Основен / Предотвратяване

Ацетон в урината на деца

Правилно лечение с ацетон. Ацетонемичен синдром - усложнения и последици. Първа помощ за дете с повишен ацетон.

Ацетонемичният синдром (АС) е комплекс от нарушения, които причиняват метаболитни нарушения в тялото на детето. Увеличеното количество кетонни тела в кръвта се счита за причина за синдрома. Кетонните тела са продукти от непълно окисление на мазнините. Ацетонемичният синдром се проявява като стереотипни повтарящи се епизоди на ацетонемично повръщане и се редува с периоди на пълно благополучие.

Симптомите на заболяването се появяват след две до три години. Те са по-изразени при пациенти от седем до осем години и до дванадесетгодишна възраст преминават.

Ацетонемичен синдром MKB 10 - R82.4 Ацетонурия

Здравейте!

Аз съм щастлива и здрава майка. Освен това съм експерт по медицина.

Ацетонемичен синдром: съвет от лекари

Относно ацетоновия синдром при деца, детският лекар твърди, че това е сигнал от тялото за края на глюкозата в кръвта. Лечението е с обилна и сладка напитка. Възниква ацетонемично повръщане - интравенозна глюкоза или инжекция на антиеметично лекарство, след което дайте на детето вода.

Защо ацетонът се повишава при деца. Топ 8 причини

Основната причина е повишаването на оцетната киселина и ацетона в кръвта, което води до ацетонемична криза. Ако такива случаи често се повтарят, болестта е започнала.

Причините за увеличаването на ацетона в организма при деца са както следва:

  1. Невро-артрична диатеза
  2. Стрес
  3. Психоемоционален стрес
  4. Вирусни инфекции
  5. Небалансирана диета
  6. Глад
  7. Склонност към преяждане
  8. Прекомерна консумация на протеини и мазни храни

Симптоми на повишен ацетон при дете

Повишеното ниво на ацетон в тялото на детето причинява интоксикация и дехидратация. Симптоми на повишени нива на ацетон:

  • миризмата на ацетон от устата на бебето
  • главоболие и мигрена
  • липса на апетит
  • повръщане
  • неприятна миризма на кисела и гнила урина ябълки
  • отслабване
  • нарушен сън и психоневроза
  • блед цвят на кожата
  • слабост на цялото тяло
  • сънливост
  • висока температура до 37-38 градуса
  • чревна болка

Температура с ацетон при дете

Болестта е придружена от повишаване на температурата на детето до 38 или 39 градуса. Това се дължи на токсикозата на тялото. Температурата се променя с порядък по-висока. Наближава 38 - 39 градуса. Тревожността възниква при първото й проявление. Болно дете е спешно хоспитализирано в медицинско заведение за предоставяне на медицинска помощ.

Дискусии в интернет за температурата при дете с ацетон

Спадът на температурата понякога показва, че ацетоновата криза е спряла..

Ацетонемичен синдром при деца и възрастни. Симптоми и техните разлики

Ацетонемичният синдром при деца се характеризира с различни патологични признаци, които се появяват в детска възраст и се появяват в тялото поради голямото натрупване на "кетонни тела" в кръвната плазма.

"Кетонни тела" - група вещества за обмен на продукти, образувани в черния дроб. С прости думи: метаболитни нарушения, при които токсините не се отстраняват.

Признаци и прояви на заболяването при деца:

  1. Често гадене
  2. Повръщане
  3. Психична умора
  4. Летаргия
  5. Главоболие
  6. Болки в ставите
  7. Стомашни болки
  8. Диария
  9. Дехидратация

Изброените симптоми се проявяват поотделно или в комбинация..

Ацетонемичният синдром при деца е два вида:

  • първичен - в резултат на небалансирано хранене.
  • вторичен - с инфекциозни, ендокринни заболявания, както и на фона на тумори и лезии на централната нервна система.

Съществува и първичен идиопатичен ацетонов синдром при деца. В този случай основният провокиращ механизъм е наследственият фактор..

Ацетонемичният синдром при възрастни се появява, когато протеиновият енергиен баланс е нарушен. Натрупването на прекомерно допустимо количество ацетон, което води до интоксикация на тялото. Признаците и проявите са подобни на детския ацетонов синдром, а от устата има и миризма на ацетон. Причини за развитие:

  1. захарен диабет тип II
  2. бъбречна недостатъчност
  3. алкохолна интоксикация
  4. глад
  5. стрес

Заключение: при децата заболяването възниква поради вродени или инфекциозни заболявания. Възрастните придобиват болестта в резултат на външни фактори.

Последици и усложнения от неправилно лечение

При правилно лечение кризата на това заболяване преминава без усложнения..

При неправилно лечение настъпва метаболитна ацидоза - окисляване на вътрешната среда на тялото. Има нарушение на работата на жизненоважни органи. Детето е заплашено от ацетонова кома.

Децата, претърпели това заболяване в бъдеще, страдат от холелитиаза, подагра, захарен диабет, затлъстяване, хронични бъбречни и чернодробни заболявания..

Диагностика на ацетоновия синдром

Ацетонемичният синдром, чиято диагноза възниква по време на преглед от лекар, се открива само при деца под 12-годишна възраст. За да направи заключение, лекуващият лекар разчита на историята на пациента, оплакванията, лабораторните изследвания.

На какво трябва да обърнете внимание:

  1. Продължително повръщане, съдържащо следи от жлъчка, кръв
  2. Гаденето продължава от два часа до един ден
  3. Анализи, които не показват значителни отклонения от нормата
  4. Наличието или отсъствието на други заболявания

Чат в интернет

Кой лекар лекува ацетонов синдром?

На първо място се обръщаме към педиатъра. Тъй като ацетоновият синдром е детско заболяване, лекарят е дете. Лекарят предписва преглед от психотерапевт, гастроентеролог, ултразвук или предписва курс на детски масаж.

Ако синдром на ацетон при възрастни, консултирайте се с ендокринолог или терапевт.

Първа помощ за дете с повишен ацетон

Повръщането дехидратира тялото. Децата често страдат от повръщане. Възрастните също могат да имат гадене и повръщане, ако не следят диетата си, постоянно са под стрес.

Действия преди хоспитализация:

  • давайте на пациента сладък чай или разтвор на глюкоза и 1% сода на всеки 15 минути при първите признаци
  • незабавно хоспитализирайте пациента, ако има повръщане с ацетон
  • пийте валериана. Успокоява нервната система и стабилизира нейното състояние

Лечение на ацетонов синдром у дома

  1. Отърваваме се от излишните елементи на гниене с алкална клизма. Приготвяне на разтвор - разтворете чаена лъжичка сода в 200 милилитра пречистена вода
  2. Пием лекарства за вътрешна рехидратация - "Активен въглен", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glucosolan" или "Oralit"
  3. Попълваме изгубената течност, тъй като поради силно повръщане тялото се дехидратира - силен подсладен чай с лимон или негазирана минерална вода. Запояваме детето с топла напитка на всеки 5-10 минути на малки глътки през деня
  4. По-често прилагаме към гърдите на кърменото бебе
  5. Ние обогатяваме ежедневната си диета с въглехидрати, но изобщо отказваме от мазни храни.
  6. Ако приемът на храна причинява ново повръщане, е необходимо капково приемане на глюкоза

Можете самостоятелно да определите нивото на ацетон с помощта на тест ленти. Домашното лечение е разрешено след цялостен преглед.

Лечението на ацетоновия синдром е основно свързано с борба с кризи и облекчаване на обострянията.

Възстановяването по време на обостряне на заболяването е придружено от интензивна терапия. Методът на лечение се избира индивидуално в зависимост от нивото на ацетон в организма. Ацетономичният синдром при деца, лечението и превантивните мерки се извършват по препоръка на лекар и в лечебни заведения за изключване на рецидиви.

Ацетонемичен синдром при деца

Ацетонемичният синдром при деца се проявява с постоянни метаболитни нарушения от различно естество

Характеристики и форми

Ацетонемичният синдром (други имена: недиабетна кетоацидоза, синдром на периодично ацетонемично повръщане) е неинфекциозно, метаболитно определено състояние, което се основава на нарушение на отстраняването на метаболитите и остатъчния азот от кръвта. Патогенезата на заболяването се дължи на нарушение на метаболизма на мастни киселини, аминокиселини от всякакво естество.

Развитието на ацетонов синдром при деца се казва, ако атаките на кетоацидотичната криза често се редуват помежду си. Има две основни форми на заболяването:

  • първична кетоацидоза;
  • вторично развитие на синдрома.

Първичният ацетонемичен симптомен комплекс обикновено е идиопатичен и е независимо заболяване в педиатрията. Вторичната форма е следствие или усложнение на съпътстващи основни патологии. Код на болестта по ICD-10 - R82.4 (ацетонурия).

Фактори на възникване

Основната причина за натрупването на остатъчен азот и ацетонемия е превишението на допустимата възрастова концентрация на кетонни тела и ацетон в кръвта. Механизмът на развитие на първичния синдром се дължи на вродено нарушение на метаболизма на мастните киселини. Симптомите на вторичната кетоацидоза се развиват на фона на следните патологии:

  • диабет;
  • недостатъчност или хиперфункция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, хиперпаратиреоидизъм);
  • тежки заболявания на храносмилателния тракт;
  • левкемия;
  • онкологични тумори;
  • чернодробна патология;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • мозъчни тумори.

Синдромът на ацетонемично повръщане се развива по време на юношеството при момичета и момчета, които практикуват различни диети поради недоволство от външния си вид. Гладуване, неадекватно хранене, агресивна храна - всичко това допринася за развитието на ацетонемия при деца над 6-8 години.

Типични знаци

Децата, страдащи от ацетонов синдром, са с тънка, бледа кожа, невротични. Нервната система на такива пациенти бързо се изчерпва, състоянието се редува с вълни на вълнение заедно със сънливост.

Прави впечатление, че децата с кетоацидоза са по-добри от другите деца, податливи на учене, те са развили паметта и речта. Типичните симптоми на кризи са:

  • неразположение, студена пот на челото;
  • персистиращо субфебрилно състояние;
  • гадене, повръщане с миризма на ацетон;
  • болка при мигрена;
  • нарушение на съня, апетит;
  • страх, психо-емоционална нестабилност.

Летаргията и депресията при юношите обикновено се дължат на преумора и умора. При редовни кризи е вероятно общо влошаване на състоянието на детето: объркване, треперене на крайниците. Колкото по-малки са децата с кетоацидоза, толкова по-интензивно се развива тяхната клинична картина. Симптомите трябва да се разграничават от отравяне, токсичен шок, хипертонична криза, остър инфекциозен процес.

Ацетонемичното повръщане се развива в кризисни условия, което е характерно за тежък диабет, нарушения на метаболизма на мазнините и нервна възбудимост. В риск, деца с урологични патологии, подагрозен артрит, мигрена.

Диагностични методи

Симптомите на ацетонова криза се различават в зависимост от възрастта на детето.

Окончателната диагноза се установява въз основа на клиничната и житейска история на детето, оплакванията, лабораторните и инструментални методи за изследване. Данните от лабораторни изследвания са от голямо значение при окончателната диагноза:

  • общ клиничен кръвен тест (леко увеличение на левкоцитите, гранулоцитите, ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите);
  • биохимия на кръвта (информативен анализ, показващ повишаване на нивото на урея, креатинин, остатъчен азот, протеин, хипокалиемия);
  • анализ на урината (определя се кетонурия).

Ацетонемичният синдром при деца се открива за един ден. Ако стойностите + и ++ са отбелязани на формуляра за анализ на урината, тогава детето има лека степен на ацидоза, която може да се лекува у дома. При стойности +++ и по-високи те говорят за тежко развитие на кетоацидоза, рискове от кома и тежки усложнения. След поставяне на окончателната диагноза се установява етиологичният фактор на патологията и се провежда подходяща терапия за основното заболяване..

Ако се установи истинската причина за вторичния ацетонов синдром, може да се наложи консултация с отоларинголог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, нефролог, хепатолог и невролог..

Схема на лечение

Лечението се състои в прочистване на кръвта от излишния ацетон и нормализиране на електролитния баланс на кръвта.

Лечението на кетоацидотично заболяване се извършва в стационарни условия. Хоспитализацията е необходима при тежки метаболитни нарушения, рязко влошаване на състоянието. Лечението е насочено към прочистване на кръвта, възстановяване на метаболитните процеси, облекчаване на неприятните симптоми.

Режимът на терапия се състои от следните мерки:

  • промяна в диетата, задължително ограничаване на мазнините заедно с увеличаване на леките въглехидрати;
  • организиране на обилен режим на пиене;
  • клизми с разтвор на натриев бикарбонат, който неутрализира кетонните тела;
  • облекчаване на дехидратацията чрез интравенозно приложение на глюкоза, физиологичен разтвор;
  • вътрешни разтвори за алкализиране на кръвта.

При адекватно и навременно лечение на ацетоновата криза облекчението настъпва в рамките на няколко дни. Симптоматичната терапия включва назначаването на антиеметици, болкоуспокояващи, успокоителни. Синдромът на ацетонемично повръщане може да бъде предотвратен само чрез реорганизиране на диетата, съня, бодърстването и стриктното спазване на всички медицински препоръки.

Добър терапевтичен резултат се постига с курсове за масаж, приемане на мултивитаминни комплекси, ензими, хепатопротектори и продължителна употреба на успокоителни. При синдром на хроничен ацетон родителите могат да провеждат домашни тестове за съдържанието на остатъчен ацетон в кръвта на детето, като използват специални контрастни ленти.

Здравословна храна

При деца с метаболитни нарушения и нарушена абсорбция на мазнини диетата и хранителните грижи са от съществено значение. Принципът на организиране на храносмилателната дисциплина е насочен към намаляване на натоварването на черния дроб, бъбреците и храносмилателната система. Изключете от диетата:

  • мазни млечни продукти;
  • тлъсто месо, риба, карантия и наситени бульони на тяхна основа;
  • сосове, особено майонеза, кетчуп;
  • бобови растения: боб, царевица, боб, грах;
  • пушени меса, маринати, кисели краставички.

Храната трябва да се приготвя чрез варене, задушаване, обработка с пара. Важно е диетата да включва пресни зеленчуци и плодове, с изключение на цитрусови плодове.

Препоръчително е да се пие повече течност (до 1,5-2 литра на ден). Особено полезни са неподсладените ягодови плодови напитки, компоти от сушени плодове, отвари от плодове от шипка. Препоръчва се цитрусовите сокове да се разреждат с топла вода в съотношение 1: 1..

Не се препоръчва напълно да се изключат мазнините от диетата на детето, но ако е възможно, животинските мазнини се заменят с растителни. Примерно меню за деня включва:

  • овесени ядки с малини, чай с мляко, бисквити;
  • пилешка супа с домашна юфка, картофено пюре, постни котлети;
  • зрънце желе, филийки, царевични люспи;
  • зеленчукова яхния с билки, банан, сок от червена боровинка.

Гастроентеролог и диетолог могат да помогнат при съставянето на ежедневното меню. Диетата е рационализирана. Препоръчват се чести малки хранения. Пиенето трябва да се прави 20-30 минути преди или след хранене..

Прогнозата за ацетонемия е благоприятна. В края на юношеството обикновено изчезва от само себе си. При вторичните форми на патология е важно да се елиминира основното заболяване.

По-неблагоприятна прогноза се наблюдава при липса на адекватна терапия, корекция на храна и лекарства и чести кетоацидотични кризи. С прогресивна ацетонемия се развиват сериозни усложнения от страна на вътрешните органи и системи, до развитието на ацидотична кома и смъртта на пациента.

Повече За Диагностициране На Диабет

Причини за висока кръвна захар сутрин на гладно

Анализи

Всички знаят, че кръвните изследвания трябва да се правят сутрин на гладно..Така резултатите ще бъдат по-правдиви и информативни..Въпреки това не само вечерята предния ден може да повлияе на нивата на кръвната захар..

Висока кръвна захар - хипергликемия

Причините

Повишаването на нивата на кръвната захар изисква задължителна медицинска помощ. Това състояние все още не е диабет, но може да се превърне в него или да предшества опасна патология.