Основен / Лечение

Milgamma - инструкции за употреба - интрамускулни инжекции

Инструкциите за употреба на инжекции с милгамма показват комбинирания ефект на лекарството въз основа на витамини от група В. Помислете в кои случаи се препоръчва използването на представеното средство и в какви дозировки.

Милгама инжекции - инструкции за употреба

Основната цел на витаминния комплекс е за лечение на интензивна болка и възпалителни процеси в тъканите на НС. Лекарството постепенно възстановява нервната структура, нервната проводимост и елиминира възпалителните и дегенеративни процеси. Като част от подготовката:

  1. Тиамин - 1 g.
  2. Пиридоксин - 1 g.
  3. Цианокобаламин - 0,01 g.
  4. Лидокаин - 0,1 g.

Инжекциите на Milgamma са предназначени за интрамускулно инжектиране само за възрастни. Този метод на приложение не представлява опасност за организма, така че процедурата може да се извърши у дома.

  1. В случай на силна болка започнете лечението с 2 ml от 1 p. на ден в продължение на 6-9 дни.
  2. След намаляване на интензивността на болката, преминете към лекарствена форма за перорално приложение или намалете броя на инжекциите до 2-3 r. на седмица в продължение на 14-21 дни.

Въвеждането на разтвора интрамускулно често се извършва в седалището, за да се намали вероятността от нараняване. Тази област съдържа големи мускули, които са отдалечени от нервите, основните кръвоносни съдове и костите. Алгоритъм на приложение на лекарството:

  1. Предварително дезинфекцирайте мястото на инжектиране.
  2. Освободете въздуха от спринцовката.
  3. Поставете иглата дълбоко в най-горната четвърт на седалищния мускул под прав ъгъл.
  4. Оставете разтвора да влезе бавно, в противен случай може да изпитате: топлина, уплътнения, болка. Това се дължи на факта, че лекарството няма време да се разпръсне през мускулните тъкани и се натрупва в една област..

Защото терапията с въпросното лекарство включва продължително лечение, препоръчително е да се редуват седалищните мускули и инжекции на разстояние 1-2 mm. Ако си инжектирате сами, инжектирайте разтвора в горната трета на областта на бедрото.

Преди инжекции се уверете, че няма свръхчувствителност към активните съставки на лекарството. Също така, подлагайте се на седмичен преглед с лекар, за да наблюдавате терапията и да коригирате дозата на по-нататъшното лечение.

Противопоказания

  • индивидуална непоносимост към компонентите в състава (особено с тенденция към алергии);
  • гестационен период, GV;
  • възраст до 18 години;
  • патология на сърцето, кръвоносните съдове, кръвта - нарушение на сърдечния мускул, остра форма на сърдечна недостатъчност, тромбоемболия, еритремия.

Продуктът се понася добре от пациентите и рядко причинява нежелани реакции:

  • в случай на бърза инжекция - световъртеж, конвулсии, аритмия, треска и бучки в областта на инжектиране;
  • в случай на непоносимост към компонентите на лекарството - алергични реакции (обриви, сърбеж, дразнене, зачервяване на кожата и др.).

Понякога страничните ефекти засягат храносмилателния тракт. Пациентът може да бъде обезпокоен от диспептични разстройства: диария, коремна болка, повръщане, гадене, метеоризъм и др..

В случай на неспазване на препоръките от инструкциите за употреба на инжекции с милигама (дълъг курс на лечение, значително превишаване на дневната норма), симптомите на страничните ефекти могат да се влошат. Лечението в този случай е симптоматично.

Взаимодействието на лекарството със сулфатни разтвори води до разлагане на тиамина. Продуктите от разграждането на това вещество инактивират действието на други витамини. При взаимодействие с леводопа терапевтичният му ефект намалява. Биологичната активност на витамин В1 намалява в присъствието на мед, както и когато рН се повиши над 3. В12 е несъвместим с рибофлавин, соли на тежки метали.
Внимание! По време на лечението с Milgamma спрете да пиете алкохол. Ако комбинирате инжекции с алкохолни напитки, тогава:

  • лекарството може да не действа изобщо;
  • терапията може да не е толкова ефективна, колкото се очаква;
  • може да има влошаване на благосъстоянието и нежелани реакции.

Милгама инжекции - какво помага?

Лекарството помага за подобряване:

  • микроциркулационни процеси;
  • хематопоеза;
  • работа на Народното събрание;
  • намаляват болезнеността и дискомфорта при различни заболявания на нервната тъкан.

Това става чрез действието на компонентите в състава.

Тиаминът, абсорбиран от червата, се фосфолизира и превръща в тиамин трифосфат. Това вещество играе важна роля в метаболизма на въглехидратите и процесите на провеждане на нервните импулси в синапсите. Необходимо е не само да се поддържа нормалното функциониране на НС, но и за правилното функциониране на сърцето, кръвоносните съдове и храносмилателната система. В1 играе решаваща роля в структурната цялост на мозъчните клетки.

Пиридоксинът участва в метаболизма на протеините и отчасти в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Веществото е основният катализатор за синтеза на много невротрансмитери на HC. Витаминът има положителен ефект върху периферната и централната нервна система, подобрява когнитивните способности и физическата работоспособност, има общо укрепващ ефект върху нервната система.

Цианокобаламинът има антианемичен ефект. Витаминът е необходим за нормалния клетъчен метаболизъм, функционирането на NA и хематопоезата. Той влияе върху интензивността на болката, осигурява умерен аналгетичен ефект.

Лидокаинът е местна упойка, която потиска провеждането на болковите импулси по нервните влакна. Притежава мощен аналгетичен ефект, допринася за бързото намаляване на дискомфорта.

Милгама инжекции - показания за употреба

Лекарството се предписва за комплексно лечение на неврологични нарушения с различна етиология, например:

  • пареза на лицевия нерв;
  • възпаление на зрителния нерв;
  • невропатия;
  • възпаление на нервния възел на симпатиковия багажник;
  • увреждане на нервните сплетения на брахиалната, цервикалната, лумбосакралната области;
  • радикуларен синдром;
  • мускулни крампи;
  • неврологични симптоми на остеохондроза: мускулен спазъм, възпаление на корена на гръбначния нерв, лумбоишиалгия и др..

Инжекции с Milgamma - за какво са предписани?

Милгама в ампули се предписва за първия етап на терапията, когато пациентът изпитва силен дискомфорт поради възпалителни процеси, болка, причинена от неврологични нарушения, а също и когато се изисква бързо усвояване на лекарството. Парентералният път на приложение осигурява почти мигновено проникване на активни съставки в тъканите и като резултат бърз терапевтичен ефект.

Пероралният път на приложение на лекарството, в сравнение с инжекциите, има недостатъци в това отношение, тъй като активните съставки са частично инактивирани от черния дроб, в резултат на което има бавно и непълно усвояване на лекарствени вещества.

Аналози на Milgamma при инжекции

  • Compligam B - лекарството съдържа същата концентрация и състав на активните съставки, поради което е пълноценен аналог. Производител Sotex, Русия. Средната цена на 5 ампули е 162 рубли. Максималната дневна доза Compligam е 1 ампула със силен болков синдром в продължение на 10 дни, след което се правят инжекции на всеки 1-2 дни до 3 пъти седмично.
  • Kombilipen е друг пълноценен аналог. Производител Pharmstandard-Ufavita, Русия. Средната цена на 5 ампули е 165 рубли, 10 - 260 рубли. При изразени симптоми инжекциите се правят ежедневно в продължение на 5-7 дни, по 2 ml, след това в продължение на 14 дни, инжекциите се правят на интервали от 2-3 дни. Ако

Забележка! Въпреки сходния състав, ефективността и поносимостта на лекарствата при различни групи пациенти могат да се различават.

Според инструкциите за употреба, лекарството milgamma compositum не се предлага под формата на инжекции - само под формата на хапчета, на цена от около 700 рубли за 30 бр. и 1300 за 60 бр. Лекарството се използва, като правило, след лечение с инжекции за последваща дългосрочна рехабилитационна терапия. Съставът на лекарството се различава от милигама в ампули: активните вещества са бенфотиамин и пиридоксин.

Милгама инжекции - цена

Средната цена на лекарството зависи от броя на ампулите в опаковката, например в Русия:

  1. 10 броя. - 450 рубли.
  2. 25 бр. - 1200 рубли.
  1. 10 броя. - 255 гривна.
  2. 25 бр. - 700 гривна.

Милгама инжекции 5 ампули - цена

Средната цена на 5 ампули разтвор на милигама за интрамускулно приложение е 320 рубли в аптеките в Москва.
В Беларус разтвор от 2 ml x5 може да бъде закупен на цена от 9,35 до 13,68 рубли, в Украйна - 159 - 205 гривна.

Милгама инжекции - ревюта

Инструкциите за употреба на лекарството milgamma за интрамускулни инжекции са изключително прости, цената в Украйна и Русия е приемлива, поради което отзивите за лекарства са положителни.

Милгама

Milgamma: инструкции за употреба и рецензии

Латинско име: Milgamma

Активна съставка: пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин (пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин)

Производител: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия)

Описание и снимка актуализирани: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 270 рубли.

Милгама - невротропен комплекс от витамини от група В.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на Milgamma:

  • Разтвор за интрамускулно (i / m) приложение: прозрачна червена течност (2 ml в ампули от тъмно стъкло, 5 бр. В блистер, в картонена кутия 1, 2 или 5 опаковки; в картонени палети: 5 бр.., в картонена кутия 1 или 5 палети, или 10 бр., в картонена кутия 1 палет);
  • Драже (15 бр. В блистер, 2 или 4 опаковки в картонена кутия).

Съдържание на активните съставки:

  • 1 ml разтвор: тиамин хидрохлорид (B1) - 50 mg, пиридоксин хидрохлорид (B6) - 50 mg, цианокобаламин (B12) - 0,5 mg, лидокаин хидрохлорид - 10 mg;
  • 1 таблетка: бенфотиамин - 100 mg, пиридоксин хидрохлорид - 100 mg.
  • Разтвор: бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферат, натриев хидроксид, вода за инжекции;
  • Драже: аерозил, калциев карбонат, титанов диоксид, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил целулоза, повидон, шеллак, глицериди на мастни киселини, захароза, акациев прах, полиетилен гликол-6000, царевично нишесте, глицерол, гликолов восък, твин-80, талк.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Невротропните витамини от група В имат положителен ефект при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат и нервите, активирайки притока на кръв и подобрявайки функционирането на нервната система.

Тиаминът е един от най-важните елементи в процеса на въглехидратния метаболизъм, както и в цикъла на Кребс, последван от участие в синтеза на аденозин трифосфат и тиамин пирофосфат.

Пиридоксинът участва в метаболизма на протеините и частично участва в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Физиологичната функция на тиамина и пиридоксина е да усилват действието един на друг, което се изразява в благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата, нервно-мускулната и нервната системи. Липса на витамин В6 води до развитие на широко разпространени състояния на дефицит, които се спират възможно най-скоро след приложението на тиамин и пиридоксин.

Цианокобаламинът играе важна роля в синтеза на миелиновата обвивка, засилва метаболизма на нуклеиновата киселина чрез активиране на фолиева киселина, намалява тежестта на болката, причинена от увреждане на периферната нервна система, е стимулант на хемопоезата.

Лидокаинът е местна упойка, която причинява всички видове локална анестезия: проводимост, инфилтрация, терминална.

Фармакокинетика

Когато се прилага интрамускулно, тиаминът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране и навлиза в кръвта. Концентрацията му е 484 ng / ml и се достига 15 минути след прилагане на доза от 50 mg през първия ден от лечението. Тиаминът се разпределя неравномерно в тялото: 75% от приложената доза се съдържа в еритроцитите, 15% в левкоцитите, 10% в кръвната плазма. Поради липсата на витаминни резерви в организма е необходимо да се осигури ежедневният му прием в организма.

Тиаминът преминава през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера и се определя в кърмата. Екскрецията на веществото се извършва с урината след 0,15 часа в алфа фазата, след 1 час - в бета фазата, в продължение на 2 дни - в крайната фаза. Основните метаболити на тиамина включват пирамин, тиаминкарбоксилна киселина и някои неизвестни метаболити. От всички витамини, тиаминът се натрупва в организма в най-ниските концентрации. Тялото на възрастен съдържа около 30 mg тиамин, 80% от който е под формата на тиамин пирофосфат, 10% под формата на тиамин трифосфат, 10% под формата на тиамин монофосфат.

След интрамускулно приложение пиридоксин се абсорбира в кръвта с висока скорост и се разпределя в тялото, играейки ролята на коензим след неговата СН група2ОН се фосфорилира на 5-та позиция. Витаминът се свързва с протеините в кръвната плазма с около 80%. Пиридоксинът се разпределя в тялото и преминава през плацентарната бариера и също се определя в кърмата. Веществото се натрупва в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се екскретира през бъбреците в рамките на 2–5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 4-150 mg витамин В6, дневната му скорост на елиминиране е приблизително 1,7-3,6 mg при скорост на попълване от 2,2-2,4%.

Показания за употреба

  • Неврит, невралгия;
  • Полиневропатия, включително алкохолна и диабетна;
  • Ретробулбарен неврит;
  • Ганглионит, включително херпес зостер;
  • Неврологични прояви на гръбначна остеохондроза: радикулопатия, лумбална исхиалгия, мускулно-тонични синдроми;
  • Пареза на лицевия нерв.

Освен това е показано използването на Milgamma:

  • Решение: като част от комплексната терапия на плексопатия, невропатия, мускулни нощни крампи (по-често при пациенти в напреднала възраст);
  • Драже: симптоматична терапия на миалгия, системни неврологични заболявания, причинени от потвърден дефицит на витамини В1 и В6.

Противопоказания

  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Освен това употребата на Milgamma е противопоказана:

  • Решение: наличие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност, детска възраст;
  • Драже: сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация.

Инструкции за употреба на Milgamma: метод и дозировка

Разтворът е предназначен за инжектиране. Инжекциите на Milgamma се правят дълбоко интрамускулно. Препоръчителна доза за силен болков синдром: 2 ml веднъж дневно, курсът на лечение е 5-10 дни. След отстраняване на острата болка или при по-леки форми на заболяването, лекарството се предписва 2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици. Лечението трябва да се провежда под седмичното наблюдение на лекар. Употребата на разтвора трябва да се предписва за възможно най-кратък период с последващо прехвърляне на пациента към приема на лекарството вътре.

Драже Milgamma се приема през устата с достатъчно количество течност. Препоръчителна доза: 1 таблетка 1-3 пъти дневно, курс на лечение - 1 месец.

Странични ефекти

Не са изключени алергични реакции: рядко - задух, уртикария, кожен обрив, оток на Квинке, анафилактичен шок.

В допълнение, инжекциите на Milgamma могат да причинят странични ефекти:

  • Сърдечно-съдова система: много рядко - тахикардия; в някои случаи - аритмия, брадикардия;
  • Нервна система: в някои случаи - объркване, световъртеж;
  • Храносмилателна система: в някои случаи - повръщане;
  • Мускулно-скелетна система: в някои случаи - конвулсии;
  • Дерматологични реакции: много рядко - сърбеж, повишено изпотяване, акне;
  • Локални и системни реакции: в някои случаи - дразнене на мястото на инжектиране; предозиране или бързо приложение - повишена проява на системни реакции.

На фона на лечението с таблетки Milgamma е възможно развитието на нежелани реакции:

  • Сърдечно-съдова система: в някои случаи - тахикардия;
  • Други: в някои случаи - повишено изпотяване, акне.

Предозиране

В случай на диагностицирано предозиране с Milgamma, лекарството незабавно се анулира и се предписва симптоматична терапия. Симптомите му обикновено включват рязко увеличаване на тежестта на страничните ефекти..

специални инструкции

В случай на интравенозно приложение на разтвор, пациентът трябва незабавно да бъде прегледан от лекар и, в зависимост от състоянието на пациента, да му се предпише подходяща терапия или да се вземе решение за неговата хоспитализация..

Дражето трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с циклосерин, D-пенициламин.

Няма информация за ефекта на Milgamma върху способността на пациента да управлява превозни средства и механизми..

Използване от детството

Детската възраст е противопоказание за назначаването на Milgamma.

Лекарствени взаимодействия

Според инструкциите, Milgamma в терапевтични дози намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа, това се дължи на увеличаване на нейното периферно декарбоксилиране под въздействието на пиридоксин. Лекарството взаимодейства с пенициламин, циклосерин, изониазид.

Лекарственото взаимодействие на разтвора се дължи на неговия комбиниран състав.

Поради съдържанието на тиамин, разтворът на Milgamma не може да се комбинира с редуциращи и окислителни съединения, включително карбонати, йодиди, ацетати, амониев железен цитрат, танинова киселина, фенобарбитал, бензилпеницилин, рибофлавин, декстроза, дисулфити. Когато са напълно унищожени в сулфитни разтвори, продуктите от разпада на тиамина намаляват активността на други витамини. Ефективността на тиамина се губи при рН повече от 3; медта също ускорява процесите на неговото разрушаване.

При едновременната употреба на адреналин и норепинефрин, присъствието на лидокаин в разтвора може да доведе до увеличаване на страничните ефекти от сърцето. Беше отбелязано и взаимодействие със сулфонамиди.

Поради наличието на цианокобаламин в състава, разтворът на Milgamma не може да се комбинира със соли на тежки метали, рибофлавин (особено при едновременно излагане на светлина).

Антиоксидантите забавят клиничния ефект на лекарството, действието на никотинамид ускорява фотолизата.

Аналози

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температура:

  • Решение: до 15 ° C на тъмно място;
  • Драже: до 25 ° C.

Срок на годност: разтвор - 2 години, хапчета - 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Milgamme

В момента има многобройни отзиви за Milgamma, които са оставени както от пациентите, подложени на лечение, така и от лекарите. Казват, че интрамускулните инжекции са доста болезнени и понякога се появява дразнене на мястото на инжектиране. Положителният ефект при лечението на невралгия, неврит и други заболявания обаче на практика не подлежи на съмнение. За най-пълно подобряване на здравето, експертите съветват да водите здравословен начин на живот и да следвате всички препоръки по време на терапията, тъй като Milgamma елиминира само симптомите, но не и причините за заболяването.

Пациентите често съобщават за ефективността на лечението с Milgamma като част от комбинирана терапия, например когато лекарството се комбинира с Movalis, нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Цената на Milgamma в аптеките

Цената на Milgamma под формата на разтвор за интрамускулно приложение е приблизително 273-309 рубли (за 5 ампули), 462-539 рубли (за 10 ампули) или 1080-1261 рубли (за 25 ампули). В момента Milgamma под формата на хапчета няма в наличност.

Милгама в ампули: инструкции за употреба

Milgamma е комплексен препарат, който се предлага във аптечните вериги под формата на разтвор на витамини от група В за интрамускулно приложение и перорално приложение - Milgamma в ампули или капсули.

Най-често лекарството се предписва за лечение на неврологични заболявания, при които импулсната проводимост в нервните тъкани е нарушена.

Милгама в ампули, която съдържа витамини от група В, е ефективно лекарство за комплексно лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, използва се за премахване на възпалителни и дегенеративни процеси, както и за облекчаване на болката.

Инструкциите за употреба на Milgamma описват препоръчителната доза, честота и продължителност на терапевтичния курс..

За да се използва лекарството Milgamma, е необходима индивидуална среща от лекуващия лекар, тъй като неконтролираният прием на витаминни комплекси може да повлияе неблагоприятно на здравословното състояние и да влоши проблема.

Висококвалифицирани специалисти на болница Юсупов предлагат услуги за висококачествена диагностика и лечение на заболявания, използвайки най-модерните технологии и най-новите лекарства, включително Милгама.

Цялостен предварителен преглед ще разкрие противопоказания за терапия с Milgamma, като по този начин ще намали риска от развитие на възможни усложнения.

Форма на освобождаване на лекарството Milgamma

Към днешна дата има две форми на освобождаване на лекарството Milgamma - инжекционен разтвор (2ml) и драже таблетки.

Използването на инжекционната форма е по-предпочитано, тъй като в този случай активните вещества бързо навлизат в кръвния поток, като по този начин повишават ефективността на абсорбция и елиминират факторите за обработка на компонентите на лекарството в стомашно-чревния тракт.

Съставът на Milgamma в ампули има някои разлики от състава на лекарството, предназначено за перорално приложение.

Състав на препарата Милгама и фармакологично действие

Комплексната активна съставка на Milgamma са витамините от група В.

И двете лекарствени форми съдържат витамин В6 (пиридоксин), чийто ефект засилва метаболитните процеси в тъканите и органите, подобрява проводимостта на нервните импулси и производството на хемоглобин.

Пиридоксинът и други витамини от група В участват в образуването на серотонин, хистамин и адреналин.

Витамин В1 (тиамин) регулира енергийния ресурс на клетките и тъканите, участва в процеса на превръщане на въглехидратите. Таблетната форма съдържа бенфотиамин.

Съставът на Milgamma в ампули, предназначен за интрамускулно приложение, съдържа цианокобаламин (витамин В12). Цианокобаламинът има умерен аналгетичен ефект, намалява риска от анемия.

Милгама в ампули има подчертан локален аналгетичен ефект, който се осигурява поради обезболяващия компонент на лекарството - лидокаин.

Това свойство на лидокаина позволява да се използва за възстановяване на двигателната функция, нарушена поради неврологична патология или заболявания на опорно-двигателния апарат..

Показания за употреба на Milgamma

Милгама в ампули най-често е част от цялостно лечение, насочено към премахване на възпалителния процес и облекчаване на болката при пациенти, страдащи от следните патологии:

  • невралгия, неврит;
  • увреждане на нервните тъкани с невъзпалителен произход;
  • пареза на лицевия нерв, при която двигателните функции на лицевите мускули са нарушени;
  • конвулсивен синдром;
  • множество лезии на периферни нервни окончания;
  • плексопатия;
  • ретробулбарен неврит;
  • възпаление на нервните ганглии;
  • остеохондроза.

В допълнение, Milgamma може да се предписва при нощни крампи на мускулите на прасеца, както и за лечение на заболявания, чието развитие е провокирано от херпесния вирус..

Метод за използване на лекарството Milgamma

При избора на оптимална дозировка квалифицираните лекари вземат предвид индивидуалните характеристики на пациентите, както и формата на освобождаване на лекарството.

Милгама: дозировка в ампули

Ако Milgamma се използва като част от комплексна терапия, както и за спиране на остри пристъпи и облекчаване на болката, еднократната доза на лекарството е 2 ml (една ампула) интрамускулно. Инжекциите се извършват ежедневно, до момента, в който състоянието на пациента се подобрява стабилно.

Като част от поддържащата терапия, Milgamma в дневна доза от 2 ml се инжектира интрамускулно през ден.

Милгама: дозировка в таблетки

Милгама под формата на таблетки и дражета може да се използва при поддържащо лечение на пациенти със стабилно състояние и отсъствие на остри пристъпи. В такива случаи се приема по 1 таблетка дневно. Продължителността на терапевтичния курс е 30 дни.

При обостряне на патологията и в ситуации, в които не е възможно да се използва инжекционната форма, дозата може да се увеличи до 3 таблетки на ден, като се спазват равни интервали от време.

Противопоказания за употребата на Milgamma

Основните противопоказания за употребата на Milgamma са:

  • сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • нарушение на проводимостта на сърдечния мускул;
  • индивидуална непоносимост към един или друг компонент на лекарството.

Както таблетката, така и инжекционната форма на Milgamma са противопоказани при деца под 16-годишна възраст, което е свързано с повишено в сравнение с възрастовите норми съдържание на витамини. Използването на този витаминен комплекс в детска възраст застрашава развитието на хипервитаминоза и отклонения в развитието и дейността на системите и органите.

Гестационният период и кърменето не са противопоказания за употребата на Milgamma, но поради липсата на изследвания употребата на лекарството през тези периоди не се препоръчва.

За да се избегне предозиране, Milgamma се предписва с повишено внимание, докато приемате други лекарства и витаминни комплекси, съдържащи пиридоксин, тиамин, цианокобаламин.

Странични ефекти

Страничните ефекти при използване на Milgamma се развиват в изключително редки случаи, главно при лица с повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Като правило се отбелязват кожни реакции: поява на сърбеж, обрив, уртикария.

При интрамускулно приложение на Milgamma могат да възникнат локални реакции, които могат да се дължат на твърде висока скорост на инжектиране или нарушаване на правилата за асептика / антисептик.

В допълнение, странични ефекти могат да се появят от други системи на тялото:

  • появата на гадене, повръщане;
  • появата на сухота, пилинг;
  • сънливост, объркване;
  • потиснато дишане;
  • развитието на конвулсивен синдром;
  • повишено изпотяване;
  • нарушение на ритъма на сърдечните контракции;
  • развитие на анафилактичен шок.

Ако се появят някакви нежелани реакции, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар..

Милгама не влияе върху умствените функции и скоростта на реакцията, поради което лекарството е разрешено да се използва при шофиране на превозни средства и работа, която изисква висока концентрация на внимание.

Как да съхранявате Milgamma в ампули?

Начинът на съхранение на лекарството зависи от формата на освобождаване на лекарството Milgamma: условията за съхранение на ампулите са малко по-различни от условията за съхранение на таблетната форма.

Таблетките Milgamma dragee трябва да се съхраняват на сухо и хладно място, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий..

Ампулите с Milgamma трябва да се съхраняват при температура не по-висока от 15 градуса по Целзий, на тъмно, защитено от слънчева светлина място.

Въпреки факта, че лекарството Milgamma е лекарство без рецепта, силно се препоръчва да го купувате и използвате самостоятелно, без препоръка на Вашия лекар. Както всяко лекарство, той има редица странични ефекти и може не само да бъде неефективен в един или друг случай, но и да навреди на организма..

Можете да се подложите на задълбочен медицински преглед, за да идентифицирате индикации и противопоказания за употребата на Milgamma във водещия медицински център в Москва - болница Юсупов. Диагностичните изследвания се провеждат с помощта на най-новото оборудване от водещи производители на медицинско оборудване, като по този начин се постига максимална точност на резултатите.

Лекарите в болница Юсупов са висококвалифицирани специалисти, те ще изберат необходимата дозировка на лекарството и най-подходящия начин на приложение за всеки пациент поотделно: орално или инжекционно.

Можете да се запишете за консултация със специалист в болница Юсупов и да зададете всичките си въпроси по телефона или онлайн на уебсайта на клиниката.

Милгама

Състав

Съставът на Milgamma под формата на разтвор за интрамускулно приложение включва няколко активни вещества. По-специално, ампулите съдържат: пиридоксин хидрохлорид, тиамин хидрохлорид, цианокобаламин, лидокаин хидрохлорид.

Също така в инжекциите Milgamma съдържат допълнителни вещества: бензилов алкохол, калиев хексацианоферат, натриев хидроксид, натриев полифосфат, вода за инжекции.

Витамините в таблетки съдържат бенфотиамин, пиридоксин хидрохлорид, а също така съдържат безводен колоиден силициев диоксид, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза, талк, K30 повидон, частични дълговерижни глицериди.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на разтвор (инжекции Milgamma за интрамускулно инжектиране), както и под формата на таблетки и хапчета.

  • Витамините под формата на разтвор се съдържат в ампули от 2 ml. Ампулите са направени от кафяво хидролитично стъкло, всяка с етикет и бяла точка. Опаковката съдържа 5 или 10 ампули.
  • Филмирани таблетки, опаковани в 30 или 60 броя.
  • Произвежда се и драже Milgamma Compositum - двойно изпъкнала, кръгла, бяла. Дражето се съдържа в блистерна лента от 15 броя. В картонена кутия може да има 2 или 4 блистера.

фармакологичен ефект

Лекарството Milgamma съдържа невротропни витамини, които принадлежат към група В. Лекарството се използва в терапевтична доза при заболявания на нервите, нервната тъкан, при които пациентите имат нарушение на нервната проводимост или възпалително-дегенеративни явления.

Лекарството Milgamma също се предписва на хора със заболявания на опорно-двигателния апарат. Използването на лекарство, съдържащо големи дози витамин В, облекчава острата болка, активира микроциркулационните процеси, подобрява хематопоезата и функционирането на нервната система.

Витамин В1 (тиамин), постъпвайки в организма, чрез фосфорилиране се превръща в кокарбоксилаза и тиамин трифосфат. От своя страна кокарбоксилазата участва в процесите на въглехидратния метаболизъм, нормализирайки функциите на нервната тъкан и нервите и подобрявайки проводимостта в нервите. Ако в организма има дефицит на витамин В1, тогава в тъканите могат да се натрупват недостатъчно окислени продукти от въглехидратния метаболизъм, провокиращи различни патологични състояния.

Когато определяте кое е по-добро - инжекции или таблетки Milgamma, трябва да се има предвид, че вместо тиамин хлорид, таблетките съдържат бенфотиамин, мастноразтворимо производно на тиамин.

Витамин В6 (пиридоксин), постъпвайки в организма, се фосфорилира. Продуктите от неговия метаболизъм участват в декарбоксилирането на аминокиселините, в резултат на което в организма се произвеждат физиологично активни медиатори - адреналин, хистамин, тирамин, допамин, серотонин. Освен това витамин В6 има ефект върху метаболизма на триптофана..

Витамините В1 и В6 осигуряват взаимно усилване на влиянието, поради което витамините Milgamma в инжекции и таблетки имат подчертан благоприятен ефект върху здравето на пациенти със заболявания на нервите и опорно-двигателния апарат.

Витамин В12 (цианокобаламин) има антианемичен ефект, активира синтеза на нуклеинови киселини, холин, креатинин, метионин. Участва в метаболитните процеси в клетките. Веществото намалява болката в резултат на увреждане на периферната НС, активира метаболизма на нуклеиновата киселина.

Лидокаинът има локален анестетичен ефект.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Резюмето показва, че след интрамускулно инжектиране, тиаминът се абсорбира бързо и навлиза в кръвта. Той се разпределя неравномерно в тялото. Тъй като в организма няма значителни резерви от тиамин, той трябва да се доставя всеки ден. Веществото може да проникне през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери. Екскретира се през бъбреците. Тиаминът, в сравнение с други витамини, се съхранява в тялото в най-малки количества.

След като инжекцията на разтвора се инжектира интрамускулно, пиридоксин бързо навлиза в кръвта и се разпределя в тялото. Около 80% от витамина се свързва с плазмените протеини. Веществото може да проникне през плацентата, влиза в кърмата. По-късно се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се екскретира след 2-5 часа през бъбреците..

Цианокобаламинът, попадайки в човешката кръв, се свързва с протеини, в резултат на което се образува транспортен комплекс. Освен това, в тази форма, той се абсорбира от чернодробната тъкан. Също така се натрупва в костния мозък. След като цианокобаламинът се екскретира с жлъчката в червата, той може да бъде реабсорбиран.

Показания за употреба на Milgamma

Разтворът и таблетките се предписват като част от комплексното лечение на заболявания и синдроми на нервната система от различен произход..

Определят се следните показания за употребата на Milgamma:

  • неврит;
  • невралгия;
  • ретробулбарен неврит;
  • пареза на лицевия нерв;
  • ганглионит (включително херпес зостер);
  • невропатия;
  • плексопатия;
  • алкохолна, диабетна полиневропатия.

Също така, показанията за употреба на инжекции са при хора, страдащи от нощни крампи, неврологични симптоми на остеохондроза на гръбначния стълб. Какво помага на лекарството като част от сложната терапия и защо инжекциите на Milgamma се предписват още повече, можете да научите повече от Вашия лекар.

Противопоказания за Milgamma

Противопоказанията за употребата на лекарството са както следва:

  • високо ниво на чувствителност към неговите компоненти;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Също така, противопоказания за инжекции и хапчета са бременността, времето на лактация и възрастта на детето на пациента..

Странични ефекти

Страничните ефекти на Milgamma се появяват, като правило, в редки случаи..

По-специално, следните нежелани реакции са рядко възможни:

Понякога след инжектиране на пациента с Milgamma IV, той може да получи дразнене на мястото, където е инжектиран разтворът. Проявата на системни реакции може да се отбележи само при много бързо приложение или в случай на предозиране.

Ако се появят други нежелани реакции или негативните ефекти, описани по-горе, незабавно трябва да кажете на специалист за това, който ще даде препоръки как да инжектирате ампули или да замените лекарството.

Инструкции за употреба на Milgamma (Начин и дозировка)

Ако на пациента са предписани инжекции Milgamma, инструкциите за употреба трябва да бъдат внимателно спазвани от тях. Първоначално лекарството се инжектира дълбоко в мускула, 2 ml веднъж дневно в продължение на 5-10 дни. Ако инжекциите са предназначени за поддържащо лечение, тогава 2 ml се инжектират 2-3 пъти седмично. Можете също така да приемате лекарството под формата на таблетки за поддържаща терапия (1 таблетка дневно).

Инструкциите за употреба на Milgamma показват, че ампули или таблетки трябва да се използват за бързо премахване на синдрома на болката (1 таблетка три пъти дневно). Лечението може да отнеме около един месец. Лекарят трябва да наблюдава здравето на пациента ежеседмично. Експертите съветват да се премине към вътрешно приложение на лекарството възможно най-скоро. Трябва да се отбележи, че свещите Milgamma не се произвеждат..

Курсът на лечение с инжекции може да продължи само по-дълго според указанията на Вашия лекар. Колко често можете да инжектирате инжекции и каква форма на освобождаване е за предпочитане във всеки отделен случай, трябва също да попитате Вашия лекар.

Предозиране

Ако има предозиране на лекарството, пациентът може да прояви симптоми, които се описват като странични ефекти. В такива случаи се използва симптоматична терапия..

Взаимодействие

Ако витамин В1 се смеси със сулфатни разтвори, той напълно се разлага.

Инактивиране на тиамин (бенфотиамин) се отбелязва в присъствието на ацетати, живачен хлорид, йодиди, карбонати, рибофлавин, танинова киселина, амониев железен цитрат, пеницилин, метабисулфит.

Пиридоксинът в терапевтични дози може да намали ефекта на леводопа, поради което не се използва с леводопа и лекарства, съдържащи го. Отбелязва се и взаимодействие с пенициламин, циклосерин, изониазид.

Цианокобаламинът се инактивира в присъствието на соли на тежки метали. Рибофлавин също има разрушителен ефект върху него, особено при паралелно излагане на светлина.

Условия за продажба

В аптеката таблетки и Milgamma в ампули могат да бъдат закупени по лекарско предписание..

Условия за съхранение

Продуктът трябва да бъде защитен от светлина, съхраняван при температура не по-висока от 15 ° C. Дръжте децата далеч.

Срок на годност

Срок на годност 2 години.

специални инструкции

Ако разтворът е бил инжектиран случайно интравенозно, пациентът трябва да осигури медицинско наблюдение и симптоматично лечение на странични ефекти.

Няма данни за въздействието върху способността за шофиране на превозни средства и работа с прецизни механизми.

Уикипедия свидетелства, че във ветеринарната практика агентът може да се използва за кучета и други животни. Трябва обаче да се отбележи, че такова използване на инжекции е възможно само след ясното назначаване на ветеринарен лекар.

Аналозите на Милгама

Ако се изисква заместване на лекарство, можете да обмислите използването на подобни лекарства за лечение, които имат подобен ефект върху тялото. Как да се замени лекарството се определя само от лекаря, който ще избере оптималните аналози на Milgamma в инжекции и таблетки. Можете да вземете както вносни, така и руски колеги.

Към днешна дата са известни следните аналози на лекарства на Milgamma: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit и др. Най-оптималният заместител е аналогът Combilipen, който е сходен по състав, както и Neuromultivit.

Цената на аналозите на Milgamma обикновено е малко по-ниска.

Кое е по-добре: Milgamma или Kombilipen?

Средството Kombilipen също е сложно витаминно лекарство, което включва витамини от група В. Лекарството се предписва като част от комплексна терапия за пациенти с неврологични заболявания. Това са подобни продукти, само че те имат различен производител и Combilipen може да бъде закупен на по-ниска цена..

Невромултивит или Milgamma - което е по-добре?

Съставът на тези лекарства е подобен, но невромултивитът няма лидокаин сред компонентите си. Невромултивитът, за разлика от Milgamma, се предписва за лечение на деца. За това, което е предписано всяко от лекарствата, лекуващият специалист ще обясни по-подробно.

За деца

Лекарството се предписва на юноши само от 16-годишна възраст.

С алкохол

Милгама се предписва след алкохолна интоксикация с цел възстановяване на организма. В същото време не трябва да се използват алкохол и Milgamma, както в инжекции, така и в таблетки. Въпреки факта, че съвместимостта с алкохол на това лекарство не е описана в официалните инструкции, такава комбинация напълно неутрализира положителния ефект на лекарството. Също така редица нежелани реакции могат да бъдат провокирани от комбинация от алкохол и лидокаин: главоболие, сънливост, безпокойство.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност, както и по време на хранене, Milgamma не се предписва на жени, тъй като няма достатъчно информация за въздействието на неговите компоненти върху плода по време на бременност и по време на кърмене.

Отзиви за Milgamme

Има многобройни отзиви за Milgamma, които са оставени както от пациенти, подложени на такова лечение, така и от специалисти. Отзивите отбелязват, че интрамускулните инжекции са доста болезнени, понякога се наблюдава дразнене на мястото, където е приложена инжекцията. Но по-често положителен ефект се описва при лечението на невралгия, неврит и други заболявания, които са отбелязани след инжектирането на пациента с инжекции Milgamma. Прегледите на лекарите съдържат информация, че по време на лечението пациентите трябва да водят правилен начин на живот и да спазват всички препоръки, тъй като лекарството елиминира само симптомите, но не и причината за заболяванията.

Често се отбелязва и ефективността на лекарството при комплексна терапия, за която се предписва не само това лекарство, но и други лекарства. Например, добър ефект може да се получи, ако Movalis и Milgamma са назначени едновременно. Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има подчертан положителен ефект при заболявания на опорно-двигателния апарат.

Цената на Milgamma къде да купя

Цената на инжекциите Milgamma №5 е средно 330 рубли. Цената на Milgamma в ампули за инжекции № 10 е от 500 до 600 рубли. Цената на инжекциите Milgamma (опаковка от 25) е средно 1100 рубли. Можете да закупите Milgamma в Москва (таблетки, 30 бр.) За средно 650 рубли.

Цената на ампулите в Украйна е от 140 до 200 гривна на опаковка от 5 бр. Колко струва едно лекарство в различни опаковки, трябва да се разбере на определено място за продажба. Лекарството в таблетки (30 бр.) Може да се купи средно за 200-250 гривна.

Milgamma инжекции прегледи за остеохондроза

Страничен ефект

  • Драже и разтвор - Рядко може да се развие тахикардия и аритмия. Рядко има алергични реакции под формата на уртикария, кожен обрив, дори по-рядко тежки реакции като анафилактичен шок, оток на Квинке. Някои пациенти съобщават за повишено изпотяване, кожни акне.
  • Решение - могат да се появят объркване, замаяност и понякога конвулсии. В някои случаи се отбелязва повръщане. На мястото на инжектиране може да се развие и локално дразнене..

Предозиране - възможно е в по-голяма степен да се развият реакции от типа странични ефекти.

Фармакологично действие на лекарството milgamma

Тялото на възрастен човек съдържа около 30 mg тиамин (витамин В1). Неговият дефицит на тиамин е често срещан при злоупотреба с алкохол, при пациенти след стомашно-чревна операция, продължителни периоди на недохранване, хемодиализа, малабсорбция или парентерално хранене. За предотвратяване на недостиг на витамин В1, мъжкото тяло трябва да получава 1,3-1,5 mg тиамин на ден за мъже, за жена - от 1,1 до 1,3 mg. По време на бременност нуждата от тиамин се увеличава с 0,3 mg витамин В1
на ден, по време на кърмене - с 0,6 mg.

Тялото на възрастен човек съдържа от 40 до 150 mg витамин В6 (пиридоксин). С бъбреците се отделят 1,7 - 2,6 mg дневно. Необходимо ежедневно количество витамин В6 е правопропорционално на интензивността на протеиновия метаболизъм. Недостигът му се предотвратява при мъжете с дневна доза 2,3 mg на ден, при жените - 2,0 mg. По време на бременност женското тяло изисква допълнителни 1,0 mg пиридоксин на ден, по време на лактация - 0,6 mg.

Запаси от витамин В1и Б6 в тялото отсъстват. Те трябва да се правят ежедневно. Растителните храни съдържат достатъчно количество пиридоксин, пиридоксал и пиридоксамин. Дефицит на витамини от група В1 и в6 лаборантите на болницата Юсупов се определят с помощта на биохимични методи.

Биологично активните производни на тиамина играят ключова роля в метаболизма на въглехидратите. Пиридоксинът е коензим от множество ензими, участващи в метаболизма на аминокиселини, въглехидрати и мазнини. И двата витамина имат аналгетични ефекти.

Тиаминът се абсорбира в тънките черва. Бенфотиаминът е мастноразтворим предшественик на витамин В1. Това осигурява по-голямата му бионаличност в сравнение с водоразтворимите тиаминови соли. Бенфотиаминът се абсорбира почти напълно в дванадесетопръстника, горната и средната част на тънките черва и се превръща в биологично активни форми. Тиаминът преминава през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери. Открива се в кърмата.

Пиридоксин се абсорбира в горната част на тънките черва. Той се разпределя в тялото, преминава през плацентата и се намира в майчиното мляко. Абсорбираният пиридоксин се екскретира с урината в рамките на 2-5 часа след абсорбцията.

Противопоказания

Много пациенти вярват, че знаят как да си инжектират Milgamma. Следователно те самостоятелно предписват лекарство за различни заболявания, свързани с опорно-двигателния апарат. Но този подход е изпълнен с опасни последици. Въпреки факта, че това лекарство принадлежи към витаминни препарати, които се считат за безопасни, но концентрацията на активни вещества в него е такава, че може да предизвика негативни реакции поради предозиране.

В допълнение, лекарството съдържа лидокаин, който има много противопоказания за употреба. Неприемливо е да се използват лекарства на негова основа за пациенти със сърдечна недостатъчност, както и с нарушена чернодробна или бъбречна функция. Освен това много хора имат алергична реакция към това лекарство. Следователно не е достатъчно да знаете как да убодете Milgamma, трябва да сте сигурни, че пациентът няма индивидуална непоносимост към компонентите на това лекарство.

Употребата на лекарството също е противопоказана при деца под 18-годишна възраст. В тази възраст не са необходими големи дози витамини от група В и дори могат да бъдат опасни за здравето. Поради това не се препоръчва употребата на лекарството и за жени по време на кърмене. Понякога пациентите се интересуват дали е възможно да се инжектира Milgamma по време на бременност. Лекарите не препоръчват такова лечение, тъй като всички активни съставки на лекарството лесно проникват през плацентарната бариера и могат да навредят на детето. Следователно, това лекарство се предписва много рядко за жени в позиция. Понякога има случаи, когато възможните ползи от употребата на лекарството надвишават вредата, която може да донесе, но дори в такива ситуации те се опитват да изберат по-безопасни аналози.

Съставът на витамините и тяхното въздействие върху нервната система

Лекарството Milgamma се състои, както вече беше посочено, от комплекс от витамини от група В.

Следният състав е типичен за инжекции:

  1. Тиамин (В1) - осигурява нормалното протичане на метаболизма на въглехидратите, което осигурява здравословно състояние на нервните тъкани. Ако тялото изпитва дефицит на тиамин, това провокира натрупването на въглехидратни метаболити в тялото, което води до развитието на много патологични състояния.
  2. Пиридоксин (В6) - в процеса на метаболизма той участва в производството на хистамин, серотонин, адреналин, допамин и аминокиселинен метаболизъм. В допълнение, В6 е активен и незаменим участник в процесите на образуване на хемоглобин..
  3. Цианокобаламин (В12) - действието на веществото е свързано с антианемични свойства, освен това В12 е незаменим при синтеза на метионин, холин, креатинин и нуклеинови киселини. Цианокобаламин се отнася до активни участници в метаболитните клетъчни процеси, има аналгетичен ефект.
  • Вода;
  • Натриев хидроксид;
  • Натриев полифосфат;
  • Лидокаин хидрохлорид;
  • Калиев хексацианоферат;
  • Бензилов алкохол.

Съставът на таблетките Milgamma е както следва:

  1. Пиродиксин - незаменим е при метаболизма на протеините, взема частично участие в метаболизма на мазнините и въглехидратите;
  2. Бенфотиаминът е една от формите на тиамин (В1), участващ активно в метаболизма на въглехидратите.
  • Колоиден силициев диоксид;
  • Микрокристална целулоза;
  • Талк;
  • Повидон.

Формата и съставът на лекарството

В аптеките се продават ампули, дражета, крем.

Лекарството е комбинация от три компонента: B1, B6, B12.

Тиаминът (В 1) е водоразтворима сол. Концентрацията му в телесните тъкани достига 50%, когато се приема през устата.

Участва:

  • Осигуряване на чувствителност на болката на нерва, обновяване на увредените нервни влакна, преместване на сигнала по чувствителните окончания;
  • Предпазват клетъчните мембрани от разрушителното въздействие на веществата, образувани по време на окислението;
  • В механизмите за енергиен синтез в клетката.

Бенфотиаминът е мастноразтворима тиаминова сол. Абсорбира се с почти 100% в стомашно-чревния тракт, поради което има предимства, когато се приема през устата в сравнение с обичайната водоразтворима форма.

Пиридоксин (Vit B 6):

  • Подобрява метаболитните процеси в нервната система;
  • Антиоксидант;
  • Нормализира белтъчния метаболизъм, предотвратява натрупването на отрова, която е опасна за нервните окончания - амоняк;
  • Регулира метаболизма на аминокиселините.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

  • Използва се в конструкцията около нервния край на миелиновата обвивка;
  • Регулира процесите на превръщане на липиди, въглехидрати и протеини.

Milgamma - таблетки състав на витамини:

  • Бенфиотиамин 100 mg;
  • Пиридоксин (В6) 100 mg.

Показания

Лекарството рядко се използва самостоятелно. Необходимо е да има индикации за употреба - дефицит на витамини от група В. Също така задължително се използва като част от комплексно и многокомпонентно лечение на заболявания както в областта на нервната система, така и в областта на опорно-двигателния апарат, предписва се само от лекуващия лекар. Основни показания за употреба:

  1. Неврит (възпаление на нервите).
  2. Невралгична болка (брахиална невралгия).
  3. Плексопатия и полиневропатия (увреждане на плексусите и нервните влакна).
  4. Спинална остеохондроза (парене в долната част на гърба, мускулно напрежение, спазми).
  5. Мускулни крампи (причинени не толкова от дефицит на витамин В6, колкото от дефицит на магнезий).
  6. Херпес зостер (участие на гръбначните възли във възпалителния процес).
  7. Цианокобаламинът има свои собствени показания за употреба. На първо място, той трябва да бъде убоден при наличие на анемии с дефицит на В12, дефицит на фолиева киселина и анемии с дефицит на желязо. На второ място, травматични костни лезии, забавена регенерация, както и операция на стомаха от вида на резекция.

Фармакологични свойства

Лекарството Milgamma compositum, подобно на неговите аналози, съдържа невротропни витамини, принадлежащи към група В. Лекарството се използва в терапевтична доза при заболявания на нервите и нервната тъкан, когато пациентът има възпалителни и дегенеративни явления или нарушена нервна проводимост.

Лекарството Milgamma е показано за хора, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат.

Попадайки в човешкото тяло, витамин В1 (тиамин) се превръща чрез фосфорилиране в тиамин дифосфат и кокарбоксилаза. Кокарбоксилазата от своя страна участва в механизмите на въглехидратния метаболизъм, подобрявайки проводимостта в нервите и нормализирайки функцията на нервите и нервната тъкан.

Ако тялото има недостиг на витамин В1, недостатъчно окислените продукти на въглехидратния метаболизъм могат да се натрупват в тъканите, като по този начин причиняват всички видове патологични състояния.

Когато решавате кои таблетки или инжекции Milgamma са по-добри, трябва да се има предвид, че таблетките съдържат бенфотиамин, а не тиамин хлорид. Бенфотиаминът е мастноразтворимо производно на тиамин.

Витамин В6 (пиридоксин) се фосфорилира при поглъщане. Продуктите от нейното разцепване участват в декарбоксилирането на аминокиселините, поради което в организма се произвеждат физиологично активни медиатори - серотонин, допамин, тирамин, хистамин, адреналин. Освен това витамин В6 влияе върху метаболизма на триптофана..

И двата витамина В1 и В6 осигуряват усилване на влиянието на всеки друг. Ето защо Milkamma compositum в таблетки, инжекции и неговите аналози имат ясен благоприятен ефект върху благосъстоянието и здравословното състояние на пациентите със заболявания на опорно-двигателния апарат и нервната система..

Цианокобаламин - витамин В12:

  • има антианемичен ефект;
  • активира синтеза на метионин, креатинин, холин, нуклеинови киселини;
  • активира метаболизма на нуклеиновите киселини;
  • намалява болката в резултат на увреждане на периферната нервна система;
  • участва в метаболитните процеси на клетките.

Лидокаинът е местна упойка и има добри отзиви.

Противопоказания за употребата на Milgamma

Както всяко друго лекарство, Milgamma има свои собствени противопоказания за употреба:

  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • висок праг на чувствителност към лекарствените компоненти;
  • детство;
  • бременност;
  • лактационен период.

Като правило страничните ефекти на лекарството се появяват в редки случаи:

  1. Нервна система: замаяност, нарушено съзнание.
  2. Имунна система: алергични реакции.
  3. Храносмилателна система: повръщане.
  4. Съединителна и мускулно-скелетна тъкан: гърчове.
  5. Кожа: сърбеж, силно изпотяване, акне.
  6. Сърдечно-съдова система: аритмия, тахикардия, брадикардия.

Ако изведнъж се появят други нежелани реакции или тези, описани по-горе, се засили незабавно на лекаря, който ще замени лекарството с друго или ще даде препоръки относно правилното приложение..

Състав на препарата Милгама и фармакологично действие

Комплексната активна съставка на Milgamma са витамините от група В.

И двете лекарствени форми съдържат витамин В6 (пиридоксин), чийто ефект засилва метаболитните процеси в тъканите и органите, подобрява проводимостта на нервните импулси и производството на хемоглобин.

Пиридоксинът и други витамини от група В участват в образуването на серотонин, хистамин и адреналин.

Витамин В1 (тиамин) регулира енергийния ресурс на клетките и тъканите, участва в процеса на превръщане на въглехидратите. Таблетната форма съдържа бенфотиамин.

Съставът на Milgamma в ампули, предназначен за интрамускулно приложение, съдържа цианокобаламин (витамин В12). Цианокобаламинът има умерен аналгетичен ефект, намалява риска от анемия.

Милгама в ампули има подчертан локален аналгетичен ефект, който се осигурява поради обезболяващия компонент на лекарството - лидокаин.

Това свойство на лидокаина позволява да се използва за възстановяване на двигателната функция, нарушена поради неврологична патология или заболявания на опорно-двигателния апарат..

Странични ефекти

Страничните ефекти при използване на Milgamma се развиват в изключително редки случаи, главно при лица с повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Като правило се отбелязват кожни реакции: поява на сърбеж, обрив, уртикария.

При интрамускулно приложение на Milgamma могат да възникнат локални реакции, които могат да се дължат на твърде висока скорост на инжектиране или нарушаване на правилата за асептика / антисептик.

В допълнение, странични ефекти могат да се появят от други системи на тялото:

  • появата на гадене, повръщане;
  • появата на сухота, пилинг;
  • сънливост, объркване;
  • потиснато дишане;
  • развитието на конвулсивен синдром;
  • повишено изпотяване;
  • нарушение на ритъма на сърдечните контракции;
  • развитие на анафилактичен шок.

Ако се появят някакви нежелани реакции, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар..

Милгама не влияе върху умствените функции и скоростта на реакцията, поради което лекарството е разрешено да се използва при шофиране на превозни средства и работа, която изисква висока концентрация на внимание.

Милгама инжекции как правилно да се инжектира лекарството

Инжекциите на Milgamma са доста болезнени, поради което има специални правила за процедурата, спазването на които значително ще намали дискомфорта на пациента:

  • за интрамускулно приложение на Milgamma трябва да се използват най-тънките игли, тъй като мазната консистенция на разтвора затруднява извършването на манипулацията;
  • за да се намали рискът от увреждане на нервните снопове и кръвоносните съдове от иглата, тя трябва да се вкара в мускула възможно най-дълбоко. Следователно изборът трябва да бъде спрян на най-дългата игла;
  • На буталото на спринцовката трябва да се прилага бавен и плавен натиск. Лекарството трябва да се прилага за около една минута и половина, което значително ще намали болезнените усещания;
  • след инжектирането на пациента се препоръчва да направи лек масаж на мястото на инжектиране, поради което разтворът се разпределя по-бързо в мускулната тъкан и вероятността от натъртване ще намалее;
  • в случай на бучка в областта на инжектиране, можете да направите затоплящ компрес или лосиони на базата на магнезий.

Странични ефекти

На лекарите често се задава въпросът: възможни ли са странични ефекти при използване на инжекции Milgamma? Инжекциите на Milgamma наистина могат да причинят алергични реакции. В някои случаи може да има повишено изпотяване, тахикардия и акне. Реакциите на кожата са описани под формата на сърбеж, уртикария. Лечението на сърбеж след инжекции с Milgamma не се разглежда отделно в медицината. След края на курса на лечение, този неприятен страничен ефект, като правило, изчезва след края на курса на прием на лекарства. В някои случаи може да има явления на свръхчувствителност към лекарството, например обрив, задух, анафилактичен шок. Също така, нежелани реакции могат да се появят, когато лекарството се прилага твърде бързо..

Странични ефекти

Витамините от група В при предозиране имат невротоксичност. Те могат да повлияят отрицателно на всички системи на тялото, особено на нервната. Най-често страничните ефекти се развиват при тези пациенти, които се лекуват независимо и не знаят как правилно да инжектират Milgamma интрамускулно. Те могат да нарушат режима на лечение, да надвишат дозировката или да не вземат предвид наличието на противопоказания. Обикновено, ако се спазват инструкциите, лекарството се понася добре от пациентите. Но ако инжектирате "Milgamma" всеки ден за дълго време или надвишите дозата, може да се появят странични ефекти. Отрицателните реакции се развиват и когато не е проведен предварителен тест за толерантност.

Страничните ефекти на лекарството са най-често свързани с алергични реакции, както и с нарушаване на сърдечно-съдовата или нервната система. Те могат да бъдат такива:

  • раздразнителност, повишена възбудимост;
  • нарушение на ритъма на сърцето, до неговото спиране;
  • сърдечна болка;
  • слабост, неразположение;
  • главоболие, виене на свят;
  • конвулсии, треперене в крайниците;
  • проблеми с дишането;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • анемия;
  • дерматит, екзема, сърбеж;
  • повишено изпотяване, акне;
  • хрема;
  • коремна болка, повръщане, дисфункция на червата.

По-сериозни алергични реакции са възможни под формата на задух, анафилактичен шок или ангиоедем. Най-често те се появяват при онези пациенти, които не са взели предвид наличието на противопоказания или препоръката на лекаря за това колко дни да се инжектира Milgamma.

Токсичният ефект на лекарството също се засилва, ако по време на лечението се консумира алкохол. Това се дължи на факта, че лидокаинът е несъвместим с етанол. При комбинираната им употреба се развива токсично увреждане на черния дроб и стомашно-чревния тракт, пациентът развива тревожност, безпокойство, сънливост и главоболие.

Само специалист знае как да инжектира Milgamma мускулно, за да избегне негативни реакции. Поради това се препоръчва употребата на лекарството само след консултация с лекар. Бързото прилагане на лекарството може да причини нарушения на сърдечния ритъм, високо кръвно налягане, гърчове и дори припадък. Местните реакции често се появяват и под формата на хематом, болезненост и подутини на мястото на инжектиране. Припадъци и изтръпване могат да се появят, ако се инжектират в ръка или крак.

Инструкции за употреба на Milgamma

Това е ефективно лекарство с подчертан аналгетичен ефект, предназначено за лечение на полиневропатии от различен произход, придружени от болка. Таблетките Milgamma се използват за 1 dr. 3 r / ден.

За диабетна полиневропатия се използват следните:

  1. 1 д. 3 r / ден 4-6 седмици.
  2. Повторете на всеки 3 месеца.

Още през третата седмица на приложение силата на болката в краката намалява с 30-50% и по това време пациентите често отказват да приемат аналгетици.

Инжекции на Milgamma и след това дражета се предписват за:

  1. Терапия на невропатии при остеохондроза и диабет интрамускулно, 2.0 No10;
  2. В случай на остра болка (мускулно-скелетна или невропатична): след 10-дневен инжекционен курс се предписва на мускула 2-3 r / седмично за период. 2-3 седмици или орално 1 д. 3 r / ден в продължение на 4 седмици;
  3. При лечение на възпаление на тригеминалния нерв назначават 2,0 / m за 10 - 15 дни, след това 1 друг. Compositum 3 r / d за 6 седмици;
  4. За профилактика или лечение на сензоневрална загуба на слуха: Кавинтон, глицин, прозерин, електрофореза + милигама IM 2.0 No10, след 1 други 3 r / ден - до 30 дни;
  5. За възстановяване на пациенти с постоянна болка след отстраняване на диска: IM за 2,0 No 5 дни, след това 1 друг 3 r / ден - 25 дни. В допълнение към аналгетичния ефект е отбелязано намаляване на тревожността и астеничните прояви..

Характеристики на действието и резултата от използването на инжекции

Препаратът "Milgamma" съдържа основните витамини от група В. Поради своите свойства това лекарство е ефективно при много патологии на ставите, гръбначния стълб и нервната система. Това се обяснява с ефекта, който тези витамини оказват върху тъканите на тялото. В края на краищата те стимулират работата на нервната система, подобрявайки нервно-мускулната проводимост. Тези витамини нормализират кръвоснабдяването и храненето на тъканите, предотвратявайки дегенеративни процеси в тях. В допълнение, те стимулират метаболитните процеси, особено активно участващи в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Помага за подобряване на състоянието на пациента с различни дегенеративно-дистрофични процеси в организма, както и възпалителни заболявания на ставите и гръбначния стълб. Лекарството е в състояние да облекчи болката, да намали възпалението и отока, да забави деструктивните процеси в хрущялната тъкан. Всички тези ефекти са свързани със свойствата на основните му компоненти..

  • Витамин В1 се нарича още тиамин. Участва в процесите на въглехидратния метаболизъм, като осигурява на тъканите енергия. Освен това подобрява проводимостта на нервните влакна, нормализирайки функционирането на нервната система. С помощта на тиамина процесите на възстановяване на нервните клетки протичат по-бързо.
  • Пиридоксинът или витамин В6 участва в синтеза на много хормони и ензими, необходими за нормалния живот. Под негово влияние тялото произвежда серотонин, допамин, адреналин, хистамин, триптофан и други вещества. В допълнение, пиридоксинът има благоприятен ефект върху състоянието на нервната система и мускулно-скелетната система..
  • Цианокобаламинът, който е по-известен като витамин В12, също е важен. Той стимулира синтеза на нуклеинови киселини и някои важни ензими. Освен че участва в метаболитните процеси, този витамин е в състояние да намали болката, която се появява при заболявания на нервната система или опорно-двигателния апарат. В крайна сметка именно цианокобаламинът стимулира синтеза на миелиновата обвивка на нервите, което ги предпазва от увреждане.
  • Лидокаинът в Milgamma е необходим, за да осигури локално анестетично действие. В края на краищата тези инжекции са много болезнени и лидокаинът намалява този дискомфорт..

Благодарение на този състав, с правилната употреба, "Milgamma" значително подобрява състоянието на пациенти с различни неврологични патологии, възпалителни заболявания на ставите, дегенеративно-дистрофични промени. Лекарството намалява болката и възпалението, стимулира процесите на нервна проводимост, възстановява подвижността на ставите и гръбначния стълб.

Какво помага

Хората се чудят в какви случаи се предписва Милгама. Лекарството лекува заболявания и синдроми на нервната система от различно естество, използва се като част от сложната терапия. Показания за употреба на разтвора:

  • неврит;
  • невралгия;
  • пареза (парализа) на лицевия нерв;
  • плексит;
  • ганглионит (включително херпес зостер);
  • ретробулбарен неврит;
  • невропатия;
  • полиневропатия (включително алкохолна, диабетна);
  • нощни мускулни крампи (особено при възрастни хора).

Също така, Milgamma инжекции се предписват за гърба, с неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб. Такива нарушения включват радикулопатия, лумбоишиалгия, мускулно-тонични синдроми.

С разрешение на лекаря, лекарството може да се използва за профилактика.

Противопоказания

Анотацията показва противопоказания, при наличието на които използването на разтвора може да причини вреда. Те са:

  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • възраст до 18 години;
  • кърмене;
  • бременност.

Ако човек има непоносимост към витамини от група В, Milgamma няма да работи за възрастен. Същото се отнася и за случаите, когато има свръхчувствителност към спомагателните компоненти на лекарството..

Съвместимост

Така че, нека разберем каква е съвместимостта на "Milgamma" с други лекарства. Трябва да се каже, че тиаминът е несъвместим с редуциращи и окислителни съединения, включително карбонати, йодиди, ацетати, фенобарбитал и танинова киселина. Не се комбинира с такива средства като "Рибофлавин", "Бензилпеницилин", "Декстроза", "Дисулфитамин". Лекарството "Рибофлавин" също има разрушителен ефект, особено с едновременно въздействие на светлината.

Медта ускорява разрушаването на тиамина. Наред с други неща, тиаминът губи своята ефективност, ако стойностите на киселинността се повишат (повече от 3). На фона на парентералната употреба на лидокаин като част от допълнителната употреба на епинефрин е вероятно увеличаване на страничните ефекти върху сърцето.

Цианокобаламинът е несъвместим със солта на тежки метали. "Никотинамидът" ускорява фотолизата, докато антиоксидантите произвеждат инхибиторен ефект.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Поглъщането на таблетки милигама в терапевтични дози може да намали ефекта на леводопа. Употребата на антагонисти на пиридоксин (изониазид, D-пеницилинамин, циклосерин), поглъщане на алкохол, продължителна употреба на орални контрацептиви, съдържащи естрогени, може да доведе до инактивиране на витамин В6. Тиаминът се инактивира от следните лекарства:

  • 5-флуороурацил;
  • Фенобарбитал;
  • Рибофлавин;
  • Бензилпеницилин;
  • Декстроза.

Когато приемате таблетки milgamma, способността за шофиране и работа с механизми, които изискват повишено внимание, не се променя. Лекарите от болница Юсупов провеждат терапия с таблетки милигама за не повече от 6 месеца. Не предписвайте лекарството на пациенти с вродена непоносимост към фруктоза, дефицит на захароза-изомалтаза и глюкозо-галактозна малабсорбция.

Колко струва таблетките milgamma? Цената на таблетките milgamma варира в различните региони на Русия. Можете да закупите лекарството в аптеките, като представите лекарско предписание. Лекарството не се препоръчва да се използва без наличие на недостиг на витамини от група В, доказан с лабораторни методи. За да получите съвет от невролог, обадете се.

Андрей Игоревич Волков

Невролог, кандидат на медицинските науки

Списък на литературата

  • ICD-10 (Международна класификация на болестите)
  • Болница Юсупов
  • Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Образование, 1982. - С.307-308.
  • Боголюбов, Медицинска рехабилитация (ръководство, в 3 тома). // Москва - Перм. - 1998.
  • Попов С. Н. Физическа рехабилитация. 2005. - С. 608.

Нашите специалисти

Андрей Игоревич Волков

Невролог, кандидат на медицинските науки

Дария Дмитриевна Елисеева

невролог, кандидат на медицинските науки

Татяна Александровна Косова

Началник на Катедра по възстановителна медицина, лекар по физиотерапия, невролог, рефлексолог

Елена Генадевна Петрова

Физиотерапевт, кандидат на медицинските науки

Максим Владимирович Чулков

Инструктор по физикална терапия, кинезитерапевт

Сергей Олегович Молчанов

Инструктор по физикална терапия

Цени на услугите *

Наименование на услугатаРазходите
Консултация с рехабилитационен терапевт (първичен)Цена 5150 рубли.
Консултация с рехабилитационен терапевт (вторичен)Цена 3 600 рубли.
Цялостна програма за рехабилитация на инсултЦена от 14 839 RUR на ден
Цялостна рехабилитационна програма след гръбначно уврежданеЦена от 15 939 RUR на ден
Цялостна рехабилитационна програма за болестта на АлцхаймерЦена от 15 389 RUR на ден
Цялостна рехабилитационна програма за болестта на ПаркинсонЦена от 13 739 RUR на ден
Цялостна рехабилитационна програма за множествена склерозаЦена от 14 839 RUR на ден
МасотерапияЦена от 2 200 рубли.
Урок с логопедЦена от 3 410 RUR.
Индивидуален урок по психологическа социална адаптацияЦена 4565 рубли.
Акупунктурна сесияЦена 4290 рубли.

Ние работим денонощно

Запишете се за консултация на телефон +7 (495) 104-20-16 или изпратете заявка чрез формата

Milgamma се предлага в аптеките по лекарско предписание. Цената на лекарството варира значително от надценките на определена аптека и средно е:

  • Опаковка ампула 2 мл № 5 242-370 рубли.
  • Опаковка от ампула 2 ml № 10 450-635 рубли.
  • Опаковка ампула 2 мл № 25 1125 - 1405 рубли.

Не трябва да се самолекувате дори с витаминни препарати. Консултирайте се с лекар, преди да използвате Milgamma!

Автор на статията: Алексей Борисов (невролог)
Практикуващ невролог. Завършва Иркутски държавен медицински университет. Работи във факултетната клиника по нервни заболявания. Повече ▼...

Фармакология

Инжекциите на Milgamma, както се вижда от съставните компоненти, има широк спектър от невротропни витамини от група В и най-често лекарството се предписва в съответствие с необходимата терапевтична доза на пациенти, които имат патологии на нервната система или тъканите.

В такива ситуации хората страдат от дегенеративни и възпалителни процеси, а също така имат нарушена проводимост на нервите. Също така, лекарите често лекуват мускулно-скелетни заболявания, като предписват Milgamma. Благодарение на това лекарство и неговия комбиниран витаминен състав можете бързо да се отървете от болезнени усещания, активността на нервната система се подобрява, процесът на микроциркулация на кръвта се активира и работата на хемопоетичната система се възстановява.

След като терапевтичната доза тиамин попадне в тялото, той се превръща в тиамин дифосфат и кокарбоксилаза в процеса на фосфорилиране. Това е последният компонент, който е активен участник във въглехидратния метаболизъм. Благодарение на него се подобрява проводимостта на нервните импулси..

В ситуации, когато тялото има висок дефицит на витамин В1, продуктите от въглехидратния метаболизъм започват да се натрупват в тъканите му, които не са преминали окончателно през процеса на окисление. На този фон хората започват да развиват различни заболявания..

Някои хора се чудят защо интрамускулните инжекции са по-ефективни от лекарството под формата на таблетки, тогава трябва да знаете, че последната форма не съдържа тиамин хлорид, а бенфотиамин, който е мастноразтворимо производно на тиамин.

След проникването на пиридоксин в тялото, той се поддава на процеса на фосфорилиране. След разделянето му на елементи, те участват активно в процеса на декарбоксилиране на аминокиселини, поради което тялото естествено произвежда активни медиатори, представени от серотин, допамин, тирамин, хистамин и адреналин. Също така витамин В6 участва в метаболизма на триптофана.

Важно е да се разбере, че уникалният тандем от витамини В1 и В6 подобрява действието на другия, благодарение на това пациентите могат да забележат бързото начало на заявения терапевтичен ефект. Всъщност самият витамин В12 има следните действия:

Всъщност самият витамин В12 има следните действия:

  1. Предотвратява намаляването на концентрацията на хемобглобин в кръвта;
  2. Има активиране на производството на нуклеинови аминокиселини, креатинин и холин;
  3. Нуклеиновият метаболизъм се подобрява;
  4. Болезнените усещания, възникнали на фона на увреждане на периферната нервна система, изчезват;
  5. Участва активно в клетъчния метаболизъм.

Инжекциите на Milgamma интрамускулно трябва да се предписват от лекар и само след като пациентът се подложи на задълбочен медицински и диагностичен преглед..

Повече За Диагностициране На Диабет

Мога ли да приемам L-карнитин без обучение?

Причините

Карнитинът участва в метаболитните процеси. Правилният метаболизъм е ключът към красивата фигура, силното и здраво тяло. В тази връзка карнитинът се използва в спорта, както и за лечение и профилактика на затлъстяването.

Норми на кръвната захар

Лечение

11 минути Автор: Любов Добрецова 1250 Биологичната роля на глюкозата Фактори, влияещи върху нивата на захарта Показания за изследване на кръвната захар Измерване на захарта Гликемична скорост на гладно Гликемия след хранене при здрави хора Гликемия при диабетици Относно условията за подготовка за проучването Резултат Подобни видеаКонцентрацията на глюкоза в кръвната плазма се проверява по време на биохимичен анализ или изследването се възлага отделно.