA1c отразява средното дневно ниво на кръвната захар през последните 2-3 месеца. За диагностициране на диабет днес този тест не се използва поради проблеми със стандартизацията на метода. Стойността на HbA1c може да бъде повлияна от бъбречно увреждане, нива на липидите в кръвта, наличие на абнормен хемоглобин и др. Повишеният брой на гликиран хемоглобин може да означава не само диабет и повишен глюкозен толеранс, но например желязодефицитна анемия.

    Но тестът за HbA1c е необходим за тези, които вече са диагностицирани с диабет. Препоръчително е да го приемате веднага след поставяне на диагнозата и след това да го приемате на всеки 3-4 месеца (кръв от вена на гладно). Това ще бъде един вид оценка на това как контролирате кръвната си захар. Между другото, резултатът зависи от използвания метод, следователно, за да проследите промените в хемоглобина, трябва да разберете кой метод е бил използван в тази лаборатория..

    Какво да правя, ако имам преддиабет?

    Преддиабетът е самото начало на нарушение на въглехидратния метаболизъм, сигнал, че сте влезли в опасна зона. Необходимо е, първо, спешно да се отървете от наднорменото тегло (като правило, такива пациенти го имат), и второ, да се обърне внимание на намаляването на нивата на захарта. Още малко - и ще закъснеете.

    Ограничете се в храната до 1500-1800 ккал на ден (в зависимост от първоначалното тегло и естеството на диетата), откажете се от печени изделия, сладкиши, сладкиши; запарете, сварете, печете без масло. Можете да отслабнете само като замените колбасите с равно количество варено месо или пилешко филе; майонеза и мазна заквасена сметана в салата - с кисело мляко с кисело мляко или нискомаслена заквасена сметана, а вместо масло върху хляба сложете краставица или домат. Яжте 5-6 пъти на ден.

    Много е полезно да се консултирате с ендокринолог диетолог относно правилното хранене. Свържете ежедневния си фитнес: плуване, водна аеробика, пилатес. Хората с наследствен риск, високо кръвно налягане и високи нива на холестерол, дори в стадия преди диабет, се предписват лекарства против захар.

    Нормата на кръвната захар при възрастни и деца

    Нивото на глюкозата в кръвта е важен показател, който трябва да бъде в нормалните граници както за възрастни, така и за деца. Глюкозата е основният енергиен субстрат за живота на тялото, поради което измерването на нейното ниво е важно за хората с такова често заболяване като диабет. Въз основа на получените резултати е възможно да се прецени предразположението към началото на заболяването при здрави индивиди и ефективността на предписаното лечение при пациенти с вече известна диагноза..

    Какво представлява глюкозата, нейните основни функции

    Глюкозата е прост въглехидрат, поради което всяка клетка получава енергията, необходима за живота. След попадане в стомашно-чревния тракт, той се абсорбира и изпраща в кръвния поток, чрез който по-нататък се транспортира до всички органи и тъкани.

    Но не цялата глюкоза, погълната с храната, се превръща в енергия. Малка част от него се съхранява в повечето органи, но най-голямото количество се отлага в черния дроб като гликоген. Ако е необходимо, той е в състояние отново да се разложи на глюкоза и да попълни липсата на енергия.

    Глюкозата има редица функции в организма. Основните включват:

    • поддържане на работоспособността на тялото на правилното ниво;
    • енергиен субстрат на клетката;
    • бързо насищане;
    • поддържане на метаболитните процеси;
    • регенериращ капацитет по отношение на мускулната тъкан;
    • детоксикация при отравяне.

    Всяко отклонение в кръвната захар от нормата води до нарушаване на горните функции..

    Принцип на регулиране на кръвната захар

    Глюкозата е основният доставчик на енергия за всяка клетка в тялото, тя поддържа всички метаболитни механизми. За да поддържат нивото на кръвната захар в нормалните граници, бета клетките на панкреаса произвеждат хормон, инсулин, който може да понижи глюкозата и да ускори образуването на гликоген..

    Инсулинът е отговорен за количеството съхранявана глюкоза. В резултат на неправилна работа на панкреаса настъпва инсулинова недостатъчност, поради което кръвната захар се повишава над нормата.

    Норма на кръвната захар с пръсти

    Референтна таблица за възрастни.

    Норма на захар преди хранене (mmol / l)Норма на захар след хранене (mmol / l)
    3.3-5.57,8 и по-малко

    Ако нивото на гликемия след хранене или натоварване със захар е от 7,8 до 11,1 mmol / l, тогава се поставя диагноза нарушен толеранс към въглехидратите (преддиабет)

    Ако показателят е по-висок от 11,1 mmol / l, това е захарен диабет.

    Нормални стойности във венозна кръв

    Таблица на нормалните показатели по възраст.

    Възраст

    Скорост на глюкоза, mmol / l

    Новородени (1 ден от живота)2.22-3.33Новородени (2 до 28 дни)2,78-4,44Деца3,33-5,55Възрастни под 60 години4.11-5.89Възрастни от 60 до 90 години4,56-6,38

    Нормата на кръвната захар при хора над 90 години е 4,16-6,72 mmol / l

    Тестове за определяне на концентрацията на глюкоза

    За да се определи нивото на глюкоза в кръвта, има следните диагностични методи:

    Кръвна захар (глюкоза)

    За анализ е необходима цяла кръв с пръст. Обикновено изследването се извършва на празен стомах, с изключение на тест за толерантност към глюкоза. Най-често нивото на глюкозата се определя по метода на глюкозооксидазата. Също така за експресна диагностика в случай на спешни състояния понякога могат да се използват глюкометри.

    Нормата на кръвната захар за жените и мъжете е еднаква. Гликемичните показатели не трябва да надвишават 3,3 - 5,5 mmol / l (в капилярна кръв).

    Гликиран хемоглобин (HbA1c)

    Този анализ не изисква специално обучение и може най-точно да разкаже за колебанията в нивата на кръвната глюкоза през последните три месеца. Най-често този вид изследване се предписва за проследяване на динамиката на захарен диабет или за идентифициране на предразположение към заболяването (преддиабет).

    Нормата на гликиран хемоглобин е от 4% до 6%.

    Химия на кръвта

    С помощта на това проучване се определя концентрацията на глюкоза в плазмата на венозна кръв. Кръв се взема на гладно. Пациентите често не знаят този нюанс, което води до диагностични грешки. Пациентите имат право да пият обикновена вода. Също така се препоръчва да се намали рискът от стресови ситуации и да се отложи спортът преди преминаване..

    Кръвен фруктозамин

    Фруктозаминът е вещество, образувано от взаимодействието на кръвните протеини и глюкозата. Въз основа на концентрацията му може да се прецени интензивността на разграждането на въглехидратите през последните три седмици. Вземането на кръв за анализ на фруктозамин се прави от вена на гладно.

    Референтни стойности (норма) - 205-285 μmol / l

    Тест за толерантност към глюкоза (GTT)

    При обикновените хора "захар с товар" се използва за диагностициране на преддиабет (нарушен толеранс към въглехидратите). Друг тест се предписва на бременни жени за диагностициране на гестационен диабет. Същността му се състои във факта, че на пациента се вземат кръвни проби два, а понякога и три пъти.

    Първото вземане на проби се извършва на празен стомах, след това 75-100 грама суха глюкоза се разбърква във вода до пациента (в зависимост от телесното тегло на пациента) и след 2 часа анализът се взема отново.

    Понякога ендокринолозите казват, че е правилно да се извършва GTT не 2 часа след натоварването с глюкоза, а на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.

    С-пептид

    Веществото, което е резултат от разграждането на проинсулин, се нарича c-пептид. Проинсулинът е предшественик на инсулина. Той се разпада на 2 компонента - инсулин и С-пептид в съотношение 5: 1.

    По количеството С-пептид може косвено да се прецени състоянието на панкреаса. Изследването е предписано за диференциална диагноза на диабет тип 1 и тип 2 или подозиран инсулином.

    Нормата на с-пептида е 0,9-7,10 ng / ml

    Колко често трябва да проверявате захарта за здрав човек и диабетик?

    Честотата на прегледа зависи от вашето общо здравословно състояние или предразположение към диабет. Хората с диабет I често се нуждаят от измерване на глюкозата до пет пъти на ден, докато диабет II предразполага да се проверява само веднъж на ден, а понякога и веднъж на два дни..

    За здрави хора е необходимо да се подлагат на този вид преглед веднъж годишно, а за хора над 40 години поради съпътстващи патологии и с цел профилактика е препоръчително това да се прави на всеки шест месеца..

    Симптоми на промени в нивата на глюкозата

    Глюкозата може както рязко да се повиши при недостатъчно количество инжектиран инсулин или при грешка в диетата (това състояние се нарича хипергликемия), така и да спадне при предозиране на инсулин или лекарства за понижаване на глюкозата (хипогликемия). Ето защо е толкова важно да намерите добър специалист, който да обясни всички нюанси на вашето лечение..

    Разгледайте всяко състояние поотделно.

    Хипогликемия

    Състоянието на хипогликемия се развива, когато концентрацията на кръвната захар е по-малка от 3,3 mmol / l. Глюкозата е доставчик на енергия за тялото, мозъчните клетки реагират особено остро на липсата на глюкоза, следователно може да се предположи за симптомите на такова патологично състояние.

    Има много причини за намаляване на нивата на кръвната захар, но най-често срещаните са:

    • предозиране на инсулин;
    • тежки спортове;
    • злоупотреба с алкохолни напитки и психотропни вещества;
    • липса на едно от основните хранения.

    Клиничната картина на хипогликемията се развива доста бързо. Ако пациентът развие следните симптоми, той трябва незабавно да информира своя роднина или някой от минувачите:

    • внезапно замайване;
    • рязко главоболие;
    • студена лепкава пот;
    • немотивирана слабост;
    • потъмняване в очите;
    • объркване на съзнанието;
    • силно чувство на глад.

    Трябва да се отбележи, че пациентите с диабет свикват с това състояние с течение на времето и не винаги трезво оценяват цялостното си здравословно състояние. Следователно е необходимо систематично да се измерват нивата на кръвната захар с помощта на глюкомер..

    Също така, на всички диабетици се препоръчва да носят със себе си нещо сладко, за да спрат временно липсата на глюкоза и да не дадат тласък за развитието на остра спешна кома..

    Хипергликемия

    Диагностичният критерий според последните препоръки на СЗО (Световната здравна организация) е нивото на захарта, достигащо 7,8 mmol / L и по-високо на празен стомах и 11 mmol / L 2 часа след хранене.

    Голямо количество глюкоза в кръвта може да доведе до развитие на спешна ситуация - хипергликемична кома. За да предотвратите развитието на това състояние, трябва да запомните за факторите, които могат да увеличат кръвната захар. Те включват:

    • неправилна ниска доза инсулин;
    • невнимателен прием на лекарството с преминаването на една от дозите;
    • прием на въглехидратна храна в големи количества;
    • стресови ситуации;
    • настинка или някаква инфекция;
    • систематична употреба на алкохолни напитки.

    За да разберете кога да се обадите на линейка, трябва да знаете признаците на развиваща се или настъпила хипергликемия. Основните са:

    • повишено чувство на жажда;
    • повишено уриниране;
    • силна болка в слепоочията;
    • повишена умора;
    • вкус на кисели ябълки в устата;
    • зрително увреждане.

    Хипергликемичната кома често е фатална, поради което е важно да бъдете внимателни към лечението на диабет.

    Как да предотвратим развитието на аварийни условия?

    Най-добрият начин за лечение на спешни случаи на диабет е да се предотврати развитието им. Ако забележите симптоми на повишаване или намаляване на кръвната захар, тогава тялото ви вече не е в състояние да се справи самостоятелно с този проблем и всички резервни възможности вече са изчерпани. Най-простите превантивни мерки за усложнения включват следното:

    1. Наблюдавайте нивата на глюкозата си с глюкомер. Закупуването на глюкомер и необходимите тест ленти няма да е трудно, но ще ви спести от неприятни последици.
    2. Редовно приемайте хипогликемични лекарства или инсулин. Ако пациентът има лоша памет, той работи много или просто е отсъстващ, лекарят може да му посъветва да си води личен дневник, където да постави отметка пред завършената среща. Или можете да поставите известие за напомняне на телефона си.
    3. Избягвайте да пропускате хранене. Във всяко семейство съвместните обяди или вечери са по-често добър навик. Ако пациентът е принуден да се храни по време на работа, е необходимо предварително да приготвите контейнер с готова храна..
    4. Балансирана диета. Хората с диабет трябва да бъдат по-внимателни с това, което ядат, особено за храни, богати на въглехидрати..
    5. Здравословен начин на живот. Говорим за спортуване, отказ от приемане на силни алкохолни напитки и наркотици. Той също така включва здравословен осем часов сън и минимизиране на стресовите ситуации..

    Захарният диабет може да причини различни усложнения като диабетно стъпало и да намали качеството на живот. Ето защо е толкова важно всеки пациент да следи начина си на живот, да ходи на профилактични срещи с лекуващия си лекар и да спазва всички негови препоръки навреме..

    Норми на кръвната захар

    11 минути Автор: Любов Добрецова 1250

    • Биологичната роля на глюкозата
    • Фактори, влияещи върху нивата на захарта
    • Показания за изследване на кръвната захар
    • Измерване на захарта
    • Гликемична скорост на гладно
    • Гликемия след хранене при здрави хора
    • Гликемия при диабетици
    • Относно условията за подготовка за проучването
    • Резултат
    • Подобни видеа

    Концентрацията на глюкоза в кръвната плазма се проверява по време на биохимичен анализ или изследването се възлага отделно. Каква трябва да бъде нормата на кръвната захар, определена от референтните стойности на клиничната хематология.

    Чрез сравняване на получените резултати от анализа със стандартните показатели, лекарят оценява състоянието на нивото на глюкозата и етапа на промени в метаболизма на въглехидратите. При необходимост пациентът се насочва за допълнителен преглед.

    Биологичната роля на глюкозата

    Глюкоза (C6З.12ОТНОСНО6) - основният въглехидрат, монозахарид, който е от голямо биологично значение за пълноценното функциониране на организма. Това е основният енергиен ресурс и източник на хранене за мозъка, ЦНС (централна нервна система).

    Образуването на глюкоза се случва по време на разграждането и ферментацията на въглехидратни продукти и аминокиселини, изолирани от протеинови храни. Основната част от монозахарида се абсорбира от кръвния поток, остатъците се обработват в черния дроб, образувайки полизахариден резерв на тялото - гликоген.

    Ендогенният хормон на панкреаса (инсулин) "улавя" глюкозните молекули, освободени в кръвта, и ги премества през кръвния поток към тъканите и клетките на тялото. Ключът към нормалното ниво на захар е пълният синтез на инсулин и адекватен вътреклетъчен отговор на неговото действие..

    При недостатъчно производство на инсулин или нарушаване на възприемането му от клетките, глюкозата се натрупва в човешката кръв и тялото губи енергийното си снабдяване. В резултат на това мозъчната активност отслабва, физическите възможности намаляват, притока на кръв се нарушава.

    Фактори, влияещи върху нивата на захарта

    Промените в концентрацията на глюкоза в серума или плазмата се влияят от патологични нарушения на тялото и психофизични характеристики. Отклонението на показателите за захар от нормата може да се дължи на:

    • гастрономически зависимости към храни с високо съдържание на въглехидрати;
    • свързани с възрастта промени;
    • висок ИТМ (индекс на телесна маса);
    • ниска степен на физическа активност;
    • невропсихологично състояние (дистрес, психопатични разстройства);
    • хронични заболявания на храносмилателната система, сърдечно-съдовата и ендокринната системи;
    • алкохолна зависимост;
    • хормонален статус (периоди на менопауза и бременност при жените);
    • продължително или неправилно приемане на лекарства (бета-блокери, диуретици, хормонални лекарства и др.).

    "Скокове" на кръвната захар се наблюдават при хора с нередовен труд и почивка.

    Показания за изследване на кръвната захар

    Рутинен анализ на венозна кръв за захар е включен в списъка с лабораторни изследвания:

    • медицински преглед;
    • перинатален скрининг на бременни жени;
    • VVK и VTEK;
    • последващ преглед на диабетици.

    Показания за непланирано проучване са симптоматични оплаквания, представени от пациента. Основните са:

    • полидипсия (постоянна жажда);
    • полифагия (повишен апетит);
    • полакиурия (често уриниране);
    • CFS или синдром на хронична умора (сънливост, липса на психическа и физическа сила, понижен тонус и др.).

    Ежегодното превантивно наблюдение на нивата на кръвната захар се счита за необходимо:

    • За жени в пременопаузалния период и по време на менопаузата. Излишното тегло и хормоналният дисбаланс (дефицит на прогестерон и естроген на фона на повишен синтез на инсулин) увеличават шансовете за развитие на инсулинова резистентност - намаляване на клетъчния отговор на производството и действието на хормона.
    • Деца с дисфункционална генетика. При наличие на захарен диабет тип 1 при родители и близки роднини детето наследява предразположение към заболяването.
    • На възраст над 40 години. Рисковете от развитие на преддиабет и диабет са свързани с възрастта промени в чувствителността на тъканите към инсулин, висок ИТМ, консумация на алкохол.
    • Пациенти със затлъстяване, атеросклероза, хронични сърдечни заболявания.

    Тестът трябва да бъде възложен на новородено бебе, ако жената е била диагностицирана с GDM (гестационен захарен диабет) по време на бременност.

    Измерване на захарта

    Изследва се кръвна плазма или серум, получени чрез дефибринация. Надеждна информация за състоянието на гликемия може да бъде получена от анализа на биофлуид, взет от вена или пръст на празен стомах. Разликата между показателите за венозна и капилярна кръв е 12% и се взема предвид при оценка на крайните данни.

    Измерването на стойностите на глюкозата след хранене (постпрандиална гликемия) се извършва като част от диагнозата на инсулинозависим и неинсулинозависим захарен диабет, състояние преди диабет и бременни жени със съмнение за GDM. Диабетиците сами контролират захарта след хранене.

    Единицата за измерване на глюкозата на територията на Руската федерация е милимола на литър. Колко mmol е в кръвта, може да бъде измерено независимо с помощта на преносим глюкомер или многофункционална интелигентна гривна. Лабораторната техника за определяне на гликемията е по-сложна и точна.

    Вземането на кръв за захар се извършва във всяка клиника по указание на лекар или в платен клинично-диагностичен център по желание на пациента. Здравият човек и пациентът с диабет имат различни нива на глюкоза в кръвта. За диабетиците са предвидени отделни стандарти, според които се оценява степента на компенсация на заболяването.

    Постановката на захарен диабет се определя като:

    • Начален или компресиран етап. Хипергликемията може да бъде коригирана с антихипергликемични лекарства. Стойностите на кръвната захар са близки до нормалните.
    • Субкомпенсация. Характеризира се с умерена тежест на хода на заболяването с развитие на усложнения. Поддържането на нормални нива на глюкоза не винаги е възможно.
    • Декомпенсация. Краен стадий на заболяването с персистираща хипергликемия и съпътстващи съдови заболявания.

    В декомпенсирания стадий съществува риск от развитие на диабетна кома.

    Гликемична скорост на гладно

    Кръвната захар на пръсти на гладно варира от 3,3 до 5,5 mmol / L. Идеалните резултати са между 4,2 и 4,6 mml / L. С резултати от 5,7 до 6,7 mmol / L се диагностицира преддиабет. Долната граница на стойностите на глюкозата за венозна кръв е 3,5 mmol / L, горната граница е 6,1 mmol / L.

    Преддиабетът е намаляване на адекватната способност на организма да усвоява въглехидратите, в противен случай това е нарушение на глюкозния толеранс. При диагностициран преддиабет концентрацията на захар е надценена, но не достига границите на тежка хипергликемия.

    За разлика от истинския захарен диабет, състоянието е обратимо; възможно е да се възстановят нормалните стойности на кръвната захар чрез преразглеждане на диетата. На пациента се назначава диета "Таблица номер 9", предназначена за диабетици.

    Възрастови особености на гликемията

    За хората, които са прекрачили шестдесетгодишната граница, изместването на стойностите от 0,6-0,8 mmol / l нагоре не е патология. Това се дължи на свързаното с възрастта намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин..

    На 14-40 годиниНа 40-60 години60 и повече години
    3.3-5.53,5-5,73,5-6,3

    На възраст над 90 години се допускат стойности от 6,7–6,9 mmol / L. Възрастовите характеристики на гликемията се различават при деца под 14-годишна възраст, което е свързано с формирането на имунната система и хормоналните нива.

    При юноши, започвайки от пубертета, показателите на кръвната захар не се различават от стойностите на възрастните. За новородено бебе и малки деца на възраст под 3-4 седмици, гликемичните граници от 2,7 до 4,4 mmol / l се считат за нормални.

    До една годинаДо 3 годиниДо 5 годиниДо 7 годиниНа 7-14 години
    2,8-4,4 mmol / l3,5-4,5 mmol / l3,5-5,0 mmol / L3,3-5,3 mmol / L3,5-5,4 mmol / L

    При кърмачета вземането на кръв за изследване се извършва от петата или пръста.

    Полови характеристики

    Скоростта на глюкозата в кръвната плазма не се степенува по пол, с изключение на бременност, период на пременопауза и менопауза при жените. На 40 години и повече, хормоналният статус на жените постоянно се променя, поради което е позволено леко увеличение на показателите (с 0,2 mmol / l).

    В перинаталния период изместването на гликемичното ниво се обяснява с активното производство на стероидния полов хормон прогестерон, който частично инхибира синтеза на инсулин. Освен това през втората половина на бременността ендокринните хормони на плацентата се появяват в тялото на жената..

    При планирания скрининг бъдещите майки не само правят основен тест за кръвна захар, но и се подлагат на GTT (тестване на глюкозен толеранс). Това е необходимо за навременното откриване на GDM или за диагностициране на явен диабет (заболяване, открито за първи път по време на раждането).

    Нормата на кръвната захар и GTT за бременни жени са представени в таблицата (в mmol / l):

    Индикатор и диагнозаГликемия на гладноЕдин час след зареждането2 часа по-късно
    нормално ниво7.0
    GDM10,0-
    явен диабет11.1

    Тестът за толерантност към глюкозата е стъпков тест за кръвна захар. Първоначално анализът се взема на празен стомах, след което на пациента се дава глюкозен товар под формата на воден разтвор на глюкоза (75 вещества на 200 ml вода). По-нататъшно вземане на кръв се извършва два пъти с интервал от 60 минути. GTT се предписва не само по време на бременност, но и за диагностика на диабет тип 1 и 2.

    Освен това

    Ако резултатите от теста са незадоволителни, изходният кръвен тест трябва да се повтори. Захарният диабет не се диагностицира за еднократно нарушение на гликемичното ниво. Отклоненията в показателите могат да бъдат причинени от:

    • неправилна подготовка за вземане на кръв;
    • психологическо претоварване преди да отидете в лабораторията;
    • остри вирусни инфекции;
    • прием на лекарства.

    При жените ПМС (предменструален синдром) може да се отрази върху гликемията. Ако резултатите от многократната микроскопия са надценени, на пациента се назначава тест за толерантност към глюкоза, изследване за нивото на гликозилиран хемоглобин (HbA1C), тест за урина за захар (гликозурия), кръвен тест за инсулин и С-пептид и др..

    Гликемия след хранене при здрави хора

    Концентрацията на глюкоза в кръвта през деня не е много стабилна и се променя многократно. В зависимост от диетата и ритъма на работа, нивото на кръвната захар вечер може да се повиши или да спадне.

    Гликемията се влияе от:

    • броя и състава на изядените храни и напитки;
    • ниво на физическа активност;
    • прием на лекарства;
    • психоемоционално състояние.

    Като се има предвид, че вечерята не трябва да бъде по-късно от 3 часа преди нощната почивка, допустимата норма на кръвната захар преди лягане варира от 3,3-5,7 mmol / l. При липса на ендокринни дисфункции, най-ниските нива се отчитат през нощта. Между 2 часа сутринта и 4 часа сутринта количеството захар в кръвта не надвишава 3,9–4,0 mmol / l.

    Непосредствено след хранене не се правят измервания на кръвната захар поради биохимичните характеристики на въглехидратния метаболизъм. Преди да започне активният синтез на инсулин, минава четвърт час след постъпването на храната в тялото. Най-високото ниво на постпрандиална гликемия се наблюдава след 60 минути. след хранене.

    За човек, който не страда от ендокринна патология, показателят на глюкозата съответства на 8,9 mmol / L на пълен стомах. Нормите за деца варират от 8,0–8,3 mmol / l. След един час стойностите на глюкозата започват да падат постепенно. 2 часа след хранене нормалното ниво на кръвната захар не надвишава 7,8 mmol / l.

    За да се върне гликемията до първоначалните й стойности, които са 3,5–5,5 mmol / l, е необходим тричасов интервал на въздържане от храна. Женската храносмилателна система обработва храната по-бързо от мъжката. Следователно, образуването на глюкоза и нейното усвояване от кръвния поток се извършва с ускорена скорост. Енергията, генерирана от глюкоза, също се консумира бързо..

    При здравословен метаболизъм кривата на захарта при жената може да се покачва и спада малко по-бързо от тази на мъжа. Според скоростта на биохимичните реакции в организма, оптималното време за проверка на постпрандиалната гликемия се счита за двучасов интервал..

    Гликемия при диабетици

    За хората със захарен диабет се осигурява гликемичен контрол за изходния анализ, GTT и изследването на гликозилиран хемоглобин (HbA1C). Веществото се образува от неферментиралото свързване на молекулите на глюкозата към хемоглобина. Анализът на HbA1C осигурява обективна оценка на състоянието на гликемия в продължение на 4 месеца. Това проучване се провежда и като част от първичната диагноза на диабета.

    Възрастова категорияНормаГранични стойности
    деца6%6,5%
    юноши и възрастни6,5%7%
    възраст 40+7%7,5%
    на 60 и повече години7,5%осем%

    За диабетици нивото на гликемия на празен стомах до 6,1 mmol / L се счита за добра компенсация за заболяването. Нивото на гликозилиран хемоглобин трябва да бъде в рамките на нормалното за възрастен човек, който няма диабет. Стойностите на HbA1C и глюкоза в кръвта (на пълен и празен стомах) се трансформират в зависимост от стадия на диабета.

    На гладно (в mmol / l)HbA1C (в%)След хранене (в mmol / l)
    компенсация4.4-6.17.8> 9,5> 10,0
    Липса на патологияПървият вид заболяванеВтори тип
    час след хранене≤ 8,9до 11,0≤ 9,0
    2 часа.не повече от 7.8≤ 10,0до 8.7
    3 часа.≤ 5.7до 9,0≤ 7,5

    Само ендокринолог може правилно да диагностицира патологията на ендокринната система въз основа на лабораторни изследвания и хардуерно изследване (ултразвук). Не тествайте самостоятелно глюкозата у дома.

    Относно условията за подготовка за проучването

    За да се получат обективни резултати от основния анализ в навечерието на вземане на кръв, пациентът трябва:

    • отказват да използват лекарства;
    • не яжте сладки ястия за вечеря и не пийте алкохолни напитки;
    • ограничете спортните и други физически натоварвания.

    Основното условие е спазването на режима на гладно в продължение на 8-12 часа. Оралната хигиена и дъвките не се препоръчват в деня на анализа.

    Резултат

    Нормите на гликемия (кръвна захар) се регулират от клинично диагностичната медицина. Нивото на глюкоза в кръвния поток на пациента отразява производителността на панкреаса за производството на хормона инсулин и състоянието на въглехидратния метаболизъм.

    Нормалната кръвна захар на гладно е в рамките на 3.3 до 5.5 mmol / L. Граничната скорост на постпрандиална гликемия (ниво на глюкоза след два часа след хранене) е 7,8 mmol / l. Допуска се леко изместване на индикатора:

    • при жени по време на бременност, в пременопаузален период и по време на менопаузата;
    • при възрастни хора на възраст 60 години+.

    Диабетните стойности зависят от етапа на развитие на заболяването. Еднократното увеличение на стойностите не е диагностичен критерий за диабет. Незадоволителните резултати от изследването на кръвната захар са в основата на сложни лабораторни изследвания и ултразвуково изследване на панкреаса. Само ендокринолог може правилно да дешифрира получените данни.

    Повече За Диагностициране На Диабет

    Инструкции за употреба на Accu-Chek Active

    Диети

    Поддържането на здрав панкреас е задължително правило за повечето диабетици.Постоянното наблюдение на кръвната захар се превръща в една от важните диагностични процедури за тях..

    Норми на кръвната захар при жените

    Видове

    За да разберете текущото ниво на насищане на глюкозата в кръвта, трябва да дарите кръв за анализ. Глюкозата изпълнява една от най-важните функции в тялото ни - енергизира всяка клетка.